Pergelangan tangan yang patah adalah cedera yang umum. Faktanya, patah tulang pergelangan tangan adalah patah tulang ekstremitas yang paling umum, terhitung lebih dari 10% dari semua patah tulang lengan atau tungkai. Sekitar 3/4 dari semua patah tulang lengan bawah terjadi di ujung tulang jari-jari - bagian tulang ini disebut radius distal. Salah satu jenis fraktur radius distal yang paling umum disebut fraktur Colles.
MedicalRF.com / Getty ImagesColles Fracture Arti
Fraktur Colles adalah jenis fraktur radius distal tertentu. Alasannya disebut fraktur Colles adalah ahli bedah yang pertama kali menjelaskan pola cedera ini pada awal tahun 1800-an. Dr. Abraham Colles adalah seorang ahli bedah Irlandia yang menggambarkan cedera ini dan namanya masih digunakan sampai sekarang oleh banyak dokter yang menjelaskan pola cedera ini.
Ketika seorang pasien mengalami patah tulang Colles, sendi pergelangan tangan mereka terdorong ke belakang tulang lengan bawah (jari-jari). Patah tulang colles paling sering terjadi setelah jatuh ke tangan yang terulur. Fraktur Colles sejati dikenal sebagai fraktur ekstra-artikular, yang berarti retakan tidak masuk ke bagian tulang rawan sendi pergelangan tangan. Sebaliknya, penembusan tepat di atas tingkat sambungan.
Sementara deskripsi asli dari fraktur Colles adalah fraktur dorsal displaced, radius distal ekstra-artikular, sering kali nama fraktur Colles diterapkan secara longgar pada hampir semua fraktur pergelangan tangan. Anda mungkin pernah diberi tahu bahwa Anda mengalami patah tulang Colles padahal sebenarnya Anda memiliki pola patah tulang yang sedikit berbeda dari yang dijelaskan Colles 200 tahun lalu. Kabar baiknya adalah, apakah Anda benar-benar mengalami patah tulang Colles atau jenis patah tulang pergelangan tangan lainnya, prinsip perawatan umumnya serupa.
Tidak Setiap Fraktur Radius Distal Adalah Colles
Saya sering melihat pasien dan dokter sama-sama merujuk pada fraktur radius distal sebagai fraktur Colles. Ini bukanlah pernyataan yang akurat, karena ada banyak variasi pada fraktur radius distal (lokasi spesifik, arah perpindahan) dan fraktur Colles hanyalah salah satunya.
Menurut pengalaman saya, patah tulang Colles sebenarnya adalah cedera yang relatif tidak biasa. Jauh lebih sering saya melihat patah tulang akibat kepadatan tulang yang buruk, dan dalam situasi ini, patah tulang sering meluas ke tulang rawan sendi pergelangan tangan, masalah yang disebut patah tulang intra-artikular. Meskipun lokasi fraktur ini dekat dengan fraktur Colles yang sebenarnya, namun jelas bukan cedera yang dideskripsikan oleh Colles. Jadi berhati-hatilah, ketika Anda meninggalkan unit gawat darurat rumah sakit, dan mereka memberi tahu Anda bahwa itu adalah patah tulang Colles, ada kemungkinan cederanya mungkin sedikit berbeda.
Pilihan pengobatan
Menentukan perawatan yang tepat untuk patah tulang Colles bergantung pada sejumlah faktor. Secara khusus, ahli bedah Anda akan mencari kesejajaran dan stabilitas fraktur. Tulang yang tidak sejajar atau tidak stabil lebih mungkin membutuhkan stabilisasi bedah.
Seringkali fraktur Colles dapat diatur ulang tanpa melakukan operasi; ini adalah prosedur yang disebut pengurangan fraktur. Selama prosedur ini, pasien akan diberikan bius lokal atau total, dan dokter akan mengatur ulang posisi tulang dan kemudian menggunakan bidai untuk menahan tulang pada posisi yang tepat.
Bergantung pada derajat perpindahan tulang lengan bawah (radius) dan kelainan angulasi pergelangan tangan, patah tulang Colles mungkin memerlukan pembedahan untuk pengobatan. Jika cedera lebih parah, kemungkinan besar akan membutuhkan perawatan bedah. Selama prosedur pembedahan, ahli bedah Anda mungkin menggunakan pin, pelat, dan / atau sekrup untuk mengamankan tulang pada posisi yang lebih baik. Meskipun operasi tidak membuat patah tulang sembuh lebih cepat, operasi ini menahan tulang pada posisi yang tepat saat sembuh. Selain itu, karena tulang dipegang erat dengan implan logam, seringkali pasien tidak memerlukan imobilisasi gips.
