Kemungkinan dan keamanan menyusui ketika Anda menderita kanker payudara bergantung pada di mana Anda berada dalam perjalanan Anda dan perawatan apa yang Anda terima. Meskipun ahli onkologi Anda memberi tahu Anda bahwa Anda perlu berhenti menyusui mungkin bukan yang Anda ingin dengar, mungkin ada kalanya melakukannya adalah yang terbaik untuk kesehatan Anda dan bayi Anda.
SDI Productions / Getty ImagesMenyusui saat Diagnosis
Karena kanker sulit dideteksi pada payudara menyusui, tidaklah biasa — meski bukan tidak mungkin — bagi wanita untuk didiagnosis selama mereka menyusui.
Jika ini terjadi, bukan berarti menyusui berakhir. Misalnya, prosedur diagnostik (seperti biopsi jarum) umumnya tidak menjadi penghalang untuk melanjutkan menyusui.
Pada tahap ini, Anda mungkin ingin memompa dan menyimpan ASI, atau meneliti dan memilih susu formula bayi, sehingga Anda dapat menjembatani kesenjangan tersebut jika rejimen pengobatan Anda akhirnya mengharuskan Anda untuk menunda menyusui.
Menyusui Selama Perawatan
Jika perawatan Anda melibatkan pembedahan, cari tahu apakah ahli bedah telah mengoperasi payudara menyusui sebelumnya, karena bisa jadi rumit. Meskipun Anda tidak ingin merusak saluran susu jika tidak perlu, mengangkat kanker dapat menyebabkan kerusakan. Itu akan menjadi satu-satunya bagian dari operasi yang akan mempengaruhi Anda untuk bisa menyusui.
Namun, jika rencana perawatan Anda termasuk kemoterapi, Anda harus menghentikan menyusui selama pengobatan dan untuk beberapa waktu setelahnya. Agen kemoterapi ditularkan melalui ASI dan mungkin beracun bagi anak Anda.
Terapi radiasi mungkin juga memerlukan penghentian menyusui, tergantung pada jenis radiasi yang digunakan dan lamanya pengobatan. Dokter Anda akan dapat menjelaskan efek perawatan Anda dan apakah Anda dapat menyusui menggunakan kedua payudara atau hanya payudara yang tidak terpengaruh saat perawatan sedang berlangsung.
Jika Anda telah dinasehati oleh dokter Anda untuk tidak menyusui selama perawatan karena keamanan ASI Anda mungkin diragukan, Anda dapat memilih untuk menerapkan rutinitas "memompa dan membuang". Ini melibatkan memompa payudara setiap hari sehingga suplai ASI berlanjut, tetapi membuang ASI. Setelah suplai ASI Anda dianggap aman kembali, Anda dapat melanjutkan menyusui seperti biasa.
Menyusui Setelah Perawatan
Ketika perawatan Anda telah berakhir, Anda dan bayi Anda mungkin dapat melanjutkan tepat di tempat Anda tinggalkan, atau Anda mungkin membutuhkan sedikit kesabaran dan ketekunan untuk kembali ke jalur yang benar. Ingatlah bahwa efek perawatan Anda mungkin masih tertinggal di tubuh dan ASI Anda. Tanyakan kepada dokter Anda kapan aman untuk mencoba menyusui lagi.
Setelah operasi, menyusui mungkin menjadi tantangan. Pembedahan mungkin telah merusak beberapa saluran ASI Anda, sehingga mengurangi jumlah ASI yang dapat Anda berikan. Jika Anda menyusui (atau berencana) sebelum operasi, dokter bedah Anda mungkin berusaha menghindari kerusakan saluran jika memungkinkan. Tetapi bahkan jika kerusakan telah terjadi, menyusui yang rajin dapat mengembalikan suplai Anda dalam beberapa minggu, atau payudara yang tidak terpengaruh dapat meningkatkan produksinya secara memadai untuk menutupi perbedaannya.
Pasokan ASI Anda mungkin berkurang atau dihilangkan di payudara yang dirawat setelah terapi radiasi. Radiasi juga dapat menurunkan elastisitas puting, sehingga bayi Anda lebih sulit untuk "menyusu" dengan benar. Jika ternyata payudara yang dirawat tidak berfungsi, payudara Anda yang lain harus dapat mengisi sendiri volume ASI yang hilang dalam beberapa minggu setelah kembali menyusu secara teratur.
Setelah kemoterapi, sisa bahan kimia mungkin masih ada dalam suplai ASI Anda. Tanyakan kepada dokter Anda kapan aman untuk menyusui kembali. Kabar baiknya adalah setelah Anda mendapat izin dari dokter, kemoterapi tidak mungkin memiliki efek jangka panjang pada kemampuan Anda untuk menyusui.
Jika Anda diberi resep terapi Nolvadex (tamoxifen) yang sedang berlangsung, Anda tidak akan dapat menyusui sampai setelah Anda menghentikan pengobatan ini. Tamoxifen menghambat produksi ASI dan keberadaannya di sisa ASI bisa berbahaya bagi anak.
Risiko Kekambuhan
Pertanyaan umum di antara penderita kanker menyusui adalah apakah hormon kehamilan dan menyusui dapat memicu kambuhnya penyakit. Tidak ada bukti untuk ini. Faktanya, beberapa penelitian menunjukkan bahwa menyusui sebenarnya dapat menurunkan risiko wanita terkena kanker payudara, meskipun penelitian tersebut belum membahas kekambuhan pada wanita yang telah didiagnosis.
Mendapatkan Dukungan
Menyusui tidaklah mudah, bahkan dalam keadaan terbaik, dan diagnosis kanker payudara memperbanyak kesulitan. Selain berbagi rencana Anda untuk menyusui dengan tim perawatan kanker Anda, Anda juga perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan dan dokter anak Anda.
Selain itu, karena tantangannya dapat bersifat psikologis dan emosional, serta fisik, Anda mungkin merasa terbantu untuk berbicara dengan ahli kesehatan mental yang dapat membantu Anda mengatasi masalah yang melibatkan citra tubuh atau hilangnya kendali yang mungkin Anda rasakan.
Juga, pertimbangkan untuk meminta bantuan konsultan laktasi bersertifikat. Para profesional klinis terlatih ini dapat memberikan bantuan dalam situasi khusus, seperti memeras susu dan menyimpannya untuk digunakan nanti, atau menjaga suplai ASI selama gangguan dalam rutinitas menyusui Anda.
Jika pusat perawatan kanker Anda berafiliasi dengan rumah sakit yang memiliki pusat kelahiran, staf mungkin dapat merekomendasikan konsultan laktasi. Asosiasi Konsultan Laktasi Internasional mungkin dapat memberikan informasi tambahan tentang mencari konsultan laktasi di dekat Anda juga.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Mengingat manfaat yang diketahui dari menyusui, didiagnosis dengan kanker payudara belum tentu menjadi alasan untuk berhenti sepenuhnya, tetapi sangat penting untuk berbicara dengan ahli onkologi Anda tentang cara teraman untuk melanjutkan berdasarkan rencana perawatan khusus Anda. Tidak ada bukti bahwa ASI berasal dari kankerpenyintasmenimbulkan risiko apa pun pada bayi, selama efek sisa pengobatan telah membersihkan sistem.