Apa Itu Gigitan Tungau Debu?

Getty Images / David Spears FRPS FRMS

Tungau debu adalah makhluk mikroskopis yang hidup di barang-barang rumah tangga seperti tempat tidur dan karpet. Meskipun hama kecil ini tidak menggigit, menyengat, atau menetap di tubuh manusia, terkadang dapat menyebabkan ruam kulit yang gatal pada beberapa orang yang alergi terhadapnya. Namun, lebih sering, tungau debu dapat memperburuk gejala yang berkaitan dengan reaksi alergi atau asma seperti mengi dan sesak napas. Tungau debu ada di mana-mana di sebagian besar rumah tangga, tetapi tidak selalu menimbulkan masalah. Jika ya, ada tindakan yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi paparannya.

Gejala Terkena Tungau Debu

Gejalanya bisa ringan hingga cukup mengganggu, tetapi bisa juga sangat mengganggu kenyamanan dan kualitas hidup.

Umumnya, semakin banyak Anda terpapar tungau debu (jumlah tungau, waktu terpapar, atau keduanya), semakin parah gejala Anda. Konon, beberapa orang memiliki reaksi alergi yang sangat kuat atau reaksi asma bahkan dengan kontak minimal.

Alergi mungkin terbatas pada hidung tersumbat atau dapat mengenai kulit atau paru-paru. Anda dapat mengalami semua atau beberapa reaksi ini segera setelah terpapar tungau debu, dan gejala Anda kemungkinan besar akan serupa setiap kali:

• Area tidak rata dengan benjolan merah kecil di kulit
• Area gatal di kulit
• Mata merah dan / atau berair
• Hidung atau mata gatal
• Bersin
• Hidung tersumbat dan / atau meler
• Batuk

Reaksi kulit adalah apa yang kebanyakan orang rujuk ketika mereka mengatakan "gigitan tungau debu", meskipun tungau sebenarnya tidak menggigit. Ruam tidak akan terasa sakit atau berdarah kecuali Anda menggaruknya secara berlebihan.

Meskipun gejala asma juga dapat muncul segera setelah kontak dengan tungau debu, reaksi ini mungkin membutuhkan waktu lebih lama untuk berkembang daripada efek alergi.

Gejala asma mungkin melibatkan salah satu dari berikut ini:

• Desah
• Batuk
• Sesak napas
• Sesak dada

Umumnya, Anda hanya akan mengalami gejala ini sebagai respons terhadap tungau debu jika Anda menderita asma. Asma Anda umumnya dapat memburuk, dengan mengi dan batuk ringan, atau tungau debu dapat memicu bronkospasme (penyempitan saluran udara secara tiba-tiba) dengan sesak napas yang ekstrem dan sesak dada yang mengakibatkan serangan asma.

Penyebab

Tungau debu, yang paling umum adalah tungauDermatophagoides pteronyssinusdanDermatophagoides farinae,cenderung tinggal di dalam ruangan dan berkembang dalam kelembapan.

Mereka sangat lazim di tempat-tempat seperti rumah dan hotel karena mereka tinggal di kain dan debu. Tungau debu memakan bulu hewan peliharaan dan kulit manusia mati, yang cenderung menumpuk di kasur, karpet, dan furnitur berlapis kain, terutama di area yang tidak sering dibersihkan.

Partikel kecil dari bahan limbah dan badan tungau debu yang membusuk biasanya tidak terbawa udara kecuali ruangannya diganggu. Paparan tungau debu umumnya terjadi saat seseorang berbaring di tempat tidur dengan wajah di atas bantal atau di atas kasur. Materi ini sebenarnya tidak berbahaya; banyak orang tidak mengalami efek samping dari paparan sama sekali. Tetapi, karena tungau debu meninggalkan alergen dan dapat bertindak sebagai pemicunya, mereka dapat menimbulkan masalah bagi sebagian orang.

Lebih khusus lagi, tungau debu dapat merangsang produksi:

• Protein imun: antibodi IgE, interferon, dan interleukin
• Sel kekebalan: sel T dan eosinofil

Protein dan sel kekebalan ini meningkatkan peradangan, menyebabkan atau memperburuk gejala pada mereka yang memiliki alergi atau asma yang sudah ada sebelumnya.

Banyak yang mengira bahwa menyentuh bahan tungau debu inilah yang menyebabkan terjadinya dermatitis (iritasi kulit). Meskipun itu mungkin, reaksi kulit tungau debu biasanya berkembang sebagai respons terhadap penghirupan alergen juga.

Penelitian menunjukkan bahwa paparan awal tungau debu pada usia muda dapat meningkatkan risiko asma pada anak-anak, terutama anak-anak yang memiliki kecenderungan genetik terhadap kondisi tersebut.

Tungau debu ada di mana-mana, jadi beberapa tingkat keterpaparan dijamin. Namun, mereka tidak terlihat dengan mata telanjang seperti kutu busuk, jadi kemungkinan tungau debu menyebabkan gejala Anda mungkin tidak langsung terlintas dalam pikiran.

Diagnosa

Jika Anda mengalami hidung tersumbat terus-menerus, kesulitan bernapas, atau ruam yang berlangsung selama lebih dari beberapa hari, Anda harus menemui dokter Anda.

Mengidentifikasi alergi atau reaksi asma terhadap tungau debu membutuhkan waktu. Ini karena ada banyak alergen lain di lingkungan yang sama lazimnya dengan tungau debu yang dapat memicu gejala Anda, termasuk wewangian, tanaman, dan hewan peliharaan.

Dokter Anda akan bertanya tentang paparan alergen tersebut, dan Anda mungkin juga akan diuji untuk alergi atau asma jika gejala Anda menunjukkan kondisi ini (dan Anda belum didiagnosis).

Sejarah dan Pemeriksaan Fisik

Evaluasi Anda akan mencakup riwayat medis, pemeriksaan fisik, dan mungkin juga tes diagnostik. Dokter Anda akan menilai gejala Anda dan menanyakan seberapa sering mereka terjadi dan berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk menyelesaikannya. Mereka juga akan mempertimbangkan apakah Anda memiliki pemicu lain yang memicu gejala yang sama.

Pemeriksaan fisik Anda dapat mencakup evaluasi saluran hidung dan tenggorokan Anda, karena alergi cenderung menyebabkan pembengkakan atau kemerahan di area ini. Dokter Anda juga akan mendengarkan paru-paru Anda. Banyak penderita asma memiliki suara mengi yang dapat didengar dengan stetoskop, meskipun mereka tidak menunjukkan gejala yang nyata.

Tes Alergi

Anda mungkin juga menjalani tes alergi untuk membantu mengidentifikasi zat yang menyebabkan alergi atau gejala asma Anda. Ini termasuk pengujian kulit, di mana Anda akan sengaja terpapar alergen umum di berbagai area kulit Anda sehingga ahli alergi dapat mengevaluasi respons Anda.

Tes darah khusus juga dapat dilakukan sebagai bagian dari tes alergi, yang dapat mencakup pengukuran antibodi IgE terhadap tungau debu.

Evaluasi asma mungkin melibatkan pengujian fungsi paru (PFT) sebelum dan setelah terpapar alergen.

Ingatlah bahwa tes alergi, meski biasanya tidak berbahaya, dapat menyebabkan reaksi alergi yang parah atau mengancam nyawa. Tes ini harus dilakukan di bawah pengawasan medis sehingga Anda dapat menerima perawatan medis segera dengan obat-obatan atau bantuan pernapasan jika paparan alergen menyebabkan Anda mengalami gangguan pernapasan.

Diagnosis Banding

Perbedaan antara reaksi tungau debu, alergi jamur, kutu busuk, kudis, dan gigitan tungau tidak selalu jelas, tetapi ada beberapa ciri khas yang membedakannya. Dokter Anda mungkin mempertimbangkan kemungkinan ini saat bekerja untuk mencapai diagnosis Anda.

 Tungau DebuKudisChiggersKutu busukCetakanAlergi di alamIyaTidakTidakTidakIyaOrganisme yang terlihat?TidakTidakTidakIyaIyaPaparanDebu dan kain dalam ruanganKontak orang-ke-orangDi luar ruangan, khususnya. daerah berhutanKain dalam ruanganIndoor atau outdoorRuamBercak halus, merah, dan gatalBenjolan merah bersisikBenjolan melepuhBenjolan besar, keras, merahBintik merah tidak merataGejala alergi• Mata & hidung merah / gatal
•Bersin
•KemacetanTidak adaTidak adaTidak ada• Mata & hidung merah / gatal
•Bersin
•KemacetanGejala pernapasanBatukTidak adaTidak adaTidak ada•Batuk
• Desah

Pengobatan

Mengelola alergi terhadap tungau debu melibatkan menghindarinya sebanyak mungkin, mengurangi jumlahnya, dan meminimalkan kotorannya di sekitar Anda.

Pengobatan dermatitis akibat tungau debu, alergi hidung, atau asma melibatkan penggunaan obat yang menurunkan respons imun. Ini dapat mencakup obat yang dijual bebas (OTC) seperti Benadryl (diphenhydramine) atau Flonase (fluticasone), yang tersedia dalam OTC dan formulasi resep. Diskusikan dosis yang tepat dengan dokter Anda.

Produk topikal seperti hidrokortison atau losion kalamin dapat meredakan gatal dan kemerahan, tetapi tidak membantu mengurangi respons peradangan sistemik yang menyebabkan reaksi kulit tungau debu. Jika Anda sering terpapar tungau debu atau hampir konstan, Anda mungkin tidak akan pernah merasa lega hanya dengan krim / lotion.

Perawatan medis

Menggunakan obat alergi atau perawatan asma pemeliharaan yang diresepkan secara teratur (mis., Kortikosteroid) akan membantu mengubah reaksi kekebalan Anda terhadap alergen. Obat-obatan ini bekerja dengan mengurangi reaktivitas kekebalan tubuh terhadap pemicunyasecara umum, bukan hanya untuk tungau debu.

Vitamin D dan probiotik, yang membantu menjaga fungsi kekebalan tubuh yang sehat, dapat membantu mengurangi efek alergi tungau debu juga.

Suntikan Alergi

Dalam uji coba penelitian, imunoterapi (suntikan alergi) yang diberikan secara sublingual (di bawah lidah) atau secara subkutan (langsung di bawah kulit) telah ditemukan untuk mengurangi gejala alergi tungau debu pada anak-anak dan orang dewasa, dengan peningkatan kualitas hidup.

Imunoterapi lebih ditargetkan dalam aksinya daripada obat yang biasanya digunakan untuk mencegah gejala asma dan alergi karena memediasi respons tubuh terhadap aspesifikalergen — seperti tungau debu — bukannya mengurangi respons imun secara umum, seperti yang dilakukan kortikosteroid.

Membasmi Tungau Debu

Ada sejumlah hal yang dapat Anda lakukan di rumah untuk menghilangkan atau mengurangi paparan tungau debu. Namun, perlu diketahui bahwa jika Anda alergi terhadap makhluk tersebut atau mereka memicu gejala asma pada Anda atau anggota keluarga, intervensi ini saja tidak akan cukup untuk mencegah reaksi alergi, menurut rekomendasi terbaru untuk manajemen asma yang dikeluarkan oleh National Institutes of Health (NIH) pada Desember 2020.

Demikian juga, jika Anda tidak sensitif terhadap tungau debu, NIH tidak menyarankan tindakan untuk mengurangi paparannya (atau alergen dalam ruangan lainnya).

Karena itu, bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah salah satu dari strategi ini mungkin sesuai untuk rumah tangga Anda:

• Tungau debu cenderung berkembang biak di lingkungan dengan kelembapan tinggi. Menjaga kelembapan rendah dengan pengatur suhu dan / atau dehumidifier terbukti dapat mengurangi tungau debu.
• Sering-seringlah mencuci alas tidur dengan air panas (setidaknya 130 derajat F) untuk membunuh tungau / partikel yang terkumpul.
• Tutupi tempat tidur, kasur, dan bantal dengan penutup kedap air yang mencegah tungau debu tinggal di tempat tidur Anda.
• Gantilah karpet dengan lantai kayu atau sintetis.
• Saat membersihkan, gunakan kain lembab bukan kain kering yang akan menimbulkan debu dan alergen lainnya.
• Gunakan penyedot debu dengan filter HEPA untuk mengurangi risiko paparan saat membersihkan rumah.

Menggunakan bahan kimia yang keras dapat menyebabkan gejala seperti mata merah dan berair — yang mungkin hanya menambah efek reaksi tungau debu jika Anda sudah mengalaminya — jadi pastikan Anda tetap menggunakan produk pembersih yang tidak menyebabkan iritasi.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Tungau debu dan kotorannya tidak dapat dilihat tanpa mikroskop. Tetapi jika Anda alergi terhadap mereka, Anda mungkin tahu bahwa mereka ada hanya berdasarkan gejala Anda. Menurut American Lung Association, tungau debu adalah salah satu pemicu utama asma dan alergi dalam ruangan dan ada di sekitar empat dari lima rumah.

Jika Anda alergi terhadap tungau debu, Anda dapat mencoba sebaik mungkin untuk meminimalkan paparan. Tetapi jika itu tidak mungkin atau cukup, dan Anda memiliki reaksi yang parah terhadap paparan, Anda dapat berbicara dengan dokter Anda tentang penggunaan obat untuk membantu mencegah gejala Anda.