Apa itu Spondylosis Serviks?

Spondylosis serviks adalah kondisi leher umum terkait usia yang disebabkan oleh artritis keausan pada sendi tulang belakang di leher Anda. Diskus secara alami mengering seiring waktu, yang membuatnya menyusut dan menyebabkan taji tulang serta tanda dan gejala osteoartritis lainnya.

"Serviks" mengacu pada tujuh tulang belakang kecil di leher Anda. "Spondylosis" berarti degenerasi cakram di antara tulang belakang.

Biasanya, spondylosis serviks dimulai sekitar usia 40 dan memburuk seiring waktu. Pria cenderung mengembangkannya lebih awal daripada wanita.

Spondylosis serviks juga disebut:

• Osteoartritis leher
• Artritis leher
• Penyakit cakram degeneratif pada leher

Gejala Spondylosis Serviks

Shelby Ross / Bank Gambar / Getty Images

Gejala utama spondylosis serviks adalah nyeri leher dan kekakuan. Selain gejala leher dan kepala, spondylosis serviks dapat menyebabkan radikulopati (penyakit pada akar saraf tulang belakang) atau mielopati (di mana sumsum tulang belakang menjadi terkompresi).

Gejala Leher dan Kepala

Mungkin saja mengalami spondylosis serviks tanpa gejala apa pun. Gejala yang muncul biasanya meliputi:

• Nyeri leher intermiten (cervicalgia)
• Leher kaku
• Sakit kepala
• Pusing
• Kejang otot
• Kelemahan pada anggota badan
• Kesulitan berjalan
• Bunyi klik, gerinda, atau letupan saat menggerakkan leher

Sakit kepala akibat spondylosis serviks cenderung terletak di area tengkorak bagian bawah. Pada beberapa orang, mereka cukup parah untuk dianggap sebagai gejala dominan.

Gejala Radikulopati

Radiculopathy adalah proses penyakit yang mempengaruhi akar saraf tulang belakang, yang merupakan bagian saraf yang bercabang dari sumsum tulang belakang utama. Gejala memengaruhi bagian tubuh yang disuplai oleh saraf itu dan mungkin termasuk:

• Rasa sakit
• Kelemahan
• Mati rasa
• Sensasi sengatan listrik di ekstremitas

Seringkali, gejala radikulopati diakibatkan oleh sesuatu yang memberi tekanan pada akar saraf tulang belakang.

Gejala Mielopati

Mielopati adalah suatu kondisi yang melibatkan kompresi sumsum tulang belakang itu sendiri. Spondylosis serviks adalah kondisi leher paling umum yang menyebabkan mielopati.

Sumsum tulang belakang adalah kumpulan panjang saraf yang membentang di sepanjang tulang belakang. Itu bertempat di kanal tulang belakang, yang merupakan lorong yang terletak di tengah kolom tulang belakang Anda. Itu dan otak adalah dua komponen utama dari sistem saraf pusat.

Mielopati cenderung datang perlahan dari waktu ke waktu. Ini dapat mengekspresikan dirinya sendiri dalam berbagai cara termasuk, tetapi tidak terbatas pada:

• Gejala radikulopati
• Pusing
• "Tangan kaku dan kaku"

Masalah tangan umumnya disebabkan oleh mielopati serviks yang terletak di bagian atas leher, biasanya di antara tulang belakang yang disebut C-5 dan C-7 (vertebra serviks kelima dan ketujuh). Masalah ini dapat menyebabkan masalah dengan menulis dan aktivitas serupa.

Bagian Tulang Belakang

Penyebab

Artritis merupakan salah satu penyebab radikulopati serviks.

CNRI / Perpustakaan Foto Sains / Getty Images

Artritis di leher dimulai dengan osteofit (alias taji tulang) yang terbentuk di tubuh vertebral saat mereka rusak. Taji tulang adalah respons tubuh terhadap kerusakan sendi.

Di tulang belakang, taji tulang memiliki tujuan dengan membantu meningkatkan luas permukaan sendi yang merosot dan mendistribusikan tekanan yang diberikan secara lebih merata selama aktivitas sehari-hari. Namun, saat tumbuh, mereka dapat mempersempit ruang yang dilewati saraf dan sumsum tulang belakang.

Faktor risiko artritis leher meliputi:

• Usia
• Genetika
• Merokok
• Depresi dan kecemasan
• Pendudukan
• Cedera

Usia

Faktor risiko utama spondylosis serviks adalah usia. Begitu Anda mencapai usia 40, kemungkinan Anda terkena artritis leher meningkat. Pada usia 60, menurut The American Academy of Orthopedic Surgeons, lebih dari 85% orang menderita spondylosis serviks.

Genetika

Jika Anda memiliki kerabat dengan spondylosis serviks, Anda memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkannya sendiri. Beberapa peneliti berpikir ini mungkin karena faktor-faktor yang diwariskan seperti kanal tulang belakang yang sempit secara alami atau bagian yang lebih kecil dari rata-rata di antara tulang belakang.

Bagian yang sempit tersebut membuat lebih mungkin bahwa sumsum tulang belakang yang sangat sensitif atau saraf akan bersentuhan dengan struktur lain, yang mengarah ke mielopati dan radikulopati.

Namun, tidak semua penelitian setuju. Sebuah studi tahun 2014 menemukan bahwa diameter kanal tulang belakang dan badan vertebral tidak terkait dengan peningkatan risiko spondylosis serviks.

Merokok

Studi menunjukkan bahwa merokok merupakan faktor risiko sakit leher. Peneliti menduga merokok bisa mempercepat proses degenerasi diskus serviks, terutama di diskus bagian bawah.

Ini hanyalah salah satu dari banyak alasan Anda mungkin ingin berhenti merokok.

Depresi dan Kecemasan

Depresi dan kecemasan adalah faktor risiko psikologis untuk nyeri leher secara umum, dan penelitian menunjukkan depresi dapat meningkatkan risiko berkembangnya spondylosis serviks.

Selain itu, kondisi kesehatan mental ini telah dikaitkan dengan hasil yang lebih buruk dari operasi penggantian cakram. Namun, pada catatan yang lebih positif, nyeri leher yang berkurang setelah operasi dapat membantu meringankan gejala depresi dan kecemasan.

Mendapatkan Perawatan

Anda tidak hanya harus hidup dengan depresi dan kecemasan — perawatan yang efektif tersedia, dan itu dapat meningkatkan lebih dari sekadar sakit leher Anda.

• Mengobati Depresi
• Mengobati Kecemasan

Pendudukan

Pekerjaan Anda dapat menjadi faktor risiko signifikan untuk spondilosis serviks jika melibatkan gerakan leher berulang, bekerja di atas kepala, mengangkat beban berat, ergonomis yang buruk, atau paparan getaran. Mereka yang berisiko karena pekerjaan mereka meliputi:

• Pelukis
• Tukang pipa
• Pemasang lantai
• Pekerja konstruksi
• Sopir truk atau bus
• Siapapun yang menatap layar komputer dengan ketinggian yang salah

Cedera

Meskipun kebanyakan orang dengan artritis leher belum pernah mengalami cedera leher sebelumnya, trauma pada leher Anda — dan terutama trauma berulang — meningkatkan risiko spondylosis serviks.

Kecelakaan mobil adalah penyebab umum trauma yang nantinya dapat menyebabkan spondilosis.

Diagnosa

Rontgen leher untuk mendiagnosis artritis atau kondisi lain. plepraisaeng

Seperti proses diagnostik untuk sebagian besar kondisi leher dan punggung, dokter Anda kemungkinan besar akan mengumpulkan informasi tentang spondylosis serviks Anda dengan mengambil riwayat dan melakukan pemeriksaan fisik. Kemudian, harapkan satu atau lebih jenis pencitraan dan mungkin studi konduksi saraf.

Pencitraan Resonansi Magnetik

Ketika datang ke tes pencitraan untuk spondylosis serviks, pencitraan resonansi magnetik (MRI) adalah standar emas. Ini terutama terjadi ketika dokter Anda perlu menentukan sumber gejala saraf Anda.

MRI dapat membantu dokter untuk melihat tidak hanya tulang Anda, tetapi juga jaringan lunak dan saraf Anda, dan dapat membantu dokter untuk melihat secara akurat berapa banyak ruang yang tersisa di area yang menampung sumsum tulang belakang dan / atau akar saraf.

Sinar X

Sinar-X juga digunakan untuk mendiagnosis spondilosis serviks, karena memungkinkan visualisasi jalur tulang yang berisi sumsum tulang belakang dan akar saraf tulang belakang. Jika Anda tidak memiliki gejala saraf, Anda mungkin hanya memerlukan rontgen.

X-ray dapat memberi tahu dokter Anda tentang hal-hal seperti penyempitan di ruang disk Anda, adanya taji tulang, dan setiap penurunan diameter saluran tulang belakang Anda yang dapat menyebabkan mielopati.

Ini juga dapat membantu dokter Anda mengklasifikasikan spondylosis serviks sebagai ringan, sedang, atau berat.

Pemindaian Tomografi Terkomputasi

Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) adalah tes pencitraan diagnostik lain yang biasa diberikan kepada orang dengan spondilosis serviks. CT scan seperti sinar-X, hanya saja ia mengambil banyak gambar dan menyatukannya untuk menampilkan penampang suatu area.

Kualitas gambar lebih baik daripada sinar-X, sehingga memungkinkan dokter Anda untuk mempelajari saluran tulang belakang Anda dengan lebih baik dan, di masa mendatang, setiap perubahan pada tulang Anda yang telah terjadi sejak CT scan terakhir Anda.

Mielografi

Mielografi adalah jenis CT scan yang melibatkan penyuntikan pewarna ke dalam tubuh Anda untuk melihat struktur tertentu dengan lebih baik. Dokter menggunakannya untuk memvisualisasikan akar saraf tulang belakang Anda dan melacak penghalang yang dapat menyebabkan gejala radikulopati.

Studi Konduksi Saraf

Tes lain yang digunakan dokter untuk mendiagnosis (atau memastikan diagnosis) radikulopati adalah studi konduksi saraf. Ini mengukur seberapa baik saraf Anda berfungsi.

Studi konduksi saraf terkadang dilakukan bersamaan dengan tes elektromiografi (EMG), yang mengukur fungsi saraf-ke-otot selama kontraksi dan relaksasi. Selama penelitian, elektroda akan ditempatkan di kulit Anda yang mengirimkan rangsangan listrik ke saraf Anda. Beberapa orang merasa ini tidak nyaman.

Studi Konduksi EMG dan Saraf

Pengobatan

Pereda nyeri.

Peter Dazeley / Pilihan Fotografer / Getty Images

Dokter perawatan primer Anda mungkin dapat memberikan perawatan untuk spondylosis serviks Anda, tetapi mereka mungkin merujuk Anda ke spesialis untuk diagnosis dan / atau perawatan. Spesialis radang sendi leher meliputi:

• Ahli reumatologi
• Ahli saraf
• Ahli bedah ortopedi
• Ahli bedah saraf

Manajemen konservatif dapat membantu Anda mengontrol rasa sakit dan memperlambat perkembangan penyakit. Untuk kasus yang lebih parah, pembedahan bisa menjadi pilihan.

Manajemen Konservatif

Meskipun Anda tidak dapat menghentikan terjadinya degenerasi sendi terkait usia, laju perkembangannya dapat diperlambat.

Jika gejala Anda ringan atau sedang dan Anda tidak memiliki masalah saraf progresif, perawatan konservatif mungkin yang Anda butuhkan. Ini mungkin melibatkan beberapa kombinasi dari:

• Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), termasuk aspirin, Aleve (naproxen), atau Advil (ibuprofen), untuk membantu mengurangi peradangan dan menghilangkan rasa sakit
• Analgesik, seperti Tylenol (acetaminophen), hanya untuk pereda nyeri
• Suntikan kortikosteroid untuk mengobati nyeri yang menjalar dan untuk mengurangi peradangan
• Blok saraf untuk menghilangkan rasa sakit sementara
• Penggunaan kerah serviks untuk dukungan dan stabilisasi selama periode penyembuhan
• Latihan, atau, dalam kasus lain, pembatasan (tetapi tidak menghilangkan) aktivitas fisik
• Terapi fisik, yang dapat disesuaikan dengan gejala dan masalah spesifik Anda

Pembedahan

Pembedahan umumnya tidak diperlukan untuk spondylosis serviks. Tanda-tanda Anda mungkin memerlukan pembedahan termasuk rasa sakit yang sulit atau tidak mungkin dikendalikan, dan / atau gejala radikulopati yang memburuk dari waktu ke waktu.

Jika Anda memang membutuhkan pembedahan, prosedur umumnya adalah laminektomi, di mana taji tulang dan sebagian tulang belakang Anda diangkat. Sebuah studi tahun 2018 yang diterbitkan diJurnal Tulang dan Sendimenemukan bahwa operasi dekompresi di leher, yang dikenal sebagai dekompresi serviks anterior, efektif dalam meredakan gejala pusing yang terkait dengan spondilosis serviks.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Meskipun kerusakan yang menyebabkan spondylosis serviks mungkin tidak dapat dihindari, nyeri dan gejala yang melemahkan tidak terjadi. Bicaralah dengan dokter Anda tentang nyeri leher yang memengaruhi kualitas hidup Anda, sehingga Anda dapat memulai perawatan lebih awal dan mengambil langkah-langkah untuk mencegah kondisi semakin parah.

Jika Anda yakin Anda berisiko terkena radang sendi leher, bicarakan dengan dokter Anda tentang bagaimana Anda mungkin dapat mencegah atau menundanya.