Gejala, Penyebab, dan Pengobatan Nyeri Punggung Bawah Akut

Nyeri punggung bawah akut mungkin merupakan tahap pertama dari cedera punggung. Tapi jangan khawatir - meskipun memang benar bahwa nyeri kronis dapat berkembang dari episode nyeri punggung bawah akut, dengan pengobatan dini, masalah jangka panjang dapat dihindari. Berikut dasar-dasar tentang gejala, penyebab. dan pengobatan untuk nyeri punggung bawah akut.

Apa itu Nyeri Punggung Bawah Akut?

Nyeri punggung bawah yang akut berarti nyeri yang relatif jangka pendek, kekakuan, dan / atau ketegangan otot di mana saja di sepanjang punggung, mulai di bawah tulang rusuk dan meluas hingga tepat di bawah bokong. Lamanya waktu Anda merasakan nyeri membedakannya dengan nyeri punggung kronis. Para ahli berbeda dalam durasinya, tetapi biasanya tidak lebih dari 12 minggu.

Seperti semua jenis nyeri punggung, gejala cenderung subjektif dan seringkali tidak dapat dengan mudah diverifikasi dengan ujian atau tes. Perawatan terutama difokuskan pada rasa sakit itu sendiri.

Nyeri punggung bawah akut adalah salah satu alasan utama mengapa orang mencari pertolongan medis, namun hanya sebagian kecil orang yang melakukannya.

Kabar baiknya adalah nyeri punggung bawah yang tidak spesifik sering hilang dengan sendirinya setelah beberapa minggu. Di sisi lain, mendapatkan jenis dan jumlah perawatan dini yang tepat dapat membantu Anda menghentikan nyeri punggung bawah akut berkembang menjadi kondisi kronis.

Apakah Anda Berisiko untuk Nyeri Punggung Bawah Akut?

Orang dewasa berusia antara 35 dan 55 tahun paling berisiko mengalami nyeri punggung bawah akut. Menghabiskan banyak waktu dalam posisi statis - seperti saat Anda bekerja sepanjang hari di depan komputer - merupakan penyebab utama peningkatan risiko jenis rasa sakit ini.

Faktor risiko lainnya termasuk pekerjaan fisik yang berat, sering membungkuk dan / atau memutar (yang dapat menyebabkan herniasi diskus), dan mengangkat.

Pada 2015, American Academy of Orthopedic Surgeons meninjau 26 juta catatan pasien (1,2 juta di antaranya menderita sakit punggung) dalam upaya untuk mengidentifikasi faktor risiko gabungan nyeri punggung bawah akut dan kronis. Mereka menemukan bahwa 19,3% pasien yang telah didiagnosis dengan depresi melaporkan nyeri punggung bawah, begitu pula 16,75% pasien obesitas (yaitu, mereka dengan indeks massa tubuh pada atau di atas 30).

Studi tersebut menemukan bahwa orang dengan ketergantungan nikotin dan mereka yang menyalahgunakan alkohol melaporkan tingkat nyeri punggung yang lebih tinggi juga.

Penyebab Nyeri Punggung Bawah Akut

Sebagian besar kasus nyeri punggung bawah akut didiagnosis sebagai "tidak spesifik", yang berarti dokter tidak tahu apa penyebabnya. Sebagai pasien, ini mungkin tampak membuat Anda frustrasi, tetapi perlu diingat bahwa pengobatan, dan dalam banyak kasus hanya menunggu, dapat berperan dalam meredakan nyeri.

Kecuali jika dokter Anda menangkap tanda-tanda dari kondisi kesehatan yang rumit (disebut bendera merah), tes pencitraan diagnostik biasanya dilakukantidakperlu. Jika rasa sakit terus berlanjut meski sudah diobati, pada saat itu, tes semacam itu mungkin bisa membantu.

Sayangnya, meskipun pedoman klinis hanya merekomendasikan penggunaan tes pencitraan yang bijaksana untuk diagnosis nyeri punggung, banyak dokter secara rutin menggunakannya secara berlebihan, bahkan dalam kasus nyeri punggung bawah akut yang ringan.

Dalam artikel tahun 2009 berjudul "Mengatasi Nyeri Punggung Kronis: Waktu untuk Mundur?" yang diterbitkan diJurnal American Board of Family Medicine,Dr. Rick Deyo, et. al, berkomentar bahwa penggunaan lumbar magnetic resonance imaging (MRI) meningkat pada populasi Medicare sebesar 307% dalam periode 12 tahun dari 1994 hingga 2006.

Para peneliti menambahkan bahwa hingga dua pertiga dari tes ini mungkin diberikan secara tidak tepat.

Sumber nyeri punggung bawah akut mungkin termasuk masalah diskus, patah tulang belakang, ketegangan otot, dan / atau keseleo ligamen.

Mendapatkan Sakit Punggung Bawah Akut Anda Diperiksa oleh Dokter

Bahkan dengan masalah terkait industri seputar penggunaan tes pencitraan diagnostik yang berlebihan untuk orang yang baru pertama kali mengalami nyeri atau nyeri ringan, mendapatkan perhatian medis untuk nyeri punggung akut dapat menjadi langkah penting dalam penyembuhan Anda. Alasannya adalah perawatan dini dapat membantu Anda menghindari masalah punggung jangka panjang.

Jika Anda pergi ke dokter untuk mengatasi sakit punggung, mereka akan melakukan wawancara medis (disebut riwayat) dan pemeriksaan fisik. Informasi yang dia kumpulkan pada janji temu ini akan membantunya mendiagnosis rasa sakit Anda dengan menempatkan Anda ke dalam salah satu dari tiga kategori umum: nyeri punggung bawah non-spesifik, nyeri terkait saraf atau penyebab lain dan tanda bahaya. Perawatan Anda dan pengujian apa pun yang diperlukan kemungkinan besar akan ditentukan berdasarkan kategori Anda.

Pengobatan Nyeri Punggung Bawah Akut

Perawatan untuk nyeri punggung bawah akut umumnya dimulai dengan pengobatan nyeri dan anjuran. Dokter Anda mungkin akan memberitahu Anda untuk tetap aktif tetapi mengubahnya untuk mengakomodasi rasa sakit Anda.

Obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas atau diresepkan biasanya dicoba terlebih dahulu, dan dokter Anda akan menginstruksikan Anda tentang cara merawat punggung Anda. Jika garis pertahanan pertama ini tidak berhasil, dia mungkin meresepkan terapi fisik, perawatan kiropraktik, atau perawatan lain.

Serupa dengan pencitraan diagnostik, (dibahas di atas) resep obat pereda nyeri, khususnya, opioid yang dikaitkan dengan risiko kecanduan, berpotensi untuk digunakan secara berlebihan dan disalahgunakan. ItuJurnal American Board of Family MedicineArtikel yang disebutkan sebelumnya menyimpulkan bahwa ada peningkatan pengeluaran opioid sebesar 423% untuk nyeri punggung.

Tetapi sebuah studi tahun 2016 yang diterbitkan diJurnal Asosiasi Medis Amerikamenemukan bahwa dua perawatan non-obat - pengurangan stres berbasis kesadaran dan terapi perilaku kognitif - memberikan kelegaan yang lebih besar dan meningkatkan fungsionalitas bila dibandingkan dengan "perawatan biasa" di kantor dokter.

Kebanyakan dokter utama memiliki pelatihan terbatas tentang sakit punggung, dan karena itu, Anda mungkin mendapatkan rujukan tergesa-gesa ke spesialis, atau merasa perawatan Anda tidak memuaskan. Dalam kasus ini, jangan ragu untuk meminta resep terapi fisik dari dokter atau saran tentang pengobatan alternatif dan olahraga.

Bagaimana Mencegah Nyeri Akut Berkembang menjadi Nyeri Punggung Kronis

Dalam beberapa kasus, nyeri punggung akut dapat menyebabkan nyeri punggung kronis. Ada dua cara berbeda ini bisa terjadi. Pertama, jika Anda tidak mengontrol peradangan dan jaringan parut berikutnya, ini dapat menurunkan fleksibilitas Anda yang dapat menyebabkan lebih banyak cedera. Jaringan parut juga dapat menyebabkan kejang otot dan titik pemicu.

Kedua, seiring waktu, tubuh Anda mungkin mengalami perubahan permanen yang membuat sistem saraf Anda salah memperkuat dan mengubah sensasi, yang merupakan kondisi nyeri kronis.

Perawatan dini dan olahraga teratur adalah dua cara terbaik untuk mencegah nyeri punggung akut berkembang menjadi kondisi nyeri kronis.

Mencegah Nyeri Punggung Bawah Akut

Seperti kata pepatah, pengobatan terbaik adalah pencegahan.

Untuk mencegah nyeri punggung bawah yang akut, pertahankan otot Anda tetap lentur dan kuat, dengan olahraga yang menggabungkan keselarasan yang baik. Aktivitas seperti yoga, Pilates, dan sistem penguatan inti lainnya dapat membantu Anda melatih seluruh tubuh, memberi Anda kesempatan untuk melatih otot guna mendukung aktivitas sehari-hari.

Dan mekanisme tubuh dapat membantu mencegah nyeri punggung bawah yang akut. Misalnya saat Anda mengangkat benda berat, tekuk dari pinggul dan lutut, bukan dari punggung. Ini melindungi tulang belakang Anda karena kaki dan pinggul Anda lebih besar dan lebih kuat dibandingkan dengan tulang belakang Anda.

Menerapkan mekanisme tubuh yang baik juga membantu menjaga tulang belakang Anda dalam posisi sejajar saat Anda menambah beban tambahan selama pengangkatan.