Gangguan identitas disosiatif (DID) adalah salah satu dari beberapa jenis gangguan disosiatif. DID didiagnosis berdasarkan kriteria yang diuraikan dalamManual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental Edisi ke-5(DSM-5). Agar memenuhi syarat untuk diagnosis, orang tersebut harus mengalami gangguan identitas yang ditandai dengan dua ciri kepribadian yang berbeda, yang memengaruhi perilaku, ingatan, kesadaran, kognisi, dan rasa diri, dan celah berulang dalam mengingat peristiwa sehari-hari, informasi pribadi penting, atau peristiwa traumatis yang melampaui kelupaan biasa.
Mereka juga harus memiliki gejala yang secara signifikan mengganggu kontribusi seseorang pada sosial, pekerjaan, dan lingkungan lainnya, dan gangguan tersebut tidak terkait dengan praktik budaya atau agama juga tidak terkait dengan penyalahgunaan zat atau gangguan mental lainnya.
Gangguan Identitas Disosiatif dapat sangat bervariasi antara satu orang dan orang lain. Bahkan ahli kesehatan mental yang terampil mengalami kesulitan mendiagnosis DID karena tidak memiliki definisi empiris yang tepat. Namun, ada 12 pertanyaan yang dapat ditanyakan seseorang jika mereka pikir mereka atau orang yang dicintai telah MELAKUKAN. Gunakan tes gangguan identitas disosiatif ini untuk lebih memahami gejala dan pengalaman.
Gambar Johner / Getty ImagesApakah Anda telah menandai celah dalam pikiran, tindakan, atau kesadaran tentang apa yang Anda lakukan?
Orang dengan DID mengalami sesuatu yang disebut diskontinuitas yang ditandai dari rasa agensi. Artinya, perasaan diri seseorang terbagi menjadi setidaknya dua keadaan kepribadian. Mereka mungkin memiliki ingatan yang tidak berkelanjutan tentang kehidupan sehari-hari, yang mungkin tampak terbagi menjadi pengalaman yang berbeda.
Orang-orang dengan diskontinuitas yang nyata sering kali merasakan dua identitas terpisah, yang keduanya tidak merasa utuh. Hal ini membuat sulit untuk mempertahankan pemahaman yang disederhanakan tentang kesadaran seseorang sepanjang hari.
Pernahkah Anda bercermin dan merasa tidak mengenali siapa yang Anda lihat?
Kepribadian mendefinisikan cara unik seseorang dalam berpikir tentang dan berhubungan dengan dunia. Penting untuk mendefinisikan nilai-nilai seseorang dan memahami siapa mereka. Orang dengan DID bergumul dengan perasaan diri karena mereka memiliki lebih dari satu kepribadian.
Mereka mungkin bolak-balik antara keadaan kepribadian yang berbeda, yang dapat bervariasi antar ekstrem. Misalnya, seseorang mungkin bolak-balik antara kepribadian yang lembut, baik hati, dan kepribadian yang serius dan mengancam.
Rata-rata, seseorang dengan gangguan identitas disosiatif memiliki 10 kepribadian alternatif. Namun, dimungkinkan untuk memiliki hingga 100.
Pernahkah Anda mengalami saat-saat ketika Anda benar-benar melupakan peristiwa penting dalam hidup Anda?
Amnesia disosiatif adalah ketika seseorang tidak dapat mengingat detail peristiwa penting. Seringkali, kehilangan ingatan terjadi di sekitar peristiwa yang membuat stres, traumatis, atau bermakna. Orang dengan gangguan kepribadian seperti DID lebih mungkin mengalami amnesia disosiatif di sekitar peristiwa tersebut, seperti rawat inap yang serius atau kecelakaan mobil.
Pernahkah Anda menemukan bahwa, ketika berbicara dengan orang lain, Anda tiba-tiba tidak tahu tentang apa percakapan itu?
DSM-5 menguraikan tiga jenis amnesia disosiatif yang dialami seseorang:
- Amnesia lokal: Jenis amnesia ini menyulitkan seseorang untuk mengingat peristiwa tertentu pada waktunya. Bisa berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Biasanya, seseorang melupakan pengalaman traumatis atau stres, seperti tahun-tahun yang dihabiskan dalam pertempuran.
- Amnesia selektif: Jenis amnesia ini menyulitkan seseorang untuk mengingat riwayat hidupnya. Akibatnya, mereka melupakan hal-hal penting tentang ingatan mereka, termasuk dengan siapa, dengan siapa, saat melakukan sesuatu, dan sebagainya. Ini lebih jarang, dan cenderung terwujud pada orang dengan riwayat trauma ekstrim atau pelecehan.
- Amnesia umum: Jenis amnesia ini menyulitkan seseorang untuk mengingat peristiwa baru. Hal ini membuat Anda sulit mengingat bertemu orang baru, terlibat dalam percakapan, atau menjalin hubungan baru.
Apakah seseorang pernah menggambarkan peristiwa atau perilaku yang tidak Anda ingat atau rasakan seperti mimpi?
Orang dengan gangguan identitas disosiatif memiliki identitas yang berbeda, tetapi mereka biasanya tidak berpengalaman dalam ukuran yang sama.
Misalnya, seorang penderita DID biasanya memiliki kepribadian yang dominan, disebut juga dengan kepribadian pembawa acara. Ini sering kali diyakini sebagai kepribadian asli orang tersebut. Kepribadian tambahan dan alternatif disebut sebagai alters. Tuan rumah sering kali pasif, tergantung, atau tertekan. Sebaliknya, perubahan bisa tiba-tiba tampak ceria, keras, atau agresif.
Seperti gangguan kepribadian ambang dan gangguan bipolar, DID ditandai dengan perubahan kondisi mental. Namun, gangguan kepribadian ambang adalah ketika seseorang tiba-tiba bereaksi berlebihan terhadap konflik atau peristiwa yang membuat stres, dan gangguan bipolar adalah ketika seseorang mengalami perubahan suasana hati yang ekstrem dalam jangka waktu yang lama.
Gangguan identitas disosiatif berbeda karena seseorang mengalami kehilangan ingatan. Tidak seperti gangguan bipolar, DID adalah masalah status kepribadian alternatif, bukan suasana hati.
Pernahkah Anda menemukan diri Anda dalam pakaian yang Anda tidak ingat pernah mengenakannya atau memiliki sesuatu yang baru yang Anda tidak ingat pernah membeli?
Kesenjangan memori antara keadaan kepribadian sering kali asimetris dan tidak terjadi karena alasan tertentu. Artinya, Anda mungkin melupakan hal-hal kecil, seperti pembelian yang Anda lakukan. Tidak ada alasan untuk apa yang Anda ingat. Kesenjangan ingatan terkadang dapat dilihat oleh orang lain sebagai tipuan atau ketidakjujuran.
Apakah seseorang yang dekat dengan Anda pernah berkomentar bahwa Anda lupa siapa mereka atau tidak mengenali mereka?
Gangguan identitas disosiatif sering disalahartikan sebagai kondisi lain, termasuk penyalahgunaan zat. Hal ini terutama berlaku pada remaja atau dewasa muda, mengingat rata-rata usia awitan DID adalah 16 tahun. Hal ini mungkin membuat orang sulit menerima kenyataan bahwa Anda tidak mengenali atau mengingat siapa mereka, dan mereka mungkin mencari penjelasan alternatif untuk amnesia Anda.
Adakah saat-saat ketika pengalaman tampak tidak nyata atau terlalu nyata?
Orang dengan DID mengalami kesulitan mengingat peristiwa yang terjadi. Artinya, pengalaman masa lalu mungkin tiba-tiba terasa seperti mimpi.
Ini disebut depersonalisasi, atau ketika seseorang merasa terlepas dari perasaan, pikiran, dan kenangan hidup mereka sendiri. Atau pengalaman masa lalu mungkin tiba-tiba terasa seperti Anda menghidupkannya kembali. Ini disebut derealisasi, di mana seseorang merasa terlepas dari kenyataan dan mengalami peristiwa masa lalu seolah-olah terjadi saat ini.
Depersonalisasi dan derealisasi juga dapat mencakup lamunan, fantasi, atau bahkan membaca buku, di mana pengalaman itu tiba-tiba terasa seolah-olah Anda menjalaninya.
DID sering kali muncul bersamaan dengan gangguan kecemasan, depresi, PTSD, penyalahgunaan zat, gangguan makan, dan gangguan kepribadian.
Pernahkah seseorang memberi tahu Anda bahwa Anda telah menatap ke luar angkasa, sama sekali tidak responsif selama beberapa waktu?
Derealisasi membuat seseorang merasa terlepas dari pengalamannya saat ini dan perasaan yang mereka ciptakan. Itu dapat membuat seseorang terputus secara real time dari objek, orang, dan lingkungan.
Beberapa orang menggambarkan pengalaman ini sebagai hipnosis jalan raya, di mana seseorang dapat menanggapi peristiwa eksternal dengan cara yang aman tanpa dapat mengingatnya nanti.
Ini berbeda dengan catatonia, di mana seseorang mengalami gangguan psikomotorik yang dapat menimbulkan reaksi lambat atau hiper. Catatonia dapat memicu respons yang lebih ekstrem, dan lebih sering dikaitkan dengan skizofrenia.
Apakah Anda tiba-tiba dan secara tidak dapat dijelaskan berbicara kepada diri sendiri dengan keras saat Anda sendirian?
DID terkadang disalahartikan sebagai skizofrenia karena keduanya dapat menyebabkan seseorang berbicara sendiri dengan suara keras. Pada skizofrenia, seseorang mengalami delusi dan halusinasi yang mengakibatkan ucapan tidak teratur. Hal ini dapat menyebabkan seseorang berbicara keras kepada dirinya sendiri tentang sesuatu yang tidak nyata. Orang dengan skizofrenia tidak memiliki status kepribadian ganda; sebaliknya, mereka mengubah persepsi tentang realitas.
Dalam DID, berbicara keras kepada diri sendiri lebih merupakan eksternalisasi pemikiran dalam konteks berbagai kepribadian. DID berbeda dengan skizofrenia karena tidak melibatkan seseorang yang berpikir dan bertindak atas hal-hal yang tidak nyata.
Adakah saat-saat ketika Anda tidak dapat mengabaikan rasa sakit atau tampak tahan terhadap rasa sakit?
Episode disosiatif yang ditentukan rasa sakit adalah ketika seseorang mengembangkan kepribadian untuk membantu mengatasi gejala ketidaknyamanan. Para peneliti percaya bahwa orang dengan nyeri kronis lebih mungkin untuk mengembangkan keadaan disosiatif.
Studi menunjukkan bahwa orang dengan DID memiliki "bagian kepribadian yang tampaknya normal" (ANP), yang memungkinkan mereka berfungsi normal. Mereka juga memiliki "bagian emosional dari kepribadian" (EP) yang ditandai dengan naluri bertahan hidup. EP itulah yang memungkinkan seseorang mengabaikan rasa sakit. Jika keadaan koping alternatif ini tidak dapat diakses, sulit untuk mengatasi rasa sakit.
Adakah saat-saat ketika Anda dapat melakukan hal-hal tertentu dengan sangat mudah dan saat-saat lain sulit?
Kemampuan mendadak untuk bermain musik atau olahraga dengan mudah bukanlah hasil dari pembelajaran kepribadian yang berbeda secara mandiri. Sebaliknya, ini terkait dengan hilangnya memori yang terjadi dengan amnesia disosiatif. Ketika suatu keterampilan didekati dengan mudah, itu karena keterampilan itu diingat. Keterampilan sulit karena telah dilupakan.
Orang dengan gangguan identitas disosiatif memiliki tingkat bunuh diri yang tinggi. Penelitian menunjukkan bahwa 70% orang dengan DID mengungkapkan pikiran untuk bunuh diri.
Adakah saat-saat ketika Anda merasa seolah-olah Anda adalah dua orang yang berbeda?
Orang dengan DID mungkin tidak tahu tentang status kepribadian ganda mereka. Mereka hanya curiga ada sesuatu yang salah ketika orang lain memberi tahu mereka tentang perilaku atipikal mereka, seperti kehilangan ingatan, atau peristiwa aneh. Di lain waktu, mereka menyadari perbedaan kepribadian dan dapat merasa tertekan karenanya, meskipun mereka mungkin tampak tidak reaktif.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda mencurigai bahwa Anda atau orang yang Anda cintai mungkin menderita gangguan identitas disosiatif, penting untuk mencari bantuan dari dokter untuk mendiskusikan gejala dan mendapatkan tes DID resmi. Perlu diingat bahwa menjawab ya untuk beberapa atau semua pertanyaan ini tidak cukup untuk mendiagnosis Anda dengan DID karena mungkin ada penjelasan tambahan untuk perilaku tersebut. Sangat penting untuk mencari bantuan jika pengalaman tersebut menyebabkan tekanan atau mengganggu kualitas hidup atau hubungan Anda.