Gangguan makan adalah kondisi yang kompleks dan berpotensi merusak yang dapat menimbulkan konsekuensi serius bagi kesehatan, produktivitas, dan hubungan.
Di Amerika Serikat, 9% dari populasi, atau 28,8 juta orang Amerika, akan mengalami gangguan makan seperti anoreksia nervosa, bulimia nervosa atau gangguan makan berlebihan dalam hidup mereka. Gangguan makan bisa berakibat fatal, dengan 10.200 kematian per tahun dilaporkan sebagai akibat langsung dari gangguan makan. Itu sama dengan satu kematian setiap 52 menit.
Meskipun gangguan makan dapat memengaruhi orang dari jenis kelamin apa pun, pada tahap kehidupan apa pun, gangguan makan paling sering dilaporkan terjadi pada remaja dan wanita muda. Faktanya, hingga 13% wanita muda mungkin mengalami setidaknya satu gangguan makan pada usia 20 tahun.
iStock / Getty Images Plus
Jika Anda atau orang yang Anda cintai sedang menghadapi gangguan makan, hubungi Saluran Bantuan National Eating Disorders Association (NEDA) untuk mendapatkan dukungan di 1-800-931-2237.
Untuk lebih banyak sumber daya kesehatan mental, lihat Database Saluran Bantuan Nasional kami.
Bagaimana Saya Mengetahui Jika Saya Mengalami Gangguan Makan?
Kesempatan untuk pulih meningkat lebih awal jika gangguan makan terdeteksi. Oleh karena itu, penting untuk mewaspadai beberapa tanda peringatan dari gangguan makan.
Seseorang yang mengalami gangguan makan umumnya tidak akan memiliki semua tanda dan gejala ini sekaligus, dan tanda peringatan tidak selalu sesuai dengan kategori yang rapi. Daftar ini dimaksudkan sebagai gambaran umum tentang jenis perilaku yang mungkin mengindikasikan masalah.
Anoreksia nervosa
Orang dengan anoreksia nervosa menghindari makanan, sangat membatasi makanan, atau hanya makan makanan tertentu dalam jumlah yang sangat sedikit. Meskipun mereka sangat kurus, mereka mungkin menganggap diri mereka kelebihan berat badan. Mereka mungkin juga menimbang diri mereka sendiri berulang kali.
Tanda dan gejala umum meliputi:
- Makan yang sangat dibatasi dan / atau olahraga intensif dan berlebihan
- Ketipisan ekstrim (kekurusan)
- Mengejar ketipisan dan keengganan untuk mempertahankan berat badan normal atau sehat tanpa henti
- Ketakutan yang intens untuk menambah berat badan
- Citra tubuh terdistorsi, harga diri yang sangat dipengaruhi oleh persepsi berat dan bentuk tubuh, atau penolakan keseriusan berat badan rendah
Anoreksia bisa sangat merusak tubuh. Seiring waktu, individu mungkin mengalami penipisan tulang, kemandulan, rambut dan kuku rapuh, dan pertumbuhan lapisan rambut halus di sekujur tubuh mereka.
Dalam kasus yang parah, anoreksia dapat menyebabkan gagal jantung, otak, atau multi-organ dan kematian.
Bulimia nervosa
Bulimia nervosa ditandai dengan pesta makan yang diikuti dengan pembersihan atau metode lain untuk menghindari penambahan berat badan. Membersihkan biasanya melibatkan muntah, tetapi bisa juga termasuk penggunaan obat pencahar, olahraga berlebihan, atau puasa.
Tanda dan gejala umum meliputi:
- Episode makan berlebihan yang berulang (konsumsi cepat sejumlah besar makanan dalam periode waktu tertentu, biasanya kurang dari dua jam).
- Kehilangan kendali. Orang tersebut harus merasa seolah-olah mereka telah kehilangan kendali atas makan berlebihan dan tidak dapat menahan diri atau mengontrol seberapa banyak mereka makan.
- Penggunaan "perilaku kompensasi" untuk menghindari penambahan berat badan seperti muntah yang disengaja, penyalahgunaan obat pencahar, diuretik dan / atau enema, dan olahraga berlebihan.
- Makan berlebihan dan perilaku kompensasi terjadi setidaknya sekali seminggu selama tiga bulan.
- Berat badan dan / atau bentuk tubuh seseorang harus memiliki pengaruh yang signifikan terhadap cara orang tersebut memandang dirinya sendiri.
Efek samping bulimia mungkin termasuk radang dan sakit tenggorokan, email gigi aus, kerusakan gigi, refluks asam, iritasi usus, dehidrasi parah, dan gangguan hormonal.
Siklus pesta-dan-pembersihan bulimia dapat menyebabkan ketidakseimbangan kimiawi dalam tubuh (kadar natrium, kalsium, kalium, dan mineral lain yang terlalu rendah atau terlalu tinggi) yang memengaruhi jantung dan fungsi organ utama lainnya.
Gangguan makan berlebihan (BED)
Orang dengan BED kehilangan kendali atas makan mereka. Tidak seperti bulimia nervosa, periode makan berlebihan tidak diikuti dengan pembersihan, olahraga berlebihan, atau puasa. Akibatnya, penderita BED sering kali mengalami kelebihan berat badan atau obesitas, meskipun kebanyakan orang yang dicap obesitas secara klinis belum tentu menderita BED. BED adalah gangguan makan paling umum di AS.
Tanda dan gejalanya meliputi:
- Makan makanan dalam jumlah yang luar biasa banyak dalam waktu tertentu, seperti periode 2 jam, dan merasa tidak bisa mengontrol makan selama episode tersebut.
- Makan bahkan saat Anda kenyang atau tidak lapar
- Makan cepat selama episode pesta
- Makan sampai kenyang
- Makan sendiri atau diam-diam untuk menghindari rasa malu
- Merasa tertekan, malu, atau bersalah tentang makan Anda
- Sering berdiet, mungkin tanpa menurunkan berat badan
Gangguan Makan Lainnya
Selain yang disebutkan di atas, gangguan makan lainnya meliputi:
- Gangguan Asupan Makanan Penghindaran / Pembatasan (ARFID)
- Gangguan Makan dan Makan Tertentu Lainnya (OSFED)
- Sindrom makan malam
- Huruf pika
- Gangguan pembersihan
- Gangguan ruminasi
Diagnosa
Tidak ada tes tunggal untuk menyaring gangguan makan. Dokter menggunakan evaluasi fisik dan psikologis untuk mendiagnosis kondisi tersebut. Mereka juga akan memastikan Anda memenuhi kriteria diagnostik untuk gangguan makan yang diuraikan dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5).
Selama evaluasi, dokter akan menanyakan pertanyaan tentang kebiasaan makan Anda. Tujuannya adalah untuk memahami sikap Anda terhadap makanan dan makan. Dokter juga perlu mendapatkan gambaran tentang bagaimana Anda memandang tubuh Anda.
Sangat penting untuk menjawab dengan jujur sehingga dokter Anda dapat membuat diagnosis yang akurat dan merekomendasikan rencana perawatan.
Dalam pemeriksaan fisik, dokter juga dapat menggunakan beberapa alat diagnostik, termasuk — tetapi tidak terbatas pada — pemeriksaan darah, pemeriksaan kepadatan tulang, dan / atau elektrokardiogram (EKG), untuk menilai apakah ada komplikasi medis dari gangguan makan.
Risiko masalah medis dan kejiwaan jangka panjang yang terkait dengan gangguan makan
Karena asupan makanan bergizi seimbang yang cukup penting untuk fungsi yang sehat, gangguan makan dapat memengaruhi operasi fisik dan mental secara signifikan. Gangguan makan memengaruhi setiap sistem tubuh dan dapat menyebabkan masalah kesehatan fisik seperti:
- Masalah kardiovaskular
- Masalah gastrointestinal (misalnya sembelit kronis, refluks gastroesofagus)
- Masalah gigi
- Pola tidur terganggu
- Mantra pingsan
- Rambut rontok atau rambut berbulu halus di sekujur tubuh (disebut lanugo)
- Hilangnya periode menstruasi pasca pubertas (atau penundaan periode pertama)
- Cedera dan nyeri muskuloskeletal
- Tulang yang lemah
Gangguan makan sering terjadi bersamaan dengan gangguan mental lainnya, paling sering gangguan kecemasan.
Mengapa Orang Mengembangkan Gangguan Makan?
Gangguan makan dapat memengaruhi orang dari segala usia, latar belakang ras dan etnis, berat badan, dan jenis kelamin. Meskipun gangguan makan sering muncul selama masa dewasa muda, gangguan tersebut juga dapat berkembang selama masa kanak-kanak atau di kemudian hari.
Ilmuwan tidak dapat mengatakan dengan pasti apa yang menyebabkan gangguan makan atau memprediksi siapa yang akan mengembangkan gangguan makan. Secara umum, sebagian besar ahli setuju bahwa gangguan makan adalah penyakit rumit yang tidak berasal dari satu penyebab tetapi interaksi kompleks faktor biologis, psikologis, dan lingkungan.
Genetika gangguan makan
Berasal dari keluarga dengan riwayat kelainan makan dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami gangguan makan. Sebagian dari peningkatan risiko ini bisa jadi karena pemodelan perilaku terkait gangguan makan dalam sebuah keluarga (misalnya, mengamati diet anggota keluarga).
Namun, penelitian studi kembar, yang dapat mengisolasi peran genetika, telah mengkonfirmasi bahwa sekitar 40% hingga 60% risiko anoreksia nervosa, bulimia nervosa, dan gangguan makan berlebihan muncul dari pengaruh genetik. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Bagaimana Saya Mendapatkan Bantuan Jika Saya Mengalami Gangguan Makan?
Jika Anda mengenali sikap dan perilaku makan yang tidak teratur, Anda telah mengambil langkah pertama untuk mendapatkan bantuan. Langkah kedua — memberi tahu teman tepercaya, anggota keluarga, atau ahli medis — sama pentingnya.
Anda tidak boleh mencoba mengatasi gangguan makan Anda sendirian; mendiskusikan perasaan yang Anda alami dengan orang lain dapat memberikan kenyamanan, dukungan, dan arahan yang esensial.
Jika Anda merasa tidak nyaman berbicara dengan teman, Anda dapat mengakses dukungan melalui National Eating Disorders Association (NEDA), baik melalui obrolan web, teks, atau telepon.
Ada sejumlah pilihan pengobatan yang tersedia untuk gangguan makan.
Perubahan Gaya Hidup
Pulih dari gangguan makan tidak terjadi dalam semalam dan sering kali melibatkan kombinasi perawatan. Mengidentifikasi beberapa gangguan yang sehat dapat membantu saat Anda merasa diri Anda mengalami dorongan untuk beralih ke perilaku atau pola makan yang tidak teratur.
Berikut beberapa yang perlu dipertimbangkan:
- Jelajahi hobi baru, seperti kerajinan atau fotografi
- Cobalah kelas menggambar online
- Jalan-jalanlah dengan lembut
- Dengarkan podcast
- Cobalah kelas yoga daring
Psikoterapi
Perawatan psikologis merupakan komponen penting dalam pemulihan gangguan makan. Ini melibatkan menemui psikolog atau ahli kesehatan mental lainnya secara teratur.
Terapi dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga bertahun-tahun. Ini dapat membantu Anda untuk:
- Pahami hubungan gangguan makan Anda dengan emosi Anda
- Normalisasikan pola makan Anda dan capai berat badan yang sehat
- Ganti kebiasaan tidak sehat dengan kebiasaan sehat
- Pelajari cara memantau makan dan suasana hati Anda
- Kembangkan keterampilan pemecahan masalah
- Jelajahi cara sehat untuk mengatasi situasi stres
- Tingkatkan hubungan Anda
- Tingkatkan mood Anda
Perawatan dapat dilakukan satu-satu, dengan keluarga Anda, atau terapi kelompok dengan orang lain yang didiagnosis dengan gangguan makan.
Ahli kesehatan mental Anda mungkin meminta Anda melakukan pekerjaan rumah, seperti membuat jurnal makanan untuk ditinjau dalam sesi terapi dan mengidentifikasi pemicu yang menyebabkan Anda makan berlebihan, buang air atau melakukan perilaku makan tidak sehat lainnya.
Terapi berbasis keluarga (FBT) untuk anak-anak dan remaja
Perawatan berbasis keluarga (FBT) dianggap oleh beberapa orang sebagai perawatan pilihan untuk remaja dengan gangguan makan yang secara medis stabil dan cocok untuk perawatan rawat jalan.
FBT adalah terapi manual yang diberikan dalam sesi mingguan oleh psikoterapis yang bertemu dengan seluruh keluarga. Orang tua diberdayakan untuk berperan aktif dalam pengobatan. Remaja tetap tinggal di rumah dan orang tua memberikan dukungan makanan untuk membantu menormalkan perilaku makan.
Pengobatan
Untuk gangguan makan seperti anoreksia, makanan (serta normalisasi pola makan dan gizi) adalah obat utama, bersama dengan terapi untuk membantu gangguan pikiran seputar makanan, berat badan, pola makan, dan citra tubuh.
Banyak orang dengan gangguan makan juga bergumul dengan kecemasan dan depresi dan pengobatan dapat membantu mengatasi gejala tersebut.
Rawat Inap
Rawat inap mungkin diperlukan jika Anda memiliki masalah kesehatan fisik atau mental yang serius atau jika Anda menderita anoreksia dan tidak dapat makan atau menambah berat badan. Masalah kesehatan fisik yang parah atau mengancam jiwa yang terjadi dengan anoreksia dapat menjadi keadaan darurat medis.
Perlu dicatat bahwa sebagian besar makan dan pemulihan berat badan terjadi dalam pengaturan rawat jalan.
Tingkat perawatan yang berbeda dari yang paling kecil hingga yang paling intensif meliputi:
- Perawatan rawat jalan: Ini biasanya memerlukan sesi individu, satu jam sekali atau dua kali seminggu dengan masing-masing penyedia individu.
- Perawatan rawat jalan intensif (TIO): Ini bisa menjadi dua hingga tiga sesi seminggu, beberapa jam setiap kali, saat Anda tinggal di rumah dan mungkin bekerja atau bersekolah.
- Program rawat inap parsial (PHP): Ini biasanya diadakan lima hari seminggu selama enam hingga 11 jam per hari, memungkinkan Anda untuk tidur di rumah.
- Pusat perawatan residensial (RTC): Ini menyediakan perawatan 24 jam bagi mereka yang stabil secara medis tetapi membutuhkan pengawasan.
- Rawat inap medis: Ini untuk mereka yang membutuhkan perawatan 24 jam dan pengawasan medis.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda atau seseorang yang Anda cintai sedang berjuang melawan gangguan makan, harap mencari bantuan dari seorang profesional terlatih yang dapat memberikan rekomendasi pengobatan.
Gangguan makan itu kompleks dan dapat merusak tubuh dan pikiran Anda, tetapi penelitian menunjukkan bahwa identifikasi dan pengobatan dini meningkatkan kecepatan pemulihan, mengurangi gejala ke tingkat yang lebih tinggi, dan meningkatkan kemungkinan untuk tetap bebas dari penyakit.
