Bagaimana Eksim Diobati

Tidak ada obat untuk dermatitis atopik (eksim), tetapi ada perawatan yang dapat membantu mengatasi kondisi kulit inflamasi yang umum ini. Eksim ringan sering kali dapat dikontrol dengan pelembab yang kaya akan emolien dan krim hidrokortison yang dijual bebas. Kasus sedang hingga parah mungkin memerlukan obat resep dan terapi spesialis. Terlepas dari stadium penyakitnya, perawatan diri penting untuk mengurangi gejala saat ini dan mencegah episode penyakit di masa mendatang, bersama dengan infeksi kulit.

Eksim bisa jadi sulit untuk ditangani, sehingga banyak pasien merasa perlu mencoba pilihan pengobatan yang berbeda atau bahkan mengubah rejimen pengobatan dari waktu ke waktu. Dokter Anda dapat membantu memandu Anda dan kemungkinan akan menggunakan pendekatan langkah-bijaksana, melihat apakah beberapa pilihan berhasil sebelum mencoba yang lain yang mungkin memiliki lebih banyak risiko.

Dalam beberapa kasus, spesialis lain⁠ — seperti dokter kulit, ahli alergi, atau ahli gizi⁠ — mungkin diperlukan untuk membuka kombinasi perawatan yang tepat untuk Anda sebagai individu.

Pengobatan Rumah dan Gaya Hidup

Eksim dapat dipicu atau diperburuk oleh hal-hal yang sensitif bagi Anda (seperti serbuk sari atau makanan tertentu, atau perubahan cuaca — cuaca dingin sering kali menjadi pemicu), serta hal-hal yang Anda lakukan (seperti menggaruk atau stres). Pilihan gaya hidup dan perawatan pribadi memainkan peran sentral dalam kemampuan Anda untuk mencegah atau mengelola episode eksim akut, yang disebut flare.

Penghindaran Pemicu

Ada berbagai macam pemicu yang dapat memicu eksim. Ini dapat bervariasi dari satu orang ke orang lainnya dan mungkin termasuk:

• Menekankan
• Kulit sangat kering
• Sabun dan pembersih rumah tangga
• Wewangian
• Alergen makanan
• Logam, terutama nikel
• Asap rokok
• Cuaca dingin dan kering
• Cuaca panas dan lembab
• Pilek dan flu
• Kain abrasif, terutama wol dan poliester
• Salep antibakteri seperti neomisin dan bacitracin

Sayangnya, seringkali sulit untuk mengetahui pemicu mana yang menyebabkan flare Anda. Jika ini kasusnya, Anda mungkin ingin menyimpan buku harian pemicu untuk mencatat paparan terhadap pemicu yang dicurigai, terutama saat eksim mulai kambuh.

Menghindari pemicu seringkali lebih mudah diucapkan daripada dilakukan. Ini melibatkan dukungan dari keluarga Anda dan seperangkat aturan yang jelas untuk menghindari eksposur yang tidak disengaja. Ini termasuk membaca label bahan jika Anda memiliki kepekaan, berpakaian yang sesuai untuk cuaca, dan menggunakan teknik manajemen stres untuk mengurangi risiko flare.

Pembersih Kulit dan Pembersih Tubuh

Jika Anda menderita eksim, salah satu hal terburuk yang dapat Anda lakukan adalah mencuci dengan sabun batangan tradisional. Mereka tidak hanya keras tetapi dapat menghilangkan banyak minyak alami kulit (dikenal sebagai faktor pelembab alami, atau NMF) yang dimaksudkan untuk melindunginya.

Pilih sabun atau pembersih ramah eksim yang dirancang khusus untuk kulit kering dan sensitif. Ada berbagai macam produk yang tersedia di rak-rak toko, yang terbaik di antaranya memiliki cap penerimaan dari National Eczema Association.

Untuk bayi, balita, dan anak kecil, Anda dapat memilih untuk menghindari produk pembersih dan memilih mandi air biasa saja. Anak-anak yang lebih tua, remaja, dan orang dewasa mungkin juga mendapat manfaat dari menyabuni tangan, ketiak, dan selangkangan daripada seluruh tubuh.

Gel antibakteri ideal untuk membersihkan tangan karena basis alkohol tidak mengikat NMF.

Pemandian "Rendam dan Segel"

Air terus-menerus menguap dari lapisan kulit yang lebih dalam, efek yang dikenal sebagai kehilangan air transepidermal (TEWL). Saat Anda membuat kulit terlalu jenuh, efek ini diperkuat, menarik lebih banyak air dan membuatnya kencang dan kering.

Bagi penderita eksim, kekhawatiran ini lebih dari sekadar kosmetik. Meskipun mandi jelas bermanfaat — melonggarkan sisik kulit dan mengurangi rasa gatal — hal itu perlu dilakukan dengan aman dalam apa yang dikenal sebagai teknik "rendam dan segel". Untuk melakukan ini:

• Gambarlah bak mandi suam-suam kuku (bukan air panas), rendam tidak lebih dari 10 menit.
• Gunakan pembersih yang lembut daripada sabun yang keras.
• Hindari menggosok.
• Bersihkan dengan lembut dengan menepuk (bukan menggosok) kulit.
• Oleskan obat topikal apa pun yang mungkin Anda gunakan.
• Saat kulit masih lembap dan keropos, oleskan pelembab.
• Biarkan pelembap meresap selama beberapa menit sebelum dibalut.

Jika Anda mengalami flare yang parah, Anda mungkin ingin menghindari pembersih sama sekali dan hanya menggunakan air.

Pemandian Pemutih

Jika eksim Anda parah, mandi pemutih encer dua kali seminggu dapat membantu mengendalikan gejala, terutama jika Anda mengalami infeksi kulit berulang. Meskipun penelitian masih terbelah mengenai kemanjurannya, mandi pemutih umumnya dianggap aman dan dapat membantu menetralkan bakteri dan agen infeksi lain pada kulit.

Pemandian pemutih dapat dibuat dengan 1/4 cangkir hingga 1/2 cangkir pemutih rumah tangga 5% hingga 40 galon air hangat. Anda harus berendam tidak lebih dari 10 menit dan segera melembabkan setelah dibilas dan dibersihkan dengan handuk. Jangan pernah merendam kepala Anda dalam bak pemutih, dan segera bilas mata Anda jika ada air di dalamnya.

Mandi pemutih tidak boleh digunakan pada anak-anak tanpa persetujuan dokter anak Anda. Orang dengan retakan parah mungkin ingin menghindari mandi pemutih karena bisa menyakitkan jika kulit rusak.

Paparan Matahari

Banyak orang dengan eksim mengklaim bahwa sinar matahari membantu memperbaiki gejala penyakit ringan hingga sedang. Hal ini diyakini dapat meningkatkan produksi vitamin D di kulit yang pada gilirannya melepaskan senyawa anti-inflamasi (disebut cathelicidins) yang mengurangi kemerahan dan pembengkakan lokal.

Sinar matahari alami umumnya dianggap aman jika dibatasi tidak lebih dari 10 hingga 30 menit pemaparan beberapa kali per minggu. Saat pertama kali memulai, lima menit mungkin cukup untuk mengukur seberapa baik Anda mentolerir sinar matahari. Jika tidak ada kemerahan, kesemutan, atau nyeri, Anda dapat secara bertahap meningkatkan waktu Anda di bawah sinar matahari selama berhari-hari dan berminggu-minggu.

Terkait paparan sinar matahari, lebih banyak tidak selalu lebih baik. Terlalu banyak sinar matahari dapat memiliki efek kontradiktif, memicu eksim flare sekaligus meningkatkan risiko kerusakan akibat sinar matahari dan kanker kulit.

Saat berada di luar ruangan, selalu gunakan tabir surya dengan SPF rating 15 atau lebih tinggi Hal ini memungkinkan radiasi sinar ultraviolet (UV) yang cukup menembus kulit, sehingga dapat memberikan efek terapeutik, namun tidak cukup menyebabkan rasa terbakar.

Ada beberapa bukti bahwa seng oksida yang digunakan dalam beberapa tabir surya alami mungkin bermanfaat bagi kulit eksim. Jika kondisi kulit Anda parah, gunakan tabir surya yang ditujukan untuk kulit sensitif atau bayi.

Terapi Over-the-Counter (OTC)

Terapi OTC terpenting untuk eksim adalah pelembab. Adalah pelembab dua kali seharipentinguntuk pengobatan eksim, terlepas dari tingkat keparahan kasus Anda.

Penambahan obat mungkin disarankan jika pelembab saja tidak memperbaiki kulit Anda. Eksim ringan sampai sedang sering kali dapat ditangani dengan obat-obatan yang dijual bebas.

Pelembab

Kulit gatal dan kering (xerosis) menjadi ciri eksim pada setiap tahap penyakit. Pada saat yang sama, kulit kering dapat memicu kambuh jika tidak ditangani.

Kulit kering tidak hanya lebih gatal, tetapi juga mengganggu fungsi pelindung kulit, memungkinkan bakteri, jamur, dan virus mengakses jaringan yang rentan dengan mudah. Meskipun mikroba ini tidak membentuk infeksi aktif, mereka dapat memicu peradangan yang diperlukan untuk memicu kambuh.

Melembabkan secara rutin dengan salep, krim, atau lotion yang tepat dapat membantu merehidrasi kulit dan mengembalikan fungsi pelindungnya:

• Salep cenderung menjadi pilihan terbaik untuk semua, tetapi terutama untuk kasus eksim yang parah, karena salep "lebih berminyak" dan memberikan penghalang kelembapan yang tahan lama. Banyak mengandung bahan seperti petrolatum atau minyak mineral.
• Krim baik untuk penderita eksim ringan hingga sedang dan lebih disukai oleh banyak orang karena dapat menyerap lebih baik daripada salep.
• Losion (terutama terdiri dari air) mungkin tidak masalah bagi penderita eksim ringan.

Di antara kategori pelembab kulit yang luas, Anda dapat memilih dari:

• Pelembap untuk eksim bersisik adalah pilihan yang baik jika kulit Anda mengelupas tetapi tidak ada kerusakan atau retakan pada kulit. Mereka bisa menyengat jika kulit rusak.
• Pelembap emolien ideal jika Anda berada di tengah serangan akut. Mereka tidak menyebabkan iritasi dan membentuk segel kedap air pada lapisan terluar sel kulit.
• Pelembap ceramide cenderung lebih mahal tetapi merupakan pilihan yang sangat baik karena menghaluskan kulitdanmempromosikan penyembuhan.

Penelitian juga menunjukkan bahwa pelembab dengan ceramides dan urea juga bermanfaat bagi penderita eksim karena dapat meningkatkan hidrasi dan penyembuhan ruam eksim aktif.

Apa pun pilihan yang Anda gunakan, hindari pelembab dengan pewangi dan pewarna, yang dapat menyebabkan iritasi. Selain itu, saat menyembuhkan, hindari kosmetik atau pilih produk yang bebas pewangi dan hipoalergenik. Lembapkan sebelum merias wajah dan oleskan kembali pelembab saat dibutuhkan.

Lembapkan setidaknya tiga kali sehari, aplikasikan produk di lapisan tebal dan gosok dengan gerakan ke bawah. Hindari menggosok secara melingkar atau naik-turun karena dapat menimbulkan panas dan mengiritasi kulit yang meradang.

Krim Hidrokortison

Jika eksim Anda tidak membaik dengan krim pelembab, krim hidrokortison OTC potensi rendah dapat membantu mengobati ruam dan mengurangi peradangan kulit. Hidrokortison adalah sejenis steroid topikal yang membantu mengurangi rasa gatal dan bengkak dengan menekan bahan kimia inflamasi yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh.

Hidrokortison OTC dijual di toko obat dengan kekuatan 0,5% dan 1%. Setelah pembersihan, lapisan tipis dioleskan ke kulit yang terkena dan dengan lembut dioleskan. Pelembab kemudian dapat diterapkan untuk mengunci kelembapan.

Di Amerika Serikat, steroid topikal diklasifikasikan menurut tingkat potensi dari 1 (tertinggi) hingga 7 (terendah). Hidrokortison 0,5% dan 1% termasuk dalam Kelas 7.

Efek samping yang umum termasuk perih, terbakar, kemerahan, dan kekeringan. Jerawat, folikulitis ("benjolan rambut"), stretch mark, perubahan warna, dan atrofi kulit (penipisan) juga dapat terjadi, terutama bila hidrokortison digunakan secara berlebihan.

Meskipun secara teknis aman digunakan pada wajah, krim hidrokortison OTC hanya ditujukan untuk penggunaan jangka pendek sesekali dan harus digunakan dengan sangat hati-hati di sekitar mata. Kebanyakan orang tidak akan mengalami efek samping jika menggunakan hidrokortison potensi rendah krim digunakan kurang dari empat minggu.

Antihistamin

Terlepas dari apa yang mungkin dikatakan beberapa orang, antihistamin tidak secara inheren meredakan gatal pada penderita eksim. Antihistamin bekerja dengan memblokir histamin kimiawi yang diketahui yang diproduksi oleh sistem kekebalan saat dihadapkan dengan alergen (seperti serbuk sari atau bulu hewan peliharaan). Karena histamin bukan penyebab utama gatal eksim, manfaat antihistamin dapat bervariasi dari satu orang ke orang lain.

Misalnya, jika eksim dipicu atau diperburuk oleh alergi (seperti alergi makanan atau alergi serbuk bunga), antihistamin.mungkinmencegah suar atau mengurangi keparahannya. Di sisi lain, jika tidak ada alergi, antihistamin mungkin tidak berpengaruh.

Antihistamin paling sering direkomendasikan jika rasa gatal membuat Anda terjaga di malam hari. Antihistamin generasi lama seperti Benadryl (diphenhydramine) memiliki efek penenang yang dapat membantu Anda beristirahat dan dapat meredakan peradangan sistemik.

Jika antihistamin diperlukan pada siang hari, formula non-mengantuk harus digunakan, seperti:

• Allegra (fexofenadine)
• Claritin (loratadine)
• Zyrtec (cetirizine)

Antihistamin topikal harus dihindari karena dapat mengiritasi kulit dan memicu eksim.

Resep

Dalam beberapa kasus, obat resep mungkin sesuai sebagai pengobatan pertama yang Anda coba. Di negara lain, mereka dipertimbangkan hanya jika gejala eksim memburuk atau gagal merespons pengobatan konservatif. Obat-obatan ini terkadang digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan perawatan lain.

Steroid Topikal

Steroid topikal ditujukan untuk pengobatan gejala eksim akut jangka pendek. Mereka tidak digunakan untuk mencegah flare atau sebagai pengganti pelembab.

Obat-obatan ini tersedia dalam bentuk salep, losion, dan krim, serta larutan khusus untuk area kulit kepala dan jenggot.

Pilihan steroid topikal diarahkan oleh lokasi eksim, usia pengguna, dan tingkat keparahan ruam. Steroid potensi rendah biasanya digunakan di tempat yang memiliki kulit paling tipis (seperti wajah dan punggung tangan), sedangkan steroid potensi tinggi mungkin diperlukan untuk kulit tebal (seperti kaki).

Contoh steroid topikal yang biasa digunakan adalah:

• Kelas Potensi 6: Gel Desonex (0,05% desonida)
• Kelas Potensi 5: Krim Dermatop (0,1% prednicarbate)
• Kelas Potensi 4: Synalar (0,025% fluocinolone acetonide)
• Kelas Potensi 3: Krim Lidex-E (0,05% fluocinonide)
• Kelas Potensi 2: salep Elocon (0,05% halobetasol propionate)
• Kelas Potensi 1: Krim Vanos (0.1% fluocinonide)

Obat-obatan ini harus selalu digunakan dalam potensi efektif terendah dalam waktu sesingkat mungkin untuk menghindari efek samping. Jika digunakan secara tidak tepat, Anda mungkin berisiko lebih tinggi mengalami efek samping, termasuk atrofi kulit, mudah memar, stretch mark, dan pembuluh darah laba-laba (telangiectasia). Dengan demikian, steroid topikal yang lebih kuat biasanya hanya diresepkan dalam pengobatan lini pertama untuk eksim sedang hingga berat.

Penggunaan steroid topikal yang berlebihan atau berkepanjangan dapat memiliki konsekuensi yang berpotensi serius, termasuk atrofi kulit yang tidak dapat diubah, psoriasis pustular, dan penghentian kortikosteroid.

Inhibitor Kalsineurin Topikal

Jika steroid topikal gagal meredakan nyeri, kelas obat yang disebut inhibitor kalsineurin topikal (TCI) dapat diresepkan. TCI bekerja dengan memblokir protein yang disebut kalsineurin yang merangsang produksi sitokin inflamasi.

Elidel (pimecrolimus) dan Protopic (tacrolimus) adalah dua TCI yang saat ini disetujui untuk digunakan dalam pengobatan eksim. Mereka digunakan sebagai terapi lini kedua untuk eksim sedang hingga berat pada orang dewasa atau anak-anak berusia 2 tahun ke atas.

Tidak seperti steroid topikal, Elidel dan Protopic tidak diserap ke dalam jaringan yang lebih dalam dan tidak menyebabkan penipisan atau perubahan warna kulit. Dengan demikian, produk ini dapat digunakan dengan aman pada wajah dan kulit halus lainnya. Efek samping yang umum termasuk kemerahan pada kulit, sakit kepala, jerawat, mual, folikulitis, dan gejala mirip flu.

Pada tahun 2006, FDA mengeluarkan peringatan kotak hitam yang menasihati profesional kesehatan dan konsumen bahwa Elidel dan Protopic dapat meningkatkan risiko kanker kulit dan limfoma. Namun, peringatan ini sedikit kontroversial karena sebagian besar studi skala besar baru-baru ini tidak menunjukkan hubungan ini menjadi kenyataan.

Steroid Lisan

Kadang-kadang, steroid oral jangka pendek dapat diresepkan untuk mengendalikan eksim yang parah. Ini umumnya hanya disarankan jika gejala eksim resisten terhadap terapi lain atau pilihan pengobatan terbatas. Beberapa dokter akan mempertimbangkan untuk menggunakan steroid oral pada anak-anak dengan eksim, tidak peduli seberapa parahnya.

Sangat berhati-hati karena penggunaan steroid dalam waktu lama (30 hari atau lebih) dapat meningkatkan risiko sepsis, tromboemboli, dan patah tulang. Ini juga dapat menyebabkan "efek rebound" di mana gejala akan muncul kembali dengan hebat setelah pengobatan dihentikan. Untuk menghindari hal ini, dosis steroid akan dikurangi secara bertahap selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan.

Prednison, hidrokortison, dan Celestone (betametason) adalah beberapa steroid oral yang mungkin dipertimbangkan oleh dokter. Mereka bekerja dengan menekan sistem kekebalan secara keseluruhan dan hanya dimaksudkan untuk penggunaan jangka pendek.

Imunosupresan oral yang lebih kuat seperti siklosporin, metotreksat, dan Imuran (azathioprine) juga telah dicoba, meskipun hanya ada sedikit bukti kuat yang mendukung penggunaannya untuk tujuan ini.

Antibiotik

Dalam beberapa kasus, eksim dapat membahayakan kulit dan memungkinkan bakteri membuat infeksi. Infeksi kulit bakteri sekunder umum terjadi pada penderita eksim (terutamaStaphylococcus aureusinfeksi) dan dapat diobati dengan antibiotik topikal atau oral.

Antibiotik topikal biasanya cukup untuk mengobati infeksi lokal ringan, sedangkan antibiotik oral mungkin diperlukan untuk infeksi yang melibatkan area kulit yang lebih luas. Sefalosporin, nafcillin, dan vankomisin adalah beberapa antibiotik yang paling umum digunakan.

Durasi terapi dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan gejala tetapi umumnya tidak melebihi 14 hari karena adanya risiko resistensi antibiotik.

Antibiotik hanya dapat mengobati infeksi bakteri. Infeksi jamur seperti kurap dapat diobati dengan obat antijamur (seperti krim mikonazol), sedangkan infeksi virus seperti herpes simpleks dapat diobati dengan antivirus (seperti asiklovir).

Risiko infeksi kulit sekunder dapat sangat dikurangi dengan mencuci tangan secara menyeluruh sebelum mengoleskan perawatan topikal atau pelembab pada kulit.

Penghambat Leukotrien

Inhibitor leukotrien, seperti Singulair (montelukast) atau Accolate (zafirlukast), lebih jarang digunakan dalam pengobatan eksim tetapi dapat dipertimbangkan jika gejalanya parah dan resisten terhadap bentuk terapi lain.

Sesuai namanya, penghambat leukotrien bekerja dengan memblokir senyawa inflamasi yang dikenal sebagai leukotrien, yang menyebabkan karakteristik dermatitis kemerahan dan bengkak. Mereka lebih sering digunakan untuk mengobati asma dan alergi musiman atau alergi yang parah sepanjang tahun.

Diminum sekali sehari melalui mulut, penghambat leukotrien dapat menyebabkan demam, sakit kepala, sakit tenggorokan, mual, sakit perut, diare, dan infeksi saluran pernapasan bagian atas. Meskipun digunakan off-label untuk pengobatan eksim, manfaat penggunaan tersebut belum ditetapkan.

Prosedur yang Didorong oleh Spesialis

Ada beberapa prosedur yang mungkin bermanfaat bagi orang dengan gejala eksim yang parah, berulang, atau resisten terhadap pengobatan. Ini tidak digunakan sendiri tetapi biasanya dikombinasikan dengan terapi lain.

Fototerapi

Fototerapi, juga dikenal sebagai terapi cahaya, berfungsi mirip dengan paparan sinar matahari dan melibatkan semburan radiasi UV-A atau UV-B terkontrol yang dikirim baik di kantor dokter kulit atau klinik khusus. Fototerapi biasanya ditambahkan ke rencana perawatan jika terapi topikal terbukti kurang efektif.

Fototerapi dapat mengurangi rasa gatal dan peradangan yang terkait dengan eksim dan biasanya memerlukan banyak perawatan. Efek samping yang umum termasuk kulit kering, kemerahan, dan kulit terbakar ringan. Dalam kasus yang jarang terjadi, fototerapi dapat menyebabkan erupsi kulit, bintik-bintik hati (lentigines), dan pengaktifan kembali infeksi herpes.

Fototerapi bisa sangat efektif pada beberapa orang, tetapi penggunaannya seringkali dibatasi oleh biaya, ketersediaan, dan ketidaknyamanan. Tar batubara atau obat peka cahaya seperti psoralen terkadang digunakan untuk meningkatkan efek fototerapi.

Terapi Bungkus Basah

Terapi bungkus basah terkadang direkomendasikan untuk penderita eksim yang parah dan sulit diobati. Tujuan dari terapi bungkus basah adalah untuk membantu merehidrasi kulit sekaligus meningkatkan penyerapan obat topikal. Lapisan bawah basah memberikan hidrasi yang stabil, sedangkan lapisan atas kering membantu mengunci kelembapan.

Terapi bungkus basah bersifat individual tetapi biasanya melibatkan langkah-langkah berikut:

1. Kulit direndam dalam air hangat selama 15 hingga 20 menit dan ditepuk hingga kering.
2. Obat topikal diterapkan.
3. Kulit dibungkus dengan lapisan kain kasa basah dan ditutup dengan perban elastis atau kain kering lainnya.
4. Bungkusnya dibiarkan di tempatnya selama dua hingga enam jam.

Walaupun terapi bungkus basah dapat dilakukan di rumah, terapi ini harus selalu digunakan sesuai arahan dokter atau dokter kulit. Ini tidak cocok untuk semua orang, terutama mereka yang memiliki kulit pecah-pecah yang berisiko tinggi terkena infeksi bakteri.

Imunoterapi

Imunoterapi dimaksudkan untuk meminimalkan efek alergi. Kebanyakan jenis eksim adalahtidak alergi, tetapi gejalanya bisa kambuh saat Anda berada di sekitar hal-hal yang menyebabkan reaksi alergi.

Imunoterapi bekerja dengan membuat Anda tidak sensitif terhadap alergen yang memicu serangan. Dengan memaparkan Anda pada dosis yang meningkat secara bertahap, sistem kekebalan Anda "belajar" untuk tidak bereaksi secara berlebihan. Setelah gejala alergi terkontrol, perawatan berkelanjutan mungkin diperlukan untuk mempertahankan kendali.

Dari dua jenis yang biasa digunakan dalam imunoterapi:

• Suntikan alergi telah terbukti menjadi pendekatan tambahan yang cukup efektif dan dapat membantu mengurangi frekuensi atau keparahan flare eksim. Prosedur ini biasanya memerlukan suntikan sekali atau dua kali seminggu selama beberapa bulan, diikuti dengan suntikan perawatan setiap dua hingga empat minggu .
• Obat tetes alergi, juga dikenal sebagai imunoterapi sublingual, umumnya kurang efektif dibandingkan suntikan tetapi mungkin cocok untuk orang yang takut dengan jarum suntik. Prosedur pemberiannya kurang lebih sama dengan suntikan alergi tetapi sebagian besar digunakan di luar label karena tidak secara resmi disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) AS.

Untuk menentukan suntikan atau tetes apa yang Anda butuhkan, ahli alergi akan melakukan tes tusuk kulit untuk mengidentifikasi alergen spesifik Anda. Suntikan alergi tidak dapat mengobati alergi makanan.

Meskipun kadang-kadang digunakan dalam pengobatan eksim, tinjauan studi tahun 2016 diterbitkan diDatabase Cochrane untuk Tinjauan Sistematistidak dapat menemukan bukti yang meyakinkan bahwa suntikan atau obat tetes alergi efektif dalam mengurangi gejala kondisi pada anak-anak atau orang dewasa.

Pengobatan Pelengkap dan Alternatif (CAM)

Meskipun tidak banyak bukti ilmiah yang mendukung penggunaan terapi komplementer dan alternatif untuk eksim, hanya sedikit yang menunjukkan hasil yang menjanjikan.

Minyak kelapa

Minyak kelapa kadang-kadang digunakan sebagai pelembab alami untuk eksim dan tampaknya memiliki efek oklusif (artinya ia menutup molekul air sehingga tertinggal di kulit). Ini juga lembut pada kulit dan memiliki sifat anti-inflamasi dan antimikroba yang mungkin berguna dalam mengobati penyakit.

Sebuah studi tahun 2014 yang diterbitkan diJurnal Internasional Dermatologimenemukan bahwa anak-anak dengan eksim mengalami peningkatan hidrasi kulit dan gejala yang lebih sedikit setelah mengoleskan minyak kelapa ke kulit selama delapan minggu.

Minyak lain, seperti bunga matahari dan shea butter, juga memiliki kualitas pelembab. Minyak zaitun, sebaliknya, dapat mengeringkan kulit dan semakin mengurangi fungsi pelindungnya.

Vitamin D

Vitamin D memainkan peran sentral dalam efek paparan sinar matahari pada eksim. Maka masuk akal bahwa suplemen vitamin D yang dikonsumsi secara oral juga dapat membantu meredakan gejala eksim.

Ulasan studi tahun 2016 yang diterbitkan dalam jurnalNutrisimendukung hipotesis, menunjukkan bahwa kekurangan vitamin D lebih umum pada orang dengan eksim dan suplementasi pada mereka yang kekurangan menghasilkan perbaikan gejala sekitar 40%.

Sementara penelitian lain menunjukkan sedikit manfaat suplementasi, tingginya tingkat kekurangan vitamin D di Amerika Serikat (berkisar sekitar 40%) berarti bahwa itu mungkin bermanfaat meskipun tidak memperbaiki gejala eksim.

Probiotik

Probiotik adalah bakteri hidup yang dijual dalam bentuk suplemen dan ditemukan secara alami dalam makanan fermentasi seperti yogurt, miso, dan kefir. Mereka membantu mendukung flora usus yang sehat dan membantu pencernaan.

Menurut tinjauan studi yang diterbitkan diJAMA Pediatrics,penggunaan suplemen probiotik selama setidaknya delapan minggu memperbaiki eksim pada anak-anak usia 1 tahun ke atas. Suplemen yang mengandung strain bakteri campuran terbukti lebih efektif dibandingkan dengan yang memiliki strain tunggal.

Sementara penelitian lain menunjukkan sedikit atau tidak ada efek, penggunaan probiotik tampaknya tidak membahayakan dan bahkan dapat membantu memperbaiki gejala alergi susu (pemicu eksim umum) pada beberapa anak.

Bicaralah dengan dokter Anda sebelum mencoba terapi pelengkap apa pun untuk memastikan bahwa terapi itu aman dan tidak mengganggu perawatan Anda atau obat-obatan Anda.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Meskipun eksim tidak dapat disembuhkan, eksim dapat dikontrol dengan kombinasi perawatan yang tepat. Perawatan kulit yang tepat dengan rutinitas pelembab yang konsisten adalah bagian besar dari rencana perawatan. Obat-obatan, baik OTC maupun resep, dapat digunakan untuk membantu mengobati eksim. Ketekunan dan kesabaran adalah kunci untuk menemukan rejimen yang paling cocok untuk Anda.