Gejala, Diagnosis dan Pengobatan Trakeitis

Trakeitis adalah infeksi pada trakea (saluran pernapasan atau batang tenggorokan) yang disebabkan oleh bakteri atau virus. Bakteri paling umum yang terlibat termasukStaphylococcus aeureus, Streptococcus pneumoniae, danPseudomonas aeruginosa. Trakeitis paling sering terjadi pada anak kecil dan dapat membuat sulit bernapas. Kondisi ini juga dikenal sebagai tracheobronchitis, croup bakterial, atau laryngotracheobronchitis.

Penyebab Trakeitis

Faktor predisposisi meliputi:

• Infeksi virus sebelumnya yang mempengaruhi saluran udara bagian atas
• Paling sering terjadi antara usia 3 hingga 8 tahun

Trakeitis jarang terjadi, hanya terjadi pada sekitar 1 dari 1.000.000 kasus dan diduga lebih sering terjadi pada anak laki-laki daripada perempuan. Karena saking jarangnya, saat penyakit ini ada, maka sering disalahartikan sebagai virus croup yang jauh lebih banyak terjadi di masyarakat.

Trakeitis jauh lebih serius daripada croup. dan, bila parah, trakeitis biasanya mengharuskan anak Anda menerima bantuan pernapasan.

Gejala Trakeitis

Gejala trakeitis bervariasi dari orang ke orang, tetapi bisa meliputi:

• Batuk yang terdengar "berkelompok" dan mungkin mengeluarkan sekresi
• Kesulitan bernapas
• Stridor saat bernapas (umum)
• Mengi saat menghembuskan napas (jarang terjadi)
• Demam tinggi; biasanya lebih besar dari 102 ° F atau 39 ° C
• Bibir biru (tanda sianosis atau kadar oksigen rendah), jika kemampuan bernafas menurun

"Batuk croupy" adalah gejala khas virus croup. Hal ini sering digambarkan sebagai "menggonggong", "kasar", atau menyerupai kulit kayu anjing laut. Hal ini juga dapat terjadi pada trakeitis, itulah sebabnya sering disalahartikan dengan penyakit croup virus yang lebih umum.

Perbedaan Antara Trakeitis dan Croup

Meskipun batuk mungkin terdengar sangat mirip antara trakeitis dan virus croup, ada beberapa fitur yang dapat digunakan untuk membantu membedakan kedua gangguan tersebut. Seringkali, virus croup akan semakin memburuk, sementara gejala trakeitis terjadi dengan cepat. Demam kadang bisa berbeda, dengan viral croup dikaitkan dengan demam yang lebih rendah daripada trakeitis; jarang lebih tinggi dari 39 ° C. Demam tinggi biasanya yang mendorong orang ke unit gawat darurat.

Pengobatan standar untuk virus croup, oksigen yang dilembabkan dan epinefrin hirup (rasemat epi), juga dapat digunakan untuk membedakan trakeitis. Trakeitis sejati mungkin tidak merespons terapi ini sesering dan secepat croup.Jika Anda memperhatikan bahwa anak Anda semakin parah saat menerima perawatan ini, Anda harus memberi tahu perawat atau dokter.

Diagnosa

Diagnosis trakeitis dapat didasarkan pada gejala, serta riwayat dan pemeriksaan pasien. Tes diagnostik yang dapat dilakukan oleh penyedia layanan kesehatan Anda meliputi:

• Pengukuran kadar oksigen dalam darah (oksimetri nadi)
• Kultur dahak dari trakea, dikumpulkan selama laringoskopi yang kemudian dapat dianalisis di laboratorium untuk menentukan agen infeksi yang menyebabkan gejala Anda.
• Rontgen paru-paru dan saluran pernapasan

Selama prosedur ini, dokter Anda akan menggunakan temuan untuk membantu membedakan dari epiglotitis, kelainan lain yang relatif jarang yang mungkin memerlukan intervensi penyelamatan untuk bernapas.

Perawatan untuk Trakeitis

Perawatan agresif sejak dini penting dalam menangani trakeitis dengan benar. Selama laringoskopi, dokter Anda akan membersihkan jalan napas sebanyak mungkin, karena kemungkinan akan ada sekresi dan selaput yang dapat menyebabkan obstruksi jalan napas.

Perawatan awal biasanya membutuhkan masuk ke unit perawatan intensif di mana anak Anda dapat diobservasi dan diintubasi (dipasang selang pernapasan) jika perlu. Memiliki selang pernapasan juga akan memungkinkan perawat ICU untuk melakukan penyedotan saluran napas yang agresif agar anak Anda tetap bernapas senyaman mungkin.

Perawatan antibiotik untuk infeksi bakteri juga diperlukan. Biasanya antibiotik pilihan termasuk ceftriaxone IV dan vankomisin IV. Jika biakan kembali kebal terhadap antibiotik ini, rejimen anak Anda akan diubah. Antibiotik IV akan berlanjut selama lima hingga enam hari di mana anak Anda biasanya dapat dialihkan ke antibiotik oral. Total antibiotik akan berkisar antara satu hingga dua minggu.