Apa Itu Skizofrenia Cenesthopathic?

Skizofrenia cenesthopathic adalah bentuk skizofrenia yang ditandai dengan sensasi tubuh yang aneh atau mengganggu (disebut sebagai cenesthopathy), biasanya tanpa penyebab fisik yang nyata.

Cenesthopathy adalah istilah psikiatri yang berasal dari awal abad 20. Skizofrenia cenesthopathic tidak pernah dianggap sebagai subtipe skizofrenia dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi 5 (DSM-5).

Cenesthopathy oral, yang ditandai dengan sensasi persisten yang terasa seperti gejala masalah gigi, dapat terjadi sebagai bagian dari skizofrenia, serta kondisi kejiwaan lainnya. Pemahaman tentang cenesthopathy dapat berguna dalam mengkarakterisasi beberapa perilaku abnormal yang terkait dengan skizofrenia.

Robert Daly / Getty Images

Apakah Cenesthopathy Itu?

Cenesthopathy adalah sindrom di mana seseorang terus-menerus mengeluhkan sensasi menyimpang atau aneh di bagian tubuh tertentu, seringkali dengan deskripsi yang aneh, yang secara medis tidak dapat dijelaskan. Karena definisinya luas dan dapat berlaku untuk berbagai gangguan, sensasi jarang didefinisikan sebagai cenesthopathies.

Dalam DSM-5, cenesthopathies berpotensi juga menjadi bagian dari diagnosis gangguan delusi, tipe somatik. Syaratsomatikmendeskripsikan apapun yang berhubungan dengan tubuh.

Skizofrenia cenesthopathic tidak pernah diklasifikasikan sebagai subtipe skizofrenia di DSM, sebagian karena gejalanya dapat dilihat pada beberapa gangguan kejiwaan.

Faktanya, DSM-5 saat ini menghilangkan semua subtipe pada tahun 2013, dengan alasan kurangnya keandalan dan nilai yang terbatas dalam mengelola gangguan. Namun, sensasi tubuh yang abnormal sering terjadi pada skizofrenia. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>

Sebuah studi yang meneliti gejala positif dan negatif skizofrenia menunjukkan bahwa 83,3% orang dewasa dengan gangguan psikotik melaporkan gejala cenesthopathy.

Gejala

Gejala cenesthopathy bersifat subjektif dan dapat bervariasi dalam hal lokasi di tubuh dan deskripsi sensasi yang tepat. Meskipun pengalaman Anda dengan cenesthopathy dapat berbeda dari pengalaman orang lain dengan sindrom tersebut, ada sensasi tertentu yang biasa dilaporkan pada orang dewasa dan remaja dengan cenesthopathy.

Deskripsi umum meliputi:

• Sensasi "bergerak", seperti dingin, mengalir ke seluruh tubuh
• Merasa terdapat bintil-bintil untuk benda asing di dalam tubuh
• Merasa seolah-olah ada bagian tubuh yang terlepas, diregangkan, atau dikompresi
• Perasaan bahwa otak mengeras atau melunak
• Merasa seolah-olah bagian tubuh berlubang atau terbuka ke udara

Sesuatu yang membedakan cenesthopathy dari delusi lainnya adalah cara yang aneh seseorang menggambarkan sensasinya.

Misalnya, seseorang dengan sensasi di kepala mungkin mengklaim bahwa ada "kapas di kepalaku" atau menjelaskan bahwa otak mereka "jatuh secara sembarangan" saat menjelaskan gejala.

Salah satu manifestasi cenesthopathy yang paling umum adalah cenesthopathy oral, juga disebut sebagai delusi somatik oral. Gejala cenesthopathy oral meliputi:

• Sensasi berlendir di mulut
• Perasaan ada gulungan di sekitar mulut
• Perasaan ada sekresi lendir berlebih di mulut
• Perasaan bahwa ada benda di mulut

Yang paling penting, ciri khayalan adalah bahwa orang yang terkena lebih suka menemui dokter gigi dan menjalani pemeriksaan gigi ekstensif untuk mendapatkan perawatan untuk gejala-gejala ini daripada menemui psikiater.

Jika Anda atau orang yang Anda cintai bergumul dengan skizofrenia, hubungi Saluran Bantuan Nasional Administrasi Layanan Penyalahgunaan Zat dan Kesehatan Mental (SAMHSA) di 1-800-662-4357 untuk informasi tentang fasilitas dukungan dan perawatan di daerah Anda.

Untuk lebih banyak sumber daya kesehatan mental, lihat Database Saluran Bantuan Nasional kami.

Diagnosa

Gejala yang tidak dapat dijelaskan secara medis terkadang menutupi gejala skizofrenia — dan dokter serta dokter gigi mungkin tidak mempertimbangkan penyebab psikiatri dari gejala ini — bahkan ketika seseorang bersikeras bahwa ada sesuatu yang salah secara fisik dan berulang kali muncul meskipun tidak ada tanda fisik atau gejala penyakit. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>

Seringkali ketika perilaku sangat mengurangi kualitas hidup atau pekerjaan / kehidupan rumah seseorang, perawatan psikiatris dicari.

Kriteria DSM-5 untuk skizofrenia termasuk memiliki setidaknya dua dari gejala berikut untuk jangka waktu yang signifikan selama periode enam bulan, dengan dampak negatif yang terkait pada kehidupan seseorang (setidaknya salah satu gejala harus menjadi salah satu yang pertama. tiga).

• Delusi (keyakinan salah)
• Halusinasi (gangguan sensorik yang dibayangkan)
• Pidato tidak teratur
• Perilaku tidak teratur atau katatonik (tidak responsif)
• Gejala negatif (kurangnya emosi, motivasi, atau interaksi)

Cenesthopathy memenuhi kriteria delusi meskipun tidak dijelaskan seperti itu. Sebelum diagnosis skizofrenia dibuat, kondisi lain dengan ciri-ciri serupa harus disingkirkan.

Kondisi ini termasuk gangguan skizoafektif dan gangguan depresi atau bipolar dengan ciri psikotik. Kondisi ini ditangani secara berbeda, jadi mendapatkan diagnosis yang benar membantu memastikan pengobatan yang tepat.

Penyebab

Penyebab pasti dari sensasi somatik pada skizofrenia ini belum sepenuhnya dipahami, tetapi ada beberapa teori. Salah satu teori menyebutkan bahwa cenesthopathy merupakan perluasan dari gangguan citra tubuh, dimana seorang penderita skizofrenia mengalami distorsi mengenai ukuran anatomis, bentuk, atau fungsi tubuh.

Teori disfungsi citra tubuh dibuktikan sebagian oleh penelitian di mana penderita skizofrenia memiliki kecenderungan kuat untuk meremehkan ukuran kaki mereka.

Distorsi yang paling umum melibatkan:

• Batasan tubuh: Bagaimana indra ruang kita dibentuk oleh persepsi tentang wujud kita
• Dysmorphia: Rasa bentuk tubuh yang tidak normal
• Identifikasi tidak sehat: Melihat tubuh atau bagian tubuh sebagai "tak bernyawa"

Seseorang yang menderita skizofrenia mungkin tidak mempersonalisasikan tubuhnya, mengobjektifkan apa yang mereka lihat di cermin.

Satu studi menemukan bahwa cenesthopathy cenderung sangat mempengaruhi pria, biasanya mereka yang berusia di bawah 35,5 tahun. Jika terjadi pada orang dewasa yang lebih tua, mungkin lebih mungkin untuk mempengaruhi wanita, biasanya dengan gejala cenesthopathy oral.

Pengobatan

Tidak ada pengobatan khusus untuk cenesthopathy, dan pengelolaan gejala ini difokuskan pada pencapaian remisi dari skizofrenia dalam segala bentuknya. Perawatan untuk skizofrenia termasuk obat antipsikotik dan psikoterapi. Skizofrenia membutuhkan pengobatan seumur hidup, dan tidak ada obat untuk penyakit mental kronis ini.

Selain obat antipsikotik, pengobatan lain seperti antidepresan dan terapi elektrokonvulsif telah dicoba, meskipun dengan tingkat respons kurang dari 50%.

Mengatasi

Cenesthopathy sulit diobati dan biasanya membutuhkan psikoterapi dan pengobatan farmasi jangka panjang. Sementara perhatian dapat difokuskan pada gejala penyakit — dalam hal ini, cenesthopathy — fokus yang lebih besar harus ditempatkan pada bagaimana hidup dan mengatasi skizofrenia untuk mencapai dan mempertahankan remisi.

Strategi positif untuk hidup dengan skizofrenia meliputi:

• Memanfaatkan gangguan
• Menyimpan buku harian gejala
• Bergabung dengan kelompok pendukung
• Menghindari alkohol dan obat-obatan
• Menggunakan teknik relaksasi

Strategi ini dikaitkan dengan peningkatan kualitas hidup penderita skizofrenia.

Perawatan kejiwaan berkelanjutan, kepatuhan pada obat-obatan, dan koneksi dengan jaringan pendukung adalah beberapa hal penting dalam hidup sehat dengan skizofrenia.