Efek Samping Obat Asma

Seperti semua obat, obat asma diketahui memiliki efek samping. Kisaran kemungkinannya luas, dari sariawan hingga kegugupan hingga glaukoma. Efek samping dapat bervariasi tergantung pada kelas obat, dosis, dan cara pengirimannya (melalui penghirupan atau melalui mulut).

Namun, sebagian besar obat asma dapat ditoleransi dengan baik, dan manfaat pengobatan lebih besar daripada konsekuensinya. Akan tetapi, ada kalanya efek samping cukup parah sehingga diperlukan penyesuaian dosis atau obat yang berbeda sepenuhnya.

Kortikosteroid Terhirup

Kortikosteroid inhalasi (umumnya dikenal sebagai steroid inhalasi) diresepkan untuk membantu mencegah gejala asma. Ketika digunakan secara teratur, mereka membantu mengurangi frekuensi dan keparahan serangan asma. Namun, mereka tidak akan meredakan serangan setelah dimulai.

Kortikosteroid yang dihirup dapat menyebabkan efek samping lokal (terbatas pada bagian tubuh tertentu) dan efek samping sistemik (mempengaruhi seluruh tubuh). Efek sistemik cenderung lebih parah dan biasanya dikaitkan dengan penggunaan jangka panjang.

Di antara kemungkinan:

• Kandidiasis oral (sariawan), infeksi jamur yang umum di mulut
• Disfonia (suara serak), biasanya jangka pendek
• Sakit mulut atau tenggorokan
• Batuk refleks atau kejang trakea (batang tenggorokan)
• Kepadatan tulang menurun pada orang dewasa
• Pertumbuhan anak terganggu, umumnya ringan
• Mudah memar
• Katarak (mata berkabut)
• Glaukoma (peningkatan tekanan di mata)

Penggunaan spacer pada corong inhaler dapat mengurangi risiko efek samping dari kortikosteroid yang dihirup. Membilas dan berkumur setelah digunakan juga dapat mencegah suara serak dan sariawan.

Beta Agonis Bertindak Pendek dan Panjang

Agonis beta kerja pendek (SABA) seperti albuterol biasanya digunakan sebagai obat penyelamat untuk meredakan gejala asma dengan cepat. Sebaliknya, beta-agonist kerja lama (LABA) seperti Severant (salmeterol) terus bekerja selama 12 jam atau lebih.

Efek sampingnya hampir sama untuk SABA dan LABA, karena kedua kelas obat tersebut memiliki mekanisme kerja yang serupa, termasuk:

• Denyut jantung meningkat
• Sakit kepala
• Pusing
• Kegelisahan
• Gugup atau tremor
• Ruam

Meskipun efek samping cenderung cepat sembuh dengan SABA, sering kali efek samping tersebut bertahan dengan LABA. Hal yang sama dapat terjadi ketika salah satu jenis agonis beta digunakan secara berlebihan.

Meskipun terlalu banyak menggunakan inhaler penyelamat dapat meningkatkan risiko serangan asma yang parah, risiko tersebut berlipat ganda jika Anda menggunakan LABA secara berlebihan. Begitu seriusnya kekhawatiran sehingga Food and Drug Administration (FDA) diminta untuk mengeluarkan peringatan kotak hitam pada tahun 2003 yang menasihati konsumen tentang risiko serangan asma yang fatal saat menggunakan kombinasi inhaler Advair (fluticasone / salmeterol).

Kortikosteroid Oral

Kortikosteroid oral biasanya diresepkan untuk orang yang pernah mengalami atau berisiko mengalami serangan asma yang serius. Meskipun steroid diberikan secara intravena di rumah sakit, steroid diberikan dalam bentuk oral jika gejala Anda parah tetapi tidak memerlukan rawat inap.

Efek sampingnya mirip dengan steroid yang dihirup, meskipun lebih umum dan parah. Mereka termasuk:

• Penambahan berat badan
• Retensi cairan
• Tekanan darah tinggi
• Gula darah tinggi
• Penekanan pertumbuhan pada anak-anak
• Osteoporosis (kehilangan kepadatan tulang) pada orang dewasa
• Kelemahan otot
• Katarak
• Glaukoma
• Diabetes tipe 2

Jika Anda memerlukan steroid oral seperti prednison dua kali atau lebih per tahun, berarti asma Andatidakterkontrol dengan baik. Temui dokter Anda dan diskusikan apakah diperlukan penyesuaian pengobatan.

Pengubah leukotrien

Singulair (montelukast) dan pengubah leukotrien lainnya bekerja dengan memblokir bahan kimia inflamasi yang disebut leukotrien, yang dapat memicu bronkokonstriksi (penyempitan saluran udara) yang menyebabkan serangan asma.

Pengubah leukotrien umumnya dapat ditoleransi dengan baik tetapi memiliki sejumlah efek samping yang umum, termasuk:

• Sakit perut
• Sakit kepala
• Gejala mirip flu
• Gugup
• Mual atau muntah
• Hidung tersumbat
• Ruam

Dalam kebanyakan kasus, efek samping berkembang dalam bulan pertama pengobatan. Anak-anak yang menggunakan pengubah leukotrien juga mungkin mengalami hiperaktif.

Stabilisator Sel Tiang

Cromolyn sodium dan Alocril (nedocromil) adalah penstabil sel mast yang digunakan untuk mengobati asma persisten ringan. Obat ini bekerja dengan mencegah sel mast, sejenis sel darah putih, mengeluarkan zat inflamasi yang disebut histamin ke dalam aliran darah.

Cromolyn sodium dan Alocril dapat ditoleransi dengan baik, dengan sebagian besar efek samping menurun seiring penggunaan. Ini termasuk:

• Rasa tidak enak di mulut
• Batuk
• Tenggorokan gatal atau sakit
• Sakit kepala
• Hidung tersumbat
• Anafilaksis (jarang)

Anafilaksis adalah reaksi alergi di seluruh tubuh yang berpotensi mengancam nyawa. Jika tidak segera ditangani, penderita anafilaksis dapat mengalami syok, koma, sesak napas, gagal jantung atau pernapasan, bahkan kematian.

Kapan Menghubungi 911

Hubungi bantuan darurat jika Anda mengalami beberapa atau semua hal berikut setelah penstabil sel mast atau imunomodulator, karena ini adalah tanda-tanda anafilaksis:

• Ruam atau gatal-gatal
• Desah
• Sesak napas
• Detak jantung cepat atau tidak teratur
• Pusing, pusing, atau pingsan
• Pembengkakan pada wajah, lidah, atau tenggorokan
• Perasaan malapetaka yang akan datang

Imunomodulator

Xolair (omalizumab) adalah imunomodulator yang dikirim melalui suntikan. Tujuan pengobatan ini adalah untuk mencegah sistem kekebalan bereaksi berlebihan terhadap pemicu asma.

Karena imunomodulator menekan bagian sistem kekebalan, Anda mungkin rentan terhadap infeksi ringan hingga sedang.

Di antara efek samping umum imunomodulator lainnya adalah:

• Pembengkakan dan nyeri di tempat suntikan
• Rasa gatal
• Ruam
• Kelelahan
• Flu biasa
• Infeksi telinga
• Infeksi saluran pernapasan bagian atas
• Radang dlm selaput lendir
• Refluks asam
• Sakit kepala
• Sakit tenggorokan
• Alopecia (rambut rontok)
• Anafilaksis (jarang)

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Bila digunakan dengan tepat, obat asma aman dan efeknya berkisar dari ringan hingga dapat dikendalikan. Efek samping yang parah sering dikaitkan dengan penggunaan obat asma yang tidak konsisten atau berlebihan.

Jika Anda tidak tahu bagaimana menggunakan obat asma Anda dengan benar atau mengalami masalah saat meminumnya dengan benar, bicarakan dengan dokter Anda. Jujurlah tentang apa yang Anda alami. Hal yang sama berlaku jika efek sampingnya terus-menerus atau memburuk. Dengan bekerja sama, Anda dan dokter akan dapat menemukan kombinasi obat yang tepat untuk mengontrol asma tanpa memengaruhi kualitas hidup Anda secara signifikan.