Migrain menstruasi adalah yang terjadi pada hari-hari sebelum atau setelah menstruasi. Sementara para ilmuwan tidak sepenuhnya yakin mengapa ada hubungan antara migrain dan menstruasi, terdapat bukti kuat bahwa kadar estrogen yang berfluktuasi, hormon yang mengatur siklus menstruasi, terlibat. Untuk alasan ini, pil KB, yang mencegah fluktuasi hormonal ini, sering diresepkan untuk mencegah migrain menstruasi.
Ale Ventura Merek / Gambar X / Getty ImagesJenis Migrain Menstruasi
Ada dua sub-jenis migrain menstruasi: migrain menstruasi murni dan migrain terkait menstruasi, dengan yang terakhir lebih umum daripada yang pertama.
Gejala migrain menstruasi murni meliputi:
- Sakit kepala migrain tanpa aura yang terjadi secara eksklusif selama satu atau dua hari sebelum atau setelah haid Anda dan terjadi di lebih dari 60% siklus Anda
Gejala migrain terkait menstruasi meliputi:
- Migrain tanpa aura yang terjadi satu hingga dua hari sebelum atau setelah haid Anda dan terjadi di lebih dari 60% siklus Anda
- Migrain dengan atau tanpa aura yang juga terjadi di waktu lain dalam siklus Anda
Peran Estrogen
Para peneliti telah menemukan hubungan yang kuat antara estrogen dan migrain menstruasi.Biasanya, kadar estrogen yang lebih tinggi mencegah migrain, sedangkan kadar yang lebih rendah dapat memicunya. Tetapi mungkin juga bahwa fluktuasi atau perubahan kadar estrogen memicu migrain, bukan hanya fakta bahwa kadarnya rendah.
Tingkat estrogen seorang wanita turun ke titik terendah tepat sebelum menstruasi, dan ini biasanya saat migrain paling mungkin terjadi.
Satu teori mengatakan bahwa penurunan estrogen tepat sebelum menstruasi menggairahkan daerah otak yang terlibat dalam migrain, memicu serangan. Hal ini didukung oleh fakta bahwa wanita penderita migrain cenderung mengalami lebih banyak migrain saat perimenopause — periode waktu sebelum menopause ketika kadar estrogen wanita berfluktuasi.
Demikian pula, selama trimester kedua dan ketiga kehamilan, banyak wanita yang mengalami pereda migrain, yang lagi-lagi dikaitkan dengan tingginya kadar estrogen dalam tubuh wanita pada saat itu.
Hingga 60% wanita dengan migrain mengatakan bahwa mereka mengalaminya sekitar waktu menstruasi.
Bagaimana Pil KB Dapat Membantu
Migrain menstruasi cenderung lebih parah dan kurang responsif terhadap jenis obat yang biasanya digunakan untuk mencegah atau mengobati serangan akut yang terjadi pada waktu lain dalam sebulan.
Untuk beberapa wanita, mengambil filePil KB kombinasi berkelanjutan — yang terdiri dari estrogen dan progestin — dapat mengurangi frekuensi serangan. Pil ini menghambat ovulasi (yang memicu perubahan hormon) dan mempertahankan kadar estrogen dengan menghilangkan minggu bebas hormon yang terkait dengan penggunaan pil KB secara siklik.
Dengan pil berkelanjutan, Anda meminum pil secara terus menerus untuk menjaga kadar estrogen Anda tetap konstan. Ini berarti melewatkan pil plasebo jika Anda memiliki paket pil 28 hari, atau minum pil setiap hari (tidak perlu melewatkan) jika Anda memiliki paket pil 21 hari.
Pil KB BerkelanjutanPilihan lainnya adalah pil progestin, juga disebut MiniPill. Pil ini mencegah kehamilan dengan mengentalkan lendir serviks, sehingga sperma lebih sulit untuk berenang.
Pil progestin saja diresepkan untuk wanita yang tidak boleh mengonsumsi pil yang mengandung estrogen, seperti wanita yang merokok, memiliki tekanan darah tinggi, riwayat pembekuan darah, atau migrain dengan aura selama waktu lain dalam sebulan. Bagi wanita dalam kategori ini, estrogen dapat meningkatkan risiko stroke.
Pil KB juga dapat digunakan dalam kombinasi dengan triptan dan obat lain yang biasanya diresepkan untuk migrain. Menghindari pemicu migrain, seperti stres, kurang tidur, atau makan tidak teratur, adalah strategi pencegahan lain yang berguna.
Apakah Pil KB Khusus Progestin untuk Anda?Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Setiap wanita merespons hormon secara berbeda, dan ada efek samping dan kontraindikasi yang terlibat dalam penggunaan pil KB yang mungkin menjadikannya pengobatan yang tidak tepat dalam beberapa kasus. Beberapa wanita mendapat manfaat dari penggunaan pil KB, beberapa tidak, dan yang lain bahkan mungkin mengalami perburukan migrain mereka.
Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk membuat catatan harian tentang serangan Anda selama beberapa bulan, mencatat setiap kali Anda mengalami migrain dan tanggal aliran menstruasi Anda. Ini dapat membantunya menentukan apakah Anda memang mengalami migrain menstruasi, dan memutuskan strategi pengobatan terbaik di masa mendatang.