Perawatan glaukoma dijalankan secara keseluruhan dari penggunaan berbagai obat yang berbeda hingga laser inovatif atau prosedur bedah, dan banyak lagi. Biasanya, praktisi Anda akan memutuskan pendekatan mana yang paling mungkin untuk mengontrol tekanan mata Anda dan membantu menjaga penglihatan.
Berikut cara perawatan glaukoma dapat membantu, dari pilihan yang dapat Anda mulai sendiri hingga hal-hal yang mungkin diresepkan oleh dokter Anda di kantor.
RealPeopleGroup / E + / Getty Images
Pengobatan Rumah dan Gaya Hidup
Meskipun glaukoma perlu ditangani oleh dokter, ada beberapa hal yang mungkin dapat Anda lakukan sendiri untuk membantu meningkatkan tindakan penurun tekanan lainnya. Berikut beberapa pendekatan yang bisa Anda coba:
- Berolahragalah secara teratur. Untuk beberapa kasus glaukoma sudut terbuka, hal ini terbukti menurunkan tekanan mata.
- Hindari beberapa jenis olahraga. Hindari olahraga menahan beban, serta olahraga lain yang melibatkan menahan napas dan pose yoga yang menundukkan kepala karena diketahui dapat meningkatkan tekanan mata.
- Makan makanan tinggi antioksidan. Karena saraf optik dapat dirusak oleh stres oksidatif tingkat tinggi, mengonsumsi antioksidan tingkat tinggi dapat menurunkannya dan mungkin melindungi dari cedera lebih lanjut. Beberapa makanan yang perlu dipertimbangkan termasuk buah-buahan seperti delima dan acai berry, sayuran berdaun hijau tua, coklat hitam, teh, dan bilberry.
- Jauhi alkohol, rokok, dan kafein, yang jika berlebihan dapat meningkatkan tekanan mata.
- Lupakan memainkan alat musik tiup atau meniup balon. Ini bisa meningkatkan tekanan mata.
Mengatasi Mitos
Dengan penyakit seperti glaukoma, yang bisa menjadi "pencuri penglihatan yang diam", Anda mungkin harus beristirahat sejenak karena memikirkan kondisi ini. Ingatlah bahwa:
- Mitos bahwa jika Anda memiliki penglihatan 20/20 dan tidak ada gejala, Anda tidak dapat menderita glaukoma. Sayangnya, banyak orang tidak menyadari gejalanya hingga penyakitnya telah mencapai stadium sedang hingga parah.
- Orang tua bukanlah satu-satunya yang terkena glaukoma. Sementara orang tua lebih rentan terhadap glaukoma dengan risiko delapan kali lipat dari mereka yang berusia 40-an, ini adalah penyakit yang dapat menyerang bahkan pada bayi.
- Asumsi bahwa Anda membutuhkan tekanan mata yang tinggi untuk menderita glaukoma adalah tidak berdasar. Bahkan jika Anda memiliki tekanan normal, Anda masih bisa melupakan penyakit ini, sementara ada orang dengan tekanan mata tinggi yang tidak pernah mengembangkan glaukoma.
- Berpikir bahwa Anda dapat melupakan pengobatan jika tidak ada gejala yang salah, Meskipun tidak ada obat untuk penyakitnya, pengobatan dapat membantu memperlambat kerusakan penglihatan.
- Tidak benar bahwa hanya karena tidak ada orang lain dalam keluarga yang menderita glaukoma, Anda juga tidak akan mengalaminya. Meskipun gen dapat berperan, tidak jarang hanya satu orang dalam keluarga yang memiliki glaukoma.
Terapi Over-the-Counter
Selain perawatan rumahan, ada beberapa pilihan over-the-counter yang tersedia di toko-toko lokal untuk dipertimbangkan juga. Sekitar 50% pasien glaukoma mengandalkan beberapa bentuk terapi alternatif untuk membantu mengobati penyakitnya.
Banyak yang memindai lorong vitamin untuk mencari solusi potensial. Vitamin B12 mungkin dapat meningkatkan bidang visual, tetapi buktinya terbatas. Mencapai vitamin C juga tidak akan membantu. Meskipun zat ini ditemukan dalam cairan mata, jumlah yang dibutuhkan untuk menurunkan tekanan mata secara efektif akan sangat besar sehingga dapat menyebabkan masalah seperti diare dan dehidrasi.
Pengobatan herbal mungkin juga ada di radar. Antioksidan ginkgo biloba dapat meningkatkan bidang penglihatan di beberapa, tetapi buktinya terbatas. Pemikirannya adalah bahwa hal ini dapat meningkatkan aliran darah dan melindungi saraf. American Academy of Ophthalmology menekankan bahwa pengobatan herbal tidak boleh digunakan sebagai pengganti terapi yang sudah terbukti.
Resep
Cara paling umum untuk mencegah glaukoma di Amerika Serikat adalah dengan menggunakan obat tetes mata resep. Meskipun tidak dapat menyembuhkan atau membalikkan penyakit, ini dapat membantu mencegahnya menjadi lebih buruk dengan mengurangi tekanan mata. Ini mungkin bekerja untuk melindungi saraf optik dengan cara yang berbeda.
Sementara beberapa obat tetes resep membantu mata untuk mengering lebih baik, yang lain bekerja untuk menjaga produksi cairan di mata tetap rendah. Golongan obat yang termasuk dalam setetes tergantung pada bahan aktifnya.
Kelas-kelas ini meliputi:
- Analog prostaglandin: Di antara tetes-tetes ini, yang meningkatkan aliran keluar cairan, adalah Xalatan (latanoprost), Lumigan (bimatoprost), TravatanZ (Travoprost), dan Zioptan (tafluprost).
- Beta blocker: Obat tetes ini, yang meliputi timolol (nama merek Betimol, Istalol, Timoptic) dan Betoptic (betaxolol), bekerja dengan mengurangi jumlah cairan yang dihasilkan oleh mata.
- Agonis alfa-adrenergik: Agen seperti lopidine (apraclonidine) dan brimonidine (nama merek Aphagan P, Qoliana) keduanya mengurangi jumlah cairan yang dihasilkan dan memungkinkan peningkatan drainase.
- Penghambat anhidrase karbonat (CAI): Tetes ini, Trusopt (dorzolamide) dan Azopt (brinzolamide), mengurangi jumlah cairan yang dibuat oleh mata.
- Penghambat Rho khinase: Kelas baru, telah tersedia sejak April 2018 dan termasuk agen Rhopressa (netarsudil). Ini berfungsi untuk meningkatkan drainase di mata.
- Nitrat oksida: Kelas obat ini melemaskan sistem drainase mata yang meningkatkan aliran keluar. Agen, Vyzulta (latanoprostene bunod), memiliki komponen oksida nitrat, serta yang bekerja sebagai analog prostaglandin.
- Agen miotik atau kolinergik: Agen ini termasuk Isopto Carpine (pilocarpine), Mimims Pilocarpine (Kanada), dan Pilocar, yang membantu cairan mengalir lebih baik dari mata.
Potensi Efek Samping
Dalam kebanyakan kasus, obat glaukoma dapat ditoleransi dengan baik. Namun, beberapa mungkin mengalami beberapa efek samping. Ini bisa termasuk:
- Ketidaknyamanan seperti perih, terbakar atau kemerahan
- Perubahan warna mata atau penggelapan kulit di sekitar mata kadang-kadang dengan analog prostaglandin
- Kelelahan dengan penghambat beta atau agonis alfa
- Sakit kepala, atau kantuk dengan agonis alfa
- Sesak napas kadang-kadang dengan beta-blocker
Operasi dan Prosedur yang Digerakkan oleh Spesialis
Dalam beberapa kasus, praktisi mungkin menyarankan menjalani operasi glaukoma untuk meningkatkan drainase cairan di mata. Beberapa melibatkan laser untuk membantu meningkatkan drainase mata, seperti trabekuloplasti laser argon, trabekuloplasti laser selektif (SLT), laser iridotomi perifer (LPI).
Trabekuloplasti Laser Argon
Ini digunakan untuk glaukoma sudut terbuka untuk meningkatkan aliran keluar. Cedera mikro yang disebabkan oleh penerapan laser ke jaringan drainase mengakibatkan pelepasan faktor penyembuhan yang memungkinkan jaringan berfungsi lebih normal. Dengan melakukan ini, lebih banyak cairan dapat mengalir dari mata dan memungkinkan tekanan turun.
Trabekuloplasi Laser Selektif
Ini bekerja dengan cara yang mirip dengan trabekuloplasti laser argon tetapi dengan laser YAG sebagai gantinya. Dengan pendekatan ini, hanya sel berpigmen yang ditargetkan sementara jaringan drainase lainnya tetap utuh. Salah satu keuntungan dari pendekatan ini adalah dapat diulang, sedangkan ALT tidak dapat dilakukan lebih dari dua kali.
Bedah Glaukoma Minimal Invasif (MIGS)
Dengan pendekatan ini yang menargetkan glaukoma ringan, implan sangat kecil ditempatkan di tepi bagian mata yang berwarna untuk memungkinkan cairan masuk ke jaringan drainase. MIGS tetap di tempatnya secara permanen. Salah satu keuntungan dari prosedur ini adalah cenderung lebih aman dan pasien biasanya pulih lebih cepat.
Laser Perifer Iridotomi (LPI)
Untuk penderita glaukoma sudut sempit di mana area antara bagian berwarna pada mata dan penutup bening terlalu kecil, ini adalah salah satu pilihan. Idenya adalah menggunakan laser untuk membuat lubang kecil di iris berwarna untuk menawarkan rute drainase lain.
Trabekulektomi
Prosedur trabekulektomi ini, dilakukan dalam beberapa bentuk sejak tahun 1900, bekerja dengan membuang sebagian jaringan drainase. Hal ini memungkinkan cairan bocor melalui dinding mata yang menghilangkan tekanan. Meskipun ini sering kali merupakan pendekatan penurunan tekanan yang sangat berhasil, masalah potensial termasuk tekanan mata yang sangat rendah, risiko infeksi, dan perkembangan katarak.
Pengobatan Pelengkap dan Alternatif
Selain pengobatan tradisional, beberapa mungkin juga mempertimbangkan pendekatan alternatif untuk menurunkan tekanan. Namun, ini adalah sesuatu yang harus selalu didiskusikan dengan praktisi Anda.
Penggunaan ganja terkadang disebut-sebut oleh beberapa orang sebagai cara untuk mengurangi tekanan. American Academy of Ophthalmology tidak merekomendasikan pendekatan ini.
Masalahnya adalah meskipun ini dapat menurunkan tekanan mata untuk sementara waktu, tekanan mata harus dikontrol selama 24 jam sehari. Penggunaan ganja tidak praktis. Jumlah yang dibutuhkan untuk dikonsumsi akan mempengaruhi mood dan kejernihan mental.
Meditasi adalah kemungkinan lain. Namun, meskipun hal ini dapat meningkatkan mood Anda dan sedikit menurunkan tekanan Anda, pengurangan tersebut tidak akan cukup untuk membantu mengatasi glaukoma Anda.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Apapun pendekatan yang saat ini Anda gunakan untuk mengobati glaukoma, ingatlah banyak pendekatan lain yang tersedia jika Anda membutuhkannya. Dalam beberapa kasus, ini juga dapat digabungkan untuk menurunkan tekanan lebih lanjut. Tujuannya, seperti biasa, adalah untuk menjaga penglihatan Anda tetap tajam dan saraf optik Anda tetap sehat.
