Di kotak P3K modern, terutama yang dibuat untuk digunakan di lokasi yang mungkin menjadi target penembak aktif, ada item yang disebut pelindung dada. Mungkin ada ventilasi atau mungkin tidak. Ini mungkin dibungkus dengan paket datar dan tipis dan Anda mungkin bertanya-tanya apa sebenarnya fungsinya, belum lagi seperti apa tampilannya.
Mengenal barang-barang dalam kotak P3K sangat penting sebelum Anda menggunakannya. Meskipun Anda belum pernah mengikuti kursus P3K, Anda tetap harus meluangkan beberapa menit untuk melihat-lihat item dalam kit dan mempelajari cara menggunakan perlengkapan yang tidak Anda kenali.
Segel dada adalah barang yang sangat spesifik yang hanya memiliki satu kegunaan: untuk mengobati luka di dada akibat mengisap. Segel dada adalah tambahan esoterik hanya untuk kotak P3K paling ekstrem hingga awal tahun 2000-an. Sejak penembak aktif dan potensi situasi terorisme domestik semakin umum, Anda cenderung melihatnya di mana-mana dari sekolah hingga stadion.
Anatomi Dada
Dada manusia telah berevolusi untuk melakukan tiga hal yang sangat penting:
- Melindungi jantung, paru-paru, saluran udara utama, dan pembuluh darah utama.
- Bantu keluarkan udara masuk dan keluar dari paru-paru (ini tembakan uang — perhatikan baik-baik di bawah).
- Membantu menarik darah kembali ke jantung. (Yang ini rumit dan saya tidak akan menghabiskan waktu membahasnya di sini. Bacalah tentang cara kerja kompresi dada untuk penjelasan lengkap.)
Perlindungan yang paling sederhana untuk dilihat: tulang rusuk bertindak sebagai kandang di sekitar bagian tengah dada yang lembut untuk melindungi dari cedera benda tumpul. Ini sangat efektif, bahkan jika tulang rusuknya patah. Namun, bukankah lebih masuk akal jika dinding dada itu kokoh, seperti tengkorak? Pernahkah Anda bertanya-tanya mengapa kami memiliki tulang rusuk, bukan dinding tulang yang kokoh?
Udara yang bergerak adalah alasan kita memiliki tulang rusuk, bukan pelat seperti di tengkorak. Untuk menarik udara ke dalam paru-paru dan mendorongnya keluar lagi, ruang di dalam rongga dada harus dapat mengembang dan berkontraksi. Iga membuat itu mungkin. Otot yang direntangkan melintasi dan di antara tulang rusuk menariknya terpisah untuk memperluas rongga dada atau menekannya untuk berkontraksi. Saat rongga dada mengembang, udara bergegas masuk untuk mengisinya. Saat berkontraksi, udara mengalir keluar.
Dada Luka Menyedot (Setidaknya Beberapa Orang)
Selama udara hanya memiliki satu jalan keluar (trakea), paru-paru akan terisi dan kosong sebagaimana mestinya.
Tapi bila ada lubang baru, udara akan ditarik ke sana begitu juga ke dalam trakea. Dan ketika udara masuk melalui lubang di dada, itu disebut luka dada penghisap.
Satu-satunya cara untuk memperbaikinya adalah dengan menutup lubangnya — dengan pelindung dada. Ini juga berguna untuk memiliki cara agar udara yang terperangkap di dada keluar, jika tidak, penyembuhan untuk luka di dada saat mengisap — menghentikan pergerakan udara — menyebabkan udara yang terperangkap memberi tekanan pada paru-paru, yang dikenal sebagai pneumotoraks. Untuk mengatasi masalah itu, beberapa chest seal yang tersedia secara komersial dilengkapi dengan ventilasi untuk memungkinkan udara keluar.
Berikut ini adalah pelindung dada umum yang dapat Anda beli atau, dalam beberapa kasus, dibuat sendiri.
Halo Chest Seal
Foto dari Amazon
Halo Chest Seal adalah salah satu chest seal pertama yang dibuat secara komersial. Ini tanpa embel-embel dan bekerja dengan sangat sederhana. Ini pada dasarnya adalah bagian plastik steril dengan lapisan perekat. Untuk menggunakannya, "bersihkan" luka (pada dasarnya cukup bersihkan darah dan kotoran apa pun untuk memastikan perekatnya menempel) dan pasang penutup dada.
Menggunakan segel tanpa ventilasi berarti Anda harus memperhatikan. Jika pasien mengalami sesak napas yang lebih parah atau menjadi mengantuk, itu mungkin karena pelindung dada memerangkap udara yang keluar dari paru-paru dan menyebabkan pneumotoraks berkembang. Beberapa petugas medis dapat melampiaskan udara yang terperangkap dengan jarum melalui dinding dada. Jangan mencobanya tanpa pelatihan yang tepat.
Jika tidak bisa menggunakan trik jarum melalui dada, cara paling sederhana untuk melampiaskan udara yang terperangkap adalah dengan melepas penutup dada. Saya tahu apa yang Anda pikirkan:mengapa menutup lukanya jika itu akan menyebabkan masalah yang hanya bisa diperbaiki dengan membuka segel lukanya?
Karena sebagian besar waktu itu tidak akan terjadi. Seorang kapten tentara menantang pemikiran tentang segel peti tanpa ventilasi untuk alasan yang persis sama. Untuk menguji pengobatannya, tentara mengembangkan simulasi kebocoran udara dari paru-paru. Dalam penelitian tersebut, luka dada yang tersegel berkembang menjadi pneumotoraks lebih jarang daripada luka dada yang tidak tersegel, bahkan jika udara berasal dari paru-paru.
Segel Peti Asherman
Foto dari Peralatan Medis Chinook
Jadi untuk mencegah seluruh masalah ini, segel peti berventilasi diciptakan. Salah satu yang tertua dan paling dihormati adalah segel peti Asherman. Ini memiliki ventilasi yang terlihat seperti cerobong asap.
Untuk menerapkan segel Asherman, Anda harus melapisi ventilasi cukup tepat dengan lubang di dada. Dalam situasi pertempuran — artinya ada seseorang yang masih menembaki Anda — meluangkan waktu sejenak untuk berbaris, terasa seperti siksaan. Namun, setelah aktif, ini berfungsi dengan cukup baik.
Ventilasi adalah katup satu arah. Ini memungkinkan udara keluar, tetapi tidak masuk ke dada. Ini menyelesaikan masalah dengan segel yang kokoh. Meskipun ada lubang di paru-paru, udara akan keluar setelah penutup dada terpasang.
Segel Dada Ventilasi Hyfin
Foto dari Peralatan Medis Chinook
Karena beberapa orang tidak menyukai gagasan berbaris di cerobong asap selama baku tembak, berbagai jenis pelindung dada ditemukan. Segel ini tidak harus ditempatkan dengan sempurna agar ventilasi berfungsi.
Segel dada Hyfin menyalurkan udara ke berbagai arah sehingga luka dapat diposisikan di mana saja di bawah segel. Segel masih berfungsi sebagai katup satu arah.
Terkadang dengan segel berventilasi, darah bisa masuk ke ventilasi dan menggumpal, menyumbat ventilasi. Aturan yang sama berlaku untuk segel tanpa ventilasi: awasi pasien Anda. Jika pasien menjadi lebih kehabisan napas atau mengantuk, itu pertanda baik dia mengembangkan pneumotoraks.
Anda Sudah Memiliki Satu
Gambar Tetra / Getty Images
Ada pelindung dada berventilasi lainnya dan lebih banyak lagi yang ditemukan setiap tahun. Namun, seperti yang telah kita pelajari, ventilasi tidak selalu diperlukan. Dan untuk pelindung dada tanpa ventilasi, Anda mungkin sudah memilikinya di kit Anda.
Lihat kotak P3K Anda. Apakah Anda memiliki balutan steril yang dikemas dalam plastik? Di sebagian besar versi, kemasan memiliki plastik bening di satu sisi dan kertas di sisi lain. Idenya adalah Anda dapat mengupas satu sisi kemasan dan menempatkan balutan steril pada luka tanpa mengotori luka.
Artinya, bagian dalam plastiknya juga steril, artinya Anda memiliki penutup peti yang sudah jadi di sana. Buka kemasan dan keluarkan balutan, lalu tutupi luka di dada dengan plastik (sisi steril menyentuh luka) dan rekatkan.
Beberapa orang mengatakan jika Anda menempelkan plastik di tiga sisi, segel secara alami akan "bersendawa" udara (ketika pasien mengembuskan napas, udara akan keluar dan ketika pasien menghirup, plastik akan masuk dan menghentikan udara masuk). Ini pertanyaan yang sulit. Sangat mungkin bahwa darah akan bertindak sebagai lem dan menyebabkan semuanya bekerja seperti pelindung dada tanpa ventilasi. Saya sarankan untuk melewatkan fanciness tiga sisi dan hanya merekamnya dengan baik.
.jpg)
