Ada persepsi banyak orang bahwa hasil operasi LASIK, prosedur yang membentuk kembali jaringan kornea dengan laser, bersifat sementara karena orang yang menjalani prosedur tersebut masih dapat mengalami penurunan penglihatan di kemudian hari. Bagi kebanyakan orang, LASIK dapat menawarkan koreksi penglihatan permanen, tetapi tidak dapat mengubah faktor-faktor tertentu yang merusak penglihatan atau kesehatan mata. Meskipun beberapa faktor ini, seperti usia, tidak dapat diubah, yang lainnya mungkin.
Apa Itu Bedah LASIK?
LASIK, singkatan dari laser-assisted in situ keratomileusis, adalah prosedur yang secara permanen mengubah bentuk kornea (penutup bagian depan mata yang bening). Dua jenis laser digunakan selama prosedur, laser femtosecond untuk membuat flap kornea dan laser ultraviolet excimer untuk membentuk kembali jaringan kornea.
Pulsa dari laser menguap dan membentuk kembali sebagian kornea. Setelah prosedur selesai, flap diganti pada kornea (reposisi kornea) tanpa perlu jahitan.
Kondisi yang ditangani LASIK meliputi:
- Miopia (rabun jauh): Ketika mata lebih panjang dari mata normal, sinar cahaya fokus pada suatu titik di depan retina, menghasilkan pandangan kabur dari objek yang jauh. Satu dari empat orang di Amerika Serikat menderita miopia
- Hiperopia (rabun dekat): Ketika mata lebih pendek dari biasanya dan sinar cahaya diarahkan ke titik fokus di belakang retina, menyebabkan kaburnya objek yang dilihat dari dekat.
- Astigmatisme: Kelengkungan kornea yang tidak rata yang menyebabkan distorsi gambar dan objek di semua jarak menjadi kabur, terutama setelah gelap dengan cahaya terang
Siapa yang Tidak Harus Melakukan LASIK?
Tidak semua orang akan mencapai visi 20/20 dengan LASIK, dan beberapa bahkan mungkin mengalami hasil yang tidak memuaskan. LASIK tidak dianjurkan bagi seseorang jika mereka:
- Miliki kacamata atau resep lensa kontak yang telah berubah dalam setahun terakhir
- Sudah memiliki kornea yang tipis
- Berusia lebih muda dari 18 tahun
- Memiliki hormon yang berfluktuasi
- Sedang hamil atau menyusui
- Sedang minum obat yang menyebabkan perubahan penglihatan
- Aktif dalam olahraga kontak
- Menderita blepharitis (radang kelopak mata dengan pengerasan bulu mata)
- Memiliki pupil yang besar
- Pernah menjalani operasi refraksi sebelumnya
- Memiliki mata kering
Orang dengan kondisi medis atau pengobatan tertentu harus menahan diri untuk tidak menjalani LASIK karena kemungkinan masalah penyembuhan, termasuk:
- Obat untuk penyakit yang mempengaruhi penyembuhan luka (seperti penyakit autoimun, lupus, dan rheumatoid arthritis)
- Keadaan imunodefisiensi seperti infeksi HIV
- Diabetes
- Asam retinoat dan steroid
Diskusikan dengan dokter Anda jika Anda memiliki riwayat salah satu dari yang berikut:
- Herpes simpleks atau herpes zoster (herpes zoster) yang melibatkan area mata
- Glaukoma, penyakit di mana kerusakan pada saraf optik menyebabkan kehilangan penglihatan yang progresif dan tidak dapat disembuhkan
- Hipertensi okuler, ketika tekanan di mata Anda di atas kisaran dianggap normal tanpa perubahan penglihatan yang terdeteksi atau kerusakan pada struktur mata
- Penyakit mata atau radang
- Cedera mata atau operasi mata sebelumnya
- Keratoconus, ketika kornea menipis dan membengkak seperti kerucut, mengakibatkan buram dan terdistorsi.
penglihatan
Apa yang Diharapkan Setelah LASIK
Meskipun kebanyakan orang akan mengalami perbaikan penglihatan segera setelah operasi, dibutuhkan waktu dua hingga tiga bulan agar kornea pulih sepenuhnya. Selama waktu itu, Anda harus menahan diri dari:
- Renang
- Bak air panas atau pusaran air
- Hubungi olahraga
- Mengemudi di malam hari (jika Anda mengalami lingkaran cahaya, silau, atau kesulitan melihat di malam hari)
- Menggunakan krim, losion, riasan, atau parfum (Meskipun menunggu satu hingga dua minggu adalah hal yang biasa sebelum Anda dapat mulai merias wajah, tanyakan kepada dokter Anda kapan aman untuk mulai menggunakannya lagi)
Seberapa Efektifkah Operasi LASIK?
Sebuah studi tahun 2016 yang menilai hasil dan kepuasan terkait penglihatan, kualitas hidup, dan kepuasan lima tahun setelah operasi LASIK mencatat bahwa 91% pasien puas dengan penglihatan mereka dan 94,9% tidak memakai koreksi jarak. Kurang dari 2% pasien memperhatikan fenomena visual (lingkaran cahaya dan silau di sekitar cahaya terang), bahkan dengan koreksi kacamata.
Pada pertemuan tahunan American Society for Cataract and Refractive Surgery pada Mei 2016, pembaruan dari beberapa studi penelitian terkenal tentang keselamatan dan kinerja LASIK menunjukkan nilai tinggi yang mengesankan dan konsisten untuk keselamatan, hasil, dan kepuasan pasien. Dua studi ditemukan:
- Tingkat kepuasan pasien hingga 98%
- Hampir 100% pasien mencapai setidaknya 20/40 penglihatan, dengan lebih dari 90% mencapai penglihatan 20/20
- Kurang dari 1% pasien kehilangan dua atau lebih garis (pada grafik mata) ketajaman visual yang paling baik dikoreksi
Alasan Kegagalan LASIK
Beberapa komplikasi umum dari operasi Lasik adalah:
- Sindrom mata kering
- Sensitivitas cahaya
- Masalah dengan penglihatan malam seperti lingkaran cahaya dan silau
- Distorsi penglihatan, termasuk kabur dan diplopia (penglihatan ganda)
- Perasaan gores di mata
- Bercak merah muda atau merah kecil di bagian putih mata
- Astigmatisme
Hasil yang Dilaporkan Pasien dengan Studi LASIK (PROWL) mencatat bahwa sekitar 5% pasien memiliki beberapa jenis komplikasi setelah operasi. Beberapa efek dapat mereda dengan sendirinya selama penyembuhan, dan yang lainnya dapat menjadi permanen jika terlalu banyak atau terlalu sedikit jaringan kornea yang diangkat atau jika diangkat secara tidak teratur. Komplikasi juga bisa timbul dari infeksi serta dislokasi flap kornea.
Studi tersebut juga menunjukkan bahwa kurang dari 1% peserta studi mengalami "banyak kesulitan" dengan atau ketidakmampuan untuk melakukan aktivitas biasa tanpa lensa korektif karena salah satu gejala visual (starbursts, ghosting, lingkaran cahaya, silau) setelah operasi LASIK. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Pentingnya Perawatan Luka yang Tepat
Untuk hasil terbaik setelah operasi, ikuti instruksi perawatan luka dengan hati-hati. Penting untuk menjaga jadwal tetes mata setelah operasi, biasanya kombinasi antibiotik dan kortison selama dua minggu, selain air mata buatan bebas pengawet selama minimal satu bulan, atau apa pun yang diarahkan oleh dokter Anda. Merokok juga dapat menyebabkan sindrom mata kering.
Perubahan Visi Setelah LASIK
Meskipun LASIK umumnya merupakan cara yang efektif dan biasanya aman untuk memperbaiki masalah penglihatan bagi kebanyakan orang, kondisi lain dan bahkan penuaan dapat memengaruhi penglihatan dan kesehatan mata. Ini tidak terkait dengan operasi LASIK. Berikut beberapa kondisi yang harus diperhatikan:
- Katarak: Kondisi ini terjadi pada sekitar setengah dari orang-orang yang berusia 65 hingga 74 tahun dan pada 70% dari mereka yang berusia 75 ke atas, menyebabkan gejala seperti kabur, penglihatan malam yang buruk, atau warna yang berubah-ubah. LASIK tidak mencegah atau memperlambat perkembangan katarak. Jika Anda membutuhkan operasi untuk memperbaiki katarak setelah LASIK sebelumnya
operasi, mungkin sedikit lebih sulit untuk memilih lensa korektif yang tepat, tetapi itu bisa dilakukan. - Glaukoma: Dokter mata menyaring glaukoma dengan memeriksa tekanan intraokular dan mencari kerusakan saraf optik. Operasi LASIK menipiskan kornea, membuatnya lebih lembut dan lebih fleksibel, sehingga pemeriksaan glaukoma setelah prosedur dapat menunjukkan pembacaan tekanan intraokular yang lebih rendah dan membuatnya lebih rumit.
untuk mendiagnosis glaukoma dini. Jika Anda menderita glaukoma tahap apa pun, diskusikan semua masalah yang mungkin timbul dengan dokter Anda. - Perkembangan kondisi lain: LASIK tidak akan mencegah masalah penuaan terkait mata lainnya seperti miopia, hiperopia, atau astigmatisme. Faktanya, adanya beberapa kondisi ini dapat menyebabkan kebutuhan untuk operasi kedua, atau perawatan beberapa tahun setelah operasi LASIK pertama, tergantung pada individu.
- Sindrom mata kering: Saat mata Anda menghasilkan lebih sedikit air mata karena penuaan, Anda mungkin merasa gatal, terbakar, atau menggaruk mata. Karena mata kering terkadang merupakan efek samping dari LASIK, ini dapat membuat masalah Anda menjadi lebih buruk. Tanyakan kepada dokter Anda apakah produksi air mata Anda dapat diukur sebelum Anda memutuskan apakah akan menjalani LASIK, dan jika tingkat air mata Anda sudah rendah, Anda mungkin harus menghindari prosedur ini karena kemungkinan besar Anda akan mengembangkan mata kering kronis setelahnya.
Perawatan LASIK
Sementara LASIK memiliki hasil positif yang sangat dapat diprediksi, beberapa orang mungkin membutuhkan perawatan ulang, atau operasi tambahan. Sebuah studi tahun 2017 diBioMed Internationalmenunjukkan bahwa sekitar 75% orang yang menjalani operasi LASIK akan mempertahankan koreksi penglihatan setidaknya selama 2 tahun dan mungkin secara permanen. Namun, 10% akan mengalami masalah penglihatan terkait usia. Dalam kasus seperti itu, perawatan ulang mungkin diperlukan. Satu studi diJurnal oftalmologi Taiwanmenunjukkan bahwa sebanyak 35% orang yang menjalani LASIK mungkin memerlukan operasi tambahan saat penglihatan mereka mulai menurun.
Lebih dari 10% pasien LASIK di Amerika Serikat memerlukan pembedahan kedua yang disebut penafsiran ulang untuk memulihkan koreksi penglihatan yang diinginkan. Ini lebih mungkin untuk orang yang:
- Sangat rabun jauh atau rabun jauh (dengan ekuivalen bola bias nyata [MRSE] lebih besar dari -3. MRSE adalah pengukuran yang menggambarkan kesalahan bias total mata. Refraksi adalah proses membelokkan cahaya untuk menghasilkan gambar yang terfokus pada retina , jadi kesalahan bias berarti bentuk Andamatatidak membelokkan cahaya dengan benar, menghasilkan gambar yang kabur.
- Memiliki astigmatisme lebih tinggi lebih dari 1 diopter (D), sebelum LASIK.Dioptri adalah unit yang digunakan untuk mengukur koreksi, atau daya pemfokusan, dari lensa yang diperlukan untuk resep Anda.
- Pernah menjalani LASIK pada usia lebih tua, khususnya di atas 40 tahun
Yang Dapat Anda Lakukan
Meskipun beberapa faktor yang memengaruhi penglihatan tidak dapat diubah, kita dapat menjaga kesehatan mata dengan banyak cara.
- Kacamata hitam: Gunakan kacamata hitam yang memblokir 99 hingga 100% radiasi UVA dan UVB untuk menurunkan risiko kerusakan mata, katarak, dan degenerasi makula terkait usia.
- Ketegangan mata: Hindari menatap laptop atau elektronik untuk waktu yang lama. Cobalah aturan 20-20-20: Setiap 20 menit, lihatlah jarak sekitar 20 kaki ke depan Anda selama 20 detik
- Tetes mata pelumas: Juga disebut air mata buatan, tetes ini menambah kelembapan pada mata dan meredakan ketidaknyamanan. Obat tetes mata yang dipasarkan untuk meredakan mata merah mengandung bahan yang dapat membuat gejala mata kering Anda semakin parah dari waktu ke waktu
- Diabetes: Mempertahankan berat badan yang sehat dapat menurunkan risiko terkena retinopati diabetik atau glaukoma
- Merokok: Kebiasaan ini meningkatkan risiko penyakit mata terkait usia seperti makula
degenerasi dan katarak serta dapat merusak saraf optik - Pengobatan: Beri tahu dokter mata Anda tentang obat yang Anda minum karena obat tertentu (seperti yang mengobati osteoporosis) dapat memengaruhi kesehatan mata.
- Kesadaran riwayat kesehatan keluarga: Karena beberapa penyakit mata diturunkan, cari tahu apakah ada anggota keluarga Anda yang mengidap penyakit yang berhubungan dengan mata untuk menentukan potensi risikonya
- Kenakan kacamata pelindung: Lindungi mata Anda saat bermain olahraga tertentu, bekerja dalam pekerjaan yang dapat menyebabkan cedera mata, dan melakukan proyek DIY
- Makan makanan yang sehat dan seimbang: Itu termasuk banyak sayuran dan buah-buahan berdaun kuning dan hijau tua. Makan ikan yang tinggi asam lemak omega-3, seperti salmon, tuna, dan halibut juga dapat memberikan nutrisi mata yang baik.
- Vitamin AREDS2 (Studi Penyakit Mata Terkait Usia): Vitamin harian dapat membantu memperlambat perkembangan degenerasi makula. Mengonsumsi suplemen nutrisi setiap hari dapat membantu menurunkan risiko pengembangan degenerasi makula tahap lanjut atau usia basah
Ingatlah untuk mendapatkan pemeriksaan mata secara teratur untuk melihat perubahan awal dalam penglihatan pada saat paling bisa diobati.
.jpg)
.jpg)
