Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) dianggap sebagai penyakit perokok dan mantan perokok, namun para ahli memperkirakan bahwa sekitar 25% dari mereka yang mengidap penyakit tersebut tidak pernah merokok. Faktor risiko bagi bukan perokok termasuk paparan racun (perokok pasif dan lain-lain) , predisposisi genetik, dan infeksi saluran pernapasan. Dan meskipun PPOK biasanya lebih ringan pada bukan perokok dibandingkan pada perokok, kondisi ini masih dapat menyebabkan sesak napas dan batuk, yang umumnya lebih terlihat dengan aktivitas fisik.
Grup Gambar Universal / Getty ImagesGejala
Jika Anda mengembangkan COPD tanpa memiliki riwayat merokok, Anda mungkin mengalami sejumlah efek pernapasan karena kondisi tersebut. Secara umum, gejala PPOK yang sama yang menyerang perokok dan mantan perokok juga pernah menimpa perokok. Tetapi efek keseluruhan lebih ringan jika Anda tidak pernah merokok.
Gejala PPOK pada bukan perokok dapat meliputi:
- Dispnea (sesak napas)
- Mengi saat Anda bernapas
- Batuk kering yang terus-menerus
- Batuk produktif (mengeluarkan lendir dan dahak)
- Kecenderungan untuk mengembangkan infeksi saluran pernapasan
- Kelelahan
- Sesak dada
- Kesulitan tidur
Anda dapat mengalami semua kombinasi gejala ini dengan COPD. Secara umum, gejala Anda cenderung lebih terlihat saat Anda berolahraga atau melakukan aktivitas fisik. Jika Anda tidak memiliki riwayat merokok, batuk Anda mungkin lebih ringan dan Anda cenderung tidak mengeluarkan dahak.
Penyakit dan infeksi dapat memicu eksaserbasi PPOK, yang memperburuk gejala Anda.
Bukan perokok dengan COPD memiliki lebih sedikit rawat inap dan lebih sedikit episode pneumonia dibandingkan perokok atau mantan perokok dengan COPD.
Komplikasi
Seiring waktu, COPD dapat mengganggu pernapasan Anda, bahkan saat Anda sedang istirahat, membuat Anda merasa terengah-engah. Tingkat oksigen darah Anda bisa menurun ke tingkat yang membutuhkan suplementasi dengan oksigen.
COPD merupakan faktor risiko kanker paru-paru, bahkan di antara bukan perokok. Dan itu juga meningkatkan risiko berkembangnya kondisi jantung, seperti gagal jantung.
Penyebab
Ada sejumlah faktor risiko yang terkait dengan perkembangan PPOK pada orang yang tidak pernah merokok. Memiliki lebih dari satu faktor risiko ini selanjutnya dapat meningkatkan kemungkinan Anda mengembangkan PPOK.
Selain itu, jika Anda memiliki keterpaparan jangka panjang atau tingkat tinggi terhadap faktor risiko (seperti asap rokok orang lain atau racun yang dihirup lainnya), ada kemungkinan COPD Anda dapat berkembang ke tahap yang parah — menyebabkan efek yang substansial pada kualitas hidup Anda .
Asap Bekas
Paparan asap rokok setiap saat dalam hidup, bahkan dalam kandungan, dikaitkan dengan peningkatan risiko PPOK. Ini adalah salah satu penyebab utama kondisi pada bukan perokok.
Jika Anda menghabiskan banyak waktu di ruang tertutup yang berisi asap rokok — di rumah atau di tempat kerja Anda, misalnya — ini menjadi perhatian khusus.
Polusi
Polusi udara telah dikaitkan dengan PPOK pada orang yang tidak pernah merokok, terutama di kawasan industri tinggi. Polusi udara dalam ruangan — seperti asap dari bensin, pemanas bahan bakar biomassa, cat, dan noda — juga berperan.
Paparan Pekerjaan
Paparan batu bara, silika, limbah industri, gas, debu, dan asap di tempat kerja meningkatkan risiko terkena PPOK. Dalam beberapa kasus, risiko menghirup asap beracun dapat dikurangi dengan masker pengaman dan pakaian pelindung lainnya, tetapi ini strategi tidak selalu efektif.
Asma
Memiliki asma meningkatkan kemungkinan Anda terkena PPOK. Faktanya, sindrom tumpang tindih penyakit paru obstruktif kronik asma (ACOS) ditandai dengan ciri-ciri dari kedua kondisi tersebut.
Infeksi Paru-paru
Infeksi pernapasan berulang dapat menyebabkan kerusakan permanen pada paru-paru Anda. Infeksi saluran pernapasan pada masa kanak-kanak sangat terkait dengan peningkatan risiko PPOK pada yang tidak pernah merokok.
Riwayat tuberkulosis juga dikaitkan dengan COPD dan merupakan faktor risiko umum di wilayah dunia di mana tuberkulosis lebih umum.
Radang sendi
Artritis reumatoid adalah kondisi autoimun (yaitu, di mana tubuh menyerang dirinya sendiri) yang ditandai dengan peradangan. Peradangan dapat mempengaruhi paru-paru, meningkatkan risiko PPOK.
Genetika
Kondisi genetik yang langka, defisiensi alfa-1-antitripsin, dapat menyebabkan emfisema — sejenis PPOK. Kondisi ini sering dimulai pada usia dini baik pada perokok maupun bukan perokok.
Kekurangan Gizi yang Parah
Faktor yang mempengaruhi pertumbuhan paru-paru di dalam rahim atau selama perkembangan anak usia dini dapat meningkatkan risiko PPOK. Berat badan lahir rendah dan kemiskinan keduanya dikaitkan dengan COPD.
Dan di masa dewasa, kekurangan nutrisi meningkatkan risiko PPOK, terutama jika digabungkan dengan faktor lain, seperti perokok pasif, penyakit pernapasan, dan pencemar lingkungan.
Faktor risiko PPOK menyebabkan kerusakan paru-paru yang tidak dapat diperbaiki. Perlu diingat bahwa faktor risiko penyebab PPOK pada bukan perokok juga dapat memperburuk PPOK pada perokok.
Diagnosa
Jika Anda mengeluh batuk kronis atau intoleransi olahraga, tim medis Anda kemungkinan akan memulai evaluasi diagnostik untuk mengidentifikasi penyebab masalah Anda. COPD didiagnosis dengan sejumlah tes, termasuk tes pencitraan dada, tes fungsi paru, dan kadar oksigen darah.
Jika Anda tidak memiliki riwayat merokok, tim medis Anda juga akan mempertimbangkan penyakit jantung dan penyakit sistemik sebagai kemungkinan penyebab gejala Anda — dan evaluasi diagnostik Anda dapat mencerminkan pertimbangan lain ini.
Menguji
Tes pencitraan yang digunakan dalam evaluasi PPOK termasuk rontgen dada dan tomografi dada (CT). Secara umum, bukan perokok yang memiliki kondisi tersebut cenderung mengalami perubahan yang kurang signifikan pada tes pencitraan, yang mencerminkan tingkat keparahan penyakit yang lebih rendah.
Tes fungsi paru adalah tes pernapasan yang menilai pernapasan Anda dengan beberapa metode. Beberapa tes mengukur jumlah udara yang dapat Anda hirup (hirup) dan hembuskan (hembuskan). Kapasitas vital paksa Anda adalah ukuran jumlah udara yang dapat Anda hirup, sedangkan volume ekspirasi paksa Anda adalah ukuran jumlah udara yang dapat Anda keluarkan.
Anda juga dapat mengukur gas darah Anda — termasuk oksigen, karbon dioksida, dan bikarbonat. Konsentrasi gas-gas ini dalam darah Anda membantu tim medis Anda menilai efisiensi pernapasan Anda, yang merupakan cerminan dari fungsi paru-paru Anda.
Penanda inflamasi juga dapat diubah pada COPD. Fibrinogen dan protein C-reaktif cenderung meningkat pada perokok dengan COPD. Perubahan ini mungkin tidak terjadi jika Anda bukan perokok, tetapi lebih mungkin meningkat jika Anda memiliki kondisi peradangan seperti rheumatoid arthritis.
Paparan racun dapat menimbulkan berbagai efek pada tubuh di luar sistem pernapasan. Tim medis Anda akan ingin memeriksa tes untuk mengidentifikasi masalah kesehatan terkait toksin lainnya yang mungkin Anda alami — seperti anemia (fungsi darah rendah) atau bahkan kanker — jika Anda telah mengembangkan COPD sebagai bukan perokok.
Pengawasan
Jika Anda bekerja di lingkungan di mana rekan kerja Anda rentan terhadap PPOK, Anda mungkin perlu diskrining untuk kondisi tersebut, bahkan sebelum Anda mengalami gejala apa pun. Bergantung pada tingkat risiko Anda, dokter Anda mungkin mempertimbangkan tes skrining seperti rontgen dada.
Jika Anda memiliki penyakit dini, Anda mungkin memerlukan pengujian lebih lanjut, serta pengobatan gejala Anda.
Pengobatan
Sementara berhenti merokok adalah fokus utama pengobatan PPOK pada perokok, menghindari paparan toksin merupakan pusat pengobatan PPOK pada bukan perokok. Selain itu, sebagian besar perawatan sama untuk kedua kelompok.
Obat Resep
Dokter Anda mungkin meresepkan bronkodilator, yaitu obat yang dapat memperlebar bronkus (saluran pernapasan kecil di paru-paru Anda). Obat-obatan ini biasanya dihirup dan juga sering digunakan untuk mengobati asma. Mereka biasanya bekerja cepat dan dapat membantu Anda bernapas lebih mudah jika paru-paru Anda meradang atau tersumbat karena COPD.
Terkadang, bronkodilator kerja panjang digunakan dalam menangani PPOK. Obat-obatan ini berguna untuk semua orang yang menderita COPD, apakah mereka memiliki riwayat merokok atau tidak. Ada dua kategori yang berbeda dari bronkodilator kerja panjang, agonis beta kerja panjang (LABA) dan antikolinergik kerja-panjang / antagonis muskarinik (LAMA). Untuk orang yang mengalami sesak napas atau intoleransi olahraga, kombinasi dari kedua jenis tersebut (LABAdanLAMA) direkomendasikan daripada penggunaan salah satu jenis saja.
Steroid dan obat anti-inflamasi lainnya dapat bermanfaat jika peradangan aktif (seperti dari asma atau rheumatoid arthritis) memperburuk COPD Anda, atau jika Anda memiliki satu atau lebih eksaserbasi PPOK setiap tahun. Jika Anda memiliki reaksi inflamasi yang berkelanjutan terhadap a toksin, obat anti inflamasi dapat menguranginya. Obat-obatan ini dapat diminum (melalui mulut) atau dihirup.
Suplementasi Oksigen dan Bantuan Pernafasan
Jika COPD Anda semakin parah — mis., Mengganggu kemampuan bernapas Anda — Anda mungkin memerlukan terapi oksigen. Ini mengharuskan Anda menggunakan tangki oksigen dan menempatkan masker atau selang di dekat hidung untuk menghirup suplai oksigen.
Anda perlu berhati-hati saat menggunakan suplementasi oksigen. Terapi oksigen tidak aman jika Anda berada di sekitar apa pun yang mudah terbakar, seperti kompor kayu atau bahan kimia industri.
Terkadang, bantuan ventilasi mekanis diperlukan jika otot inspirasi Anda menjadi lemah. Hal ini dapat terjadi pada PPOK stadium akhir, meskipun tidak umum pada bukan perokok seperti pada perokok.
Rehabilitasi Paru
Olahraga dapat meningkatkan kemampuan pernapasan dan toleransi olahraga Anda. Seringkali bermanfaat untuk bekerja dengan terapis pernapasan. Anda mungkin memerlukan rencana yang mencakup peningkatan aktivitas fisik, penguatan otot, dan latihan pernapasan secara progresif.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Diagnosis ini bisa mengejutkan jika Anda tidak pernah merokok karena biasanya dianggap sebagai "penyakit perokok". Faktor risiko individu Anda memainkan peran utama dalam risiko Anda mengembangkan PPOK progresif. Menghindari faktor pencetus adalah kuncinya. Jika Anda masih bisa menjaga aktivitas fisik, rehabilitasi paru dapat membantu menjaga kualitas hidup Anda dan memaksimalkan kemampuan fisik Anda dengan COPD.
