Istilah "efek samping" biasanya mendapat tanggapan yang buruk. Banyak orang berpikir bahwa efek samping pengobatan itu buruk. Namun menurutPanduan Gaya AMA, efek samping hanyalah “konsekuensi sekunder dari terapi (biasanya berbasis obat) yang diterapkan untuk memperbaiki kondisi medis” dan dengan demikian dapat menguntungkan atau merugikan. Di sisi lain, "efek samping", "efek samping", dan "reaksi merugikan" adalah konsekuensi negatif dari terapi.
Mungkin tidak mengherankan bahwa banyak obat memiliki efek yang berbeda dari tujuan penggunaannya. Lagi pula, begitu dikonsumsi, obat ini beredar ke seluruh tubuh dan terpapar ke berbagai sistem organ, termasuk sistem peredaran darah, pernapasan, dan saraf.
Berikut adalah lima efek samping yang aneh dan menguntungkan dari obat-obatan yang biasa diresepkan.
Proscar dan Pertumbuhan Rambut
Gambar Matt Cardy / GettyProscar (finisteride) adalah obat yang digunakan untuk mengobati benign prostatic hyperplasia (BPH). BPH adalah proses patologis di mana kelenjar prostat (ditemukan pada pria) menghalangi uretra dan aliran urin. BPH adalah kondisi yang tidak nyaman, yang menyebabkan gejala kencing, seperti frekuensi kencing, ragu-ragu, urgensi, dan aliran melemah.
Proscar menghambat 5α-Reduktase, enzim intraseluler yang mengubah testosteron menjadi dihidrotestosteron. Dengan melakukannya, Proscar mengurangi ukuran prostat selama berbulan-bulan dan mengurangi gejala obstruksi saluran kemih.
Bahan aktif dalam Proscar adalah finasteride, yang juga merupakan bahan aktif dalam Propecia, obat yang digunakan untuk meningkatkan pertumbuhan pada mereka yang mengalami kebotakan pola pria. Dengan kata lain, pria botak yang mengonsumsi Proscar untuk mengobati BPH juga bisa mengalami pertumbuhan rambut.
Khususnya, konsentrasi finasterida di Proscar jauh lebih tinggi daripada konsentrasi di Propecia. Dengan kata lain, orang yang memakai finasteride untuk BPH membutuhkan sekitar 5 mg per hari selama beberapa bulan; sedangkan, mereka yang memakai finasteride untuk rambut rontok membutuhkan sekitar 1 mg per hari untuk jangka waktu beberapa bulan.
Silakan periksa dengan dokter Anda sebelum mengambil Proscar, Propecia atau obat resep lainnya. Dokter Anda akan mengetahui dosis dan perawatan apa, jika ada, yang tepat untuk Anda.
Baclofen dan Bantuan Mulas
Baclofen adalah pelemas otot rangka yang menghambat transmisi refleks di tingkat sumsum tulang belakang. Ini digunakan untuk mengobati kejang otot. Spastisitas melibatkan kontraksi terus menerus dan tidak diinginkan dari satu atau lebih kelompok otot. Spastisitas disebabkan oleh cedera atau hinaan (misalnya, cerebral palsy, multiple sclerosis atau stroke) ke otak atau sumsum tulang belakang.
Tingkat keparahan spastisitas berjalan secara keseluruhan dari yang ringan dan hanya mengganggu hingga yang parah dan melumpuhkan. Spastisitas mayor dapat menyebabkan kontraktur, imobilitas, dan luka baring (luka tekanan AKA atau ulkus tekanan).
Mengobati spastisitas penting dilakukan karena kondisi ini dapat menyebabkan nyeri, memengaruhi suasana hati, mengganggu tidur, dan mengganggu mobilitas serta mengganggu kemampuan seseorang untuk melakukan aktivitas sehari-hari, seperti menjaga kebersihan, menggunakan kamar mandi, berpakaian, dan makan. Gagal menangani spastisitas dengan benar dapat menyebabkan deformitas permanen, atau perubahan model yang salah, termasuk kontraktur tendon dan otot kecil serta pemendekan otot.
Selain mengobati berbagai gejala kejang otot, seperti nyeri, kram, dan kejang, baclofen juga dapat memperbaiki gejala penyakit gastroesophageal reflux (GERD). GERD disebabkan oleh relaksasi abnormal pada sfingter esofagus bagian bawah (LES) , yang terletak di antara kerongkongan dan lambung dan memungkinkan lewatnya makanan di sepanjang saluran pencernaan. Ketika sfingter esofagus bagian bawah rileks secara tidak normal, isi lambung yang asam mengalir kembali ke kerongkongan yang mengakibatkan gejala GERD, seperti mulas, batuk, sakit tenggorokan, nyeri dada dan kesulitan menelan.
Pada penderita GERD tertentu, baclofen dapat memperbaiki gejala kondisi ini karena menghambat relaksasi LES sementara (TLESR), terutama setelah makan (postprandial). Temuan penelitian menunjukkan bahwa obat ini menurunkan jumlah TLESR hingga 40 persen. Pada catatan terkait, pengobatan GERD dengan baclofen di luar label dan biasanya disediakan untuk orang yang tidak merespons (refrakter) pengobatan konvensional dengan pompa proton. inhibitor (PPI).
Perlu dicatat bahwa meskipun ahli gastroenterologi telah mengamati dalam praktik bahwa GABA-B agonis baclofen membantu gejala GERD, dalam pengujian klinis, efek ini belum begitu jelas. Di masa lalu, tiga perusahaan farmasi telah mencoba mengembangkan agonis GABA-B untuk pengobatan GERD: AstraZeneca, Xenoport dan Addex Pharmaceuticals. Lesogaberan dari AstraZeneca membuatnya menjadi yang terjauh dalam pengujian klinis; namun, peneliti menyimpulkan bahwa obat ini tidak membantu GERD.
Pada pemeriksaan lebih lanjut, para peneliti telah menyarankan bahwa alasan lesogaberan tidak terbukti berguna secara klinis dalam uji klinis AstraZeneca adalah karena populasi pasien dalam penelitian ini terlalu beragam. Para peneliti menguji lesogaberan pada berbagai orang dengan GERD refrakter terhadap PPI. Sebaliknya, kebanyakan orang dapat dicirikan oleh gejala-gejala yang ada (misalnya, mulas, batuk, atau esofagitis); oleh karena itu, peserta seharusnya hanya memasukkan mereka yang sebagian besar menderita refluks persisten, atau regurgitasi, mengalami TLESR sebagai penyebab refluks ini, dan tahan terhadap pengobatan dengan PPI.
Dengan kata lain, orang yang menderita GERD klasik di mana tekanan sfingter esofagus bagian bawah selalu rendah, mungkin tidak mendapatkan banyak manfaat dari pengobatan dengan baclofen. Sebaliknya, baclofen kemungkinan membantu orang dengan refluks parah yang mengalami TLESR setelah makan. TLESR ini mungkin menyebabkan penurunan tekanan sfingter esofagus bagian bawah, yang dapat dikurangi dengan menggunakan baclofen.
Viagra dan Peningkatan Kontraktilitas Jantung
Kita semua tahu bahwa Viagra (sildenafil) membantu pria berhubungan seks. Secara khusus, ini meningkatkan aliran darah ke penis dengan mengendurkan otot polos. Selain memperlancar ereksi, Viagra juga memiliki efek samping yang sangat bermanfaat dalam meningkatkan kesehatan jantung.
Hasil dari meta-analisis 2014 yang diterbitkan diPengobatan BMCmenyarankan bahwa penghambat fosfodiesterase tipe 5 (PDE5), seperti Viagra, memiliki sifat antiremodeling dan dapat meningkatkan kontraktilitas jantung (inotropisme). Para peneliti ini berhipotesis bahwa Viagra dan penghambat PDE5 lainnya mungkin berguna dalam mengobati hipertrofi jantung dan gagal jantung stadium awal.
Sebagai catatan, masih banyak yang harus kami jelaskan sehubungan dengan efek inhibitor PDE5 pada kesehatan jantung. Meskipun demikian, menarik untuk dicatat bahwa manfaat Viagra dapat melampaui kamar tidur.
Pil Kontrasepsi Oral dan Perbaikan Jerawat
Banyak wanita muda memperhatikan bahwa jerawat mereka membaik setelah mereka minum pil kontrasepsi oral (OCP) untuk mencegah kehamilan. Perbaikan ini bukan kebetulan dan disebabkan oleh hormon yang ada dalam pil KB - estrogen dan progesteron.
Pada tahun 2012, para peneliti yang tergabung dalam Cochrane Collaboration melakukan pencarian untuk studi yang meneliti penggunaan OCP untuk pengobatan jerawat. Review mereka berakhir termasuk 31 penelitian dan 12.579 pasien. Ulasan tersebut kuat dan "membandingkan dua jenis pil KB, pil, dan plasebo atau 'dummy', atau pil dan pengobatan jerawat lainnya."
Para peneliti menemukan bahwa OCP efektif dalam mengurangi lesi inflamasi dan non-inflamasi akibat jerawat wajah. Selain itu, para peneliti menemukan bahwa, tergantung pada jenis estrogen dan progesteron tertentu yang terkandung di dalamnya, OCP tertentu lebih baik daripada yang lain dalam mengobati jerawat. Misalnya, pil yang mengandung cyproterone acetate (yang saat ini tidak tersedia di Amerika Serikat) di dalamnya bekerja lebih baik daripada yang mengandung levonorgestrel.
Harap diingat, bagaimanapun, bahwa kami masih belum mengetahui secara pasti jenis hormon tertentu yang terkandung dalam OCP yang paling baik dalam membantu mengatasi jerawat, dan setiap klaim bahwa satu OCP menangani jerawat lebih baik daripada yang lain, sampai saat ini, tidak berdasar. Namun, pil kontrasepsi khusus progestin tidak efektif untuk jerawat, dan malah dapat memperburuknya.
Dengan kata lain, jika salah satu pabrikan OCP secara kebetulan mengiklankan bahwa OCP-nya bekerja lebih baik daripada OCP pabrikan saingan, maka, untuk saat ini, klaim ini tidak didasarkan pada bukti ilmiah yang meyakinkan. Atau, jika seseorang memberi tahu Anda bahwa OCP yang dia gunakan saat ini lebih membantu mengatasi jerawat daripada OCP yang dia gunakan sebelumnya, tidak ada dasar ilmiah terkini untuk pernyataan ini. Ke depan, akan sangat menarik untuk memeriksa jenis OCP mana yang paling membantu mengatasi gejala jerawat.
Levodopa dan Kreativitas
Dalam sejarah literatur medis, ada sejarah panjang yang menghubungkan kondisi neuropsikiatri dan kreativitas. Dokter telah lama mengamati munculnya beberapa bakat kreatif baru setelah demensia frontotemporal, stroke, atau kerusakan temporal.
Dokter, bagaimanapun, baru mulai meneliti hubungan antara orang yang memakai levodopa dan agonis dopamin lain untuk penyakit Parkinson dan munculnya kreativitas yang baru ditemukan. Minat ini dipicu oleh kisah orang-orang dengan penyakit Parkinson yang belum pernah menulis buku dan puisi penerbitan yang kemudian mendapatkan pujian sastra. Selain itu, orang dengan penyakit Parkinson yang telah mengonsumsi agonis dopamin (Levodopa) telah diamati menciptakan seni yang sangat banyak yang dilukis dengan warna-warna cerah.
Pertimbangkan bagian berikut dari makalah 2013 yang diterbitkan diIlmu Saraf Perilaku, yang menjelaskan tentang peran agonis dopamin sebagai peningkat kreativitas:
“Sungguh luar biasa bahwa semua pasien PD [penyakit Parkinson] yang dilaporkan dengan kreativitas yang muncul diobati dengan agen dopaminergik termasuk levodopa dan agonis dopamin. Meskipun beberapa penulis menyarankan peran agonis ergot, fenomena serupa terjadi juga dengan nonergots. Dengan demikian tampaknya konstelasi yang diperlukan untuk bakat baru yang muncul atau peningkatan bakat kecil yang sudah ada; [sic] di hadapan PD dan paparan levodopa dan agonis dopamin. "
Pada catatan terakhir, hubungan yang diamati antara administrasi levodopa dan kreativitas masih, pada titik ini, cukup spekulatif. Faktor lain mungkin juga berperan, termasuk mekanisme penyakit Parkinson itu sendiri, seperti disinhibisi atau pencarian hal baru.
Namun demikian, agak menenangkan untuk berpikir bahwa pengobatan untuk penyakit Parkinson, gangguan progresif pada sistem saraf yang secara bertahap menguras gerak seseorang, dapat menginspirasi pasien untuk menciptakan karya seni yang indah. Selain itu, kreativitas artistik tersebut dapat meningkatkan kualitas hidup seseorang dan memberikan terapi okupasi yang diperlukan bagi penderita penyakit Parkinson.