Glaucomatocyclitic Crisis, atau GCC, adalah kondisi mirip glaukoma di mana tekanan mata meningkat dengan cepat, biasanya hanya dalam satu mata. Lonjakan tekanan mata ini disebabkan oleh peradangan yang tiba-tiba terjadi di mata, yang disebut uveitis. Uveitis adalah peradangan pada saluran uveal di mata. Uvea adalah lapisan kaya pembuluh darah yang mencakup otot siliaris, otot yang mengontrol fokus, dan juga bertanggung jawab untuk memproduksi cairan di bagian depan mata. Lonjakan atau serangan tekanan mata bisa datang dengan cepat dan berlangsung hanya dari beberapa jam hingga berminggu-minggu atau berbulan-bulan. Kebanyakan kasus berlangsung sekitar dua minggu. GCC biasanya terjadi antara usia 20 dan 50 dan jarang ditemukan pada individu yang berusia lebih dari 60 tahun. Jarang, GCC dapat ditemukan pada anak-anak.
Zero Creatives / Cultura / Getty Images
Gejala
Orang yang mengembangkan GCC mengeluhkan hal-hal berikut:
- Penglihatan kabur
- Ketidaknyamanan ringan
- Halo berwarna
- Mata merah
Menariknya, pasien yang mengidap GCC tidak sering mengeluhkan nyeri yang terus menerus, sensitivitas cahaya, dan nyeri yang merupakan gejala umum uveitis. Bahkan, terkadang kondisinya terlewatkan karena uveitis sangat ringan.
Uveitis dan Peningkatan Tekanan Mata
Dalam kebanyakan kasus uveitis, sel inflamasi dan kotoran terbentuk di ruang depan mata. Puing-puing ini mengentalkan cairan dan juga terperangkap di trabecular meshwork, pipa pembuangan cairan mata yang ditemukan di sudut mata. Di GCC, ada peningkatan terukur dari biokimia yang disebut prostaglandin dalam cairan di bagian depan mata. Selama serangan, konsentrasi prostaglandin meningkat dan menyebabkan peradangan pada trabecular meshwork yang pada gilirannya menyebabkan cairan mengalir dengan tidak semestinya. Selain itu, prostaglandin menyebabkan peningkatan produksi cairan di mata. Pada masa remisi, terjadi penurunan yang nyata pada tingkat prostaglandin dan penurunan produksi cairan. Intinya, ketika pipa pembuangan tidak mengalir dengan baik dan ada lebih banyak cairan yang dihasilkan, mata tidak dapat menyaringnya dengan cukup cepat dan tekanan di dalam mata meningkat.
Penyebab
Ilmuwan mengusulkan bahwa GCC disebabkan oleh beberapa jenis virus, seperti CMV (cytomegalovirus), atau virus herpes zoster (virus cacar air). Studi menunjukkan bahwa cairan yang diambil dari pasien yang menderita krisis glaukomatosiklitis telah dites positif untuk fragmen genom kecil dari virus tersebut. Tidak ada virus hidup yang ditemukan. Virus ini memicu reaksi inflamasi untuk dimulai.
Bisakah GCC Menyebabkan Kebutaan?
Saat serangan GCC datang, tekanan mata bisa naik begitu tinggi sehingga terjadi kerusakan pada saraf optik (kabel saraf yang menghubungkan bola mata ke otak) dan lapisan serabut saraf. Jika terjadi kerusakan yang cukup, kehilangan penglihatan dapat terjadi, biasanya dimulai dari bagian perifer dari penglihatan Anda. Jika tidak ditangani, itu bisa menyebar ke penglihatan pusat Anda.
GCC vs Glaukoma Penutupan Sudut Sempit Akut
Glaukoma akut sudut tertutup, seperti GCC, juga merupakan kondisi onset mendadak yang menyebabkan peningkatan tekanan mata secara tiba-tiba. Tidak seperti GCC, hal ini disebabkan oleh penyempitan sudut mata, sudut mata adalah tempat trabecular meshwork (pipa pembuangan) ditemukan. Sudut pertemuan kornea dan iris menjadi sangat sempit sehingga cairan tidak bisa keluar. Orang yang mengalami sudut tertutup akut juga tidak menderita uveitis dan biasanya mengeluh lebih banyak rasa sakit. Pada penderita GCC, sudutnya juga terbuka lebar.
Pengobatan
Karena peradangan pada mata adalah akar penyebab peningkatan tekanan, obat antiradang yang kuat seperti steroid diresepkan. Juga, tetes mata anti-glaukoma topikal diberikan untuk menurunkan tekanan mata. Kelas obat glaukoma tertentu yang disebut analog prostaglandin (sering digunakan sebagai pengobatan lini pertama pada sebagian besar pasien glaukoma kronis) dihindari karena sebenarnya dapat memperburuk peradangan. Perawatan yang mungkin dilakukan di masa depan difokuskan pada obat anti-virus karena para ilmuwan mengira itu mungkin memiliki etiologi virus.
Yang Harus Anda Ketahui
GCC biasanya merupakan penyakit jinak dan sembuh sendiri, meskipun, pada beberapa pasien yang sering kambuh, kerusakan glaukoma permanen dapat terjadi. Cara terbaik adalah menjalin hubungan baik dengan dokter mata agar pengobatan dapat segera dimulai jika kondisi berulang.