Refluks asam — ketika asam lambung atau empedu mengalir dari perut ke kerongkongan, mengakibatkan iritasi — adalah kondisi pencernaan yang umum secara umum, tetapi risiko Anda meningkat jika Anda menerima atau telah menyelesaikan kemoterapi.
Obat yang digunakan dalam bentuk pengobatan kanker ini adalahampuh, seperti yang mungkin telah Anda temukan, dan saluran pencernaan Anda tidak luput dari efek samping terkait. Refluks asam adalah salah satunya dan dapat muncul dengan gangguan pencernaan dan mulas.
Gejala ini bisa kambuh setelah makan, selama aktivitas normal, atau pada malam hari saat Anda sangat membutuhkan istirahat. Meskipun menghindari semua efek samping kemoterapi tidak memungkinkan, refluks asam adalah salah satu yang dapat Anda atasi.
AMELIE-BENOIST / BSIP / Corbis / Getty ImagesMengapa Kemoterapi Meningkatkan Refluks
Refluks asam sering terjadi pada pasien yang menjalani kemoterapi dan setelah pengobatan berakhir, dan ini berkaitan dengan cara kerja obat kemoterapi.
Obat kemoterapi menargetkan sel yang membelah dengan cepat. Masalahnya adalah mereka tidak dapat membedakan antara sel normal yang membelah dengan cepat dan sel kanker, sehingga obat tersebut menyerang semuanya.
Ketika sel folikel terpengaruh, rambut rontok terjadi. Sumsum tulang yang tertekan menyebabkan kelainan darah. Demikian pula, ketika sel-sel di lapisan saluran pencernaan rusak, asam lambung korosif dapat mengalir ke kerongkongan Anda alih-alih ditahan dengan hati-hati.
Ketika episode refluks asam seperti itu terjadi, nyeri dada dan rasa terbakar sering terjadi. Gejala lain yang mungkin terjadi termasuk sakit tenggorokan atau benjolan di tenggorokan, batuk, rasa asam atau pahit di mulut, kesulitan menelan, dan gejala seperti asma. .
Penyebab Peracikan
Pada umumnya, refluks asam dianggap disebabkan oleh asam lambung yang melimpah, tetapi tidak selalu demikian.
Berlawanan dengan kepercayaan populer, refluks asam sering kali disebabkan oleh kurangnya asam lambung dan / atau enzim pencernaan untuk memecah makanan secara efisien. Makanan, minuman, dan makan berlebih tertentu dapat menyebabkan masalah ini.
Jika Anda mengalami refluks asam sebelum menjalani perawatan kemoterapi, penyebab potensial ini mungkin penyebabnya. Jika ada yang bertahan atau baru relevan sejak memulai kemo, mereka dapat menambah efek samping pencernaan yang terkait dengan perawatan Anda.
- Kegemukan, obesitas, atau kehamilan: Kondisi ini memberi tekanan pada perut.
- Obat over-the-counter (OTC) dan proton-pump inhibitor (PPI) untuk mengontrol refluks asam, yang dapat memiliki efek bumerang, terutama jika kondisinya disebabkan oleh asam lambung rendah.
- Obat lain seperti aspirin, Advil (ibuprofen), pelemas otot, obat tekanan darah, antidepresan, dll.
- Infeksi perut denganHelicobacter pyloribakteri, yang dapat meningkatkan atau menetralkan asam lambung.
- Kelainan struktural yang disebut hernia hiatal
Apa yang Harus Dihindari
Apakah Anda sedang menjalani kemoterapi atau telah menyelesaikan perawatan dan mengalami refluks asam, ada baiknya untuk menghindari hal-hal berikut untuk mengurangi kemungkinan mengalami ketidaknyamanan.
- Minum minuman tertentu, seperti alkohol, minuman berkarbonasi, kopi, atau teh
- Makan makanan yang sulit dicerna seperti protein hewani dan susu, terutama di sore hari
- Makanan besar
- Berbaring atau membungkuk di pinggang tepat setelah makan: Saat Anda merasa perlu istirahat, pastikan untuk menopang kepala Anda di tempat tidur atau di sofa.
- Merokok
- Ngemil menjelang waktu tidur
- Mengenakan pakaian atau ikat pinggang yang ketat
Anda mungkin sudah menghindari banyak makanan yang dapat memperburuk refluks asam (jeruk, tomat, makanan berlemak dan pedas). Mereka sering kali menjadi anjuran dokter selama kemoterapi karena dapat memperburuk efek samping seperti diare, mual, dan sariawan.
Jika Anda memiliki pertimbangan nutrisi khusus sebagai akibat dari perawatan kemoterapi Anda, bicarakan dengan dokter Anda atau ahli diet terdaftar untuk memastikan Anda mendapatkan nutrisi yang tepat dan kalori yang cukup.
Perawatan dan Pertimbangan Khusus
Mengambil enzim pencernaan serta meningkatkan asam lambung dengan tablet betaine hydrochloric acid (HCL) yang ditemukan di toko makanan kesehatan mungkin semua yang diperlukan untuk meredakan refluks asam bagi beberapa orang sehat.
Namun, pertimbangan khusus harus diambil bagi mereka yang menjalani perawatan kemoterapi karena terkait peningkatan sensitivitas pencernaan.
Kursus pengobatan khas lainnya untuk refluks asam mungkin termasuk obat-obatan yang dijual bebas atau obat penetral asam atau pemblokir asam yang diresepkan. Beberapa obat umum untuk refluks asam meliputi:
- Antasida seperti Tums, Rolaids, dan Mylanta
- H2 blocker seperti Pepcid Complete atau Pepcid AC (famotidine), Tagamet HB (cimetidine), dan Axid AR (nizatidine)
- Penghambat pompa proton (PPI) seperti Nexium 24h (esomeprazole), Prilosec (omeprazole magnesium), Prevacid 24h (lansoprazole), dan Zegerid (omeprazole dan natrium bikarbonat)
Antasida
Antasida berfungsi dengan menetralkan asam lambung. Meskipun bahan-bahannya relatif aman, antasida tidak boleh dikonsumsi melebihi rekomendasi dosis pada label atau dengan jenis kemoterapi tertentu karena kemungkinan efek netralisasi pada kemoterapi dan interaksi obat lainnya.
Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan hasil kesehatan yang merugikan.
PPI dan pemblokir H2
PPI dan H2 blocker bekerja dengan menurunkan produksi asam lambung. Pertimbangan khusus harus diperhatikan bagi orang yang menjalani kemoterapi yang mungkin menggunakan obat ini.
Satu studi menunjukkan peningkatan tingkat kelangsungan hidup untuk pasien dengan jenis kanker kepala dan leher tertentu yang menggunakan PPI dan H2 blocker.
Studi lain menunjukkan penurunan tingkat kelangsungan hidup untuk orang dengan kanker gastroesophageal saat menggunakan PPI dan berpotensi H2 blocker karena efek obat menetralkan pada jenis kemoterapi tertentu.
PPI dan H2 blocker hanya boleh digunakan untuk waktu yang singkat pada individu yang sehat, dan mungkin juga pada orang yang menjalani kemoterapi kecuali jika diarahkan oleh dokter.
Efek samping penggunaan jangka panjang mungkin termasuk kanker, osteoporosis, penurunan asam lambung (hipoklorhidria), penurunan penyerapan nutrisi (malabsorpsi), peningkatan risiko infeksi, serta peningkatan risiko demensia, penyakit ginjal, dan kematian.
Obat refluks asam memiliki risikonya sendiri dan kemungkinan interaksi dengan jenis kemoterapi tertentu dan obat resep lainnya. Selalu bicarakan dengan dokter Anda tentang semua obat yang Anda minum selama kemoterapi dan diskusikan obat baru apa pun sebelum memulainya.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Kemoterapi tidaklah mudah. Merasa sakit dan lelah bukanlah hal yang aneh. Refluks asam hanya dapat menambah ini, tetapi ini mungkin bukan sesuatu yang hanya perlu Anda jalani.
Sebutkan gejala Anda kepada dokter dan bekerja sama untuk menemukan strategi yang dapat membantu mencegah episode saat Anda menjalani dan melihat kembali pengobatan kanker.
Ahli gizi berlisensi yang memiliki pengetahuan tentang kemoterapi dan gangguan pencernaan dapat membantu Anda menyesuaikan pola makan untuk memenuhi semua kebutuhan kesehatan Anda.