Tendon ECU, atauekstensor karpi ulnaris, Merupakan salah satu tendon pergelangan tangan utama. Letaknya di sisi ulnaris pergelangan tangan, sisi yang sama dengan jari kelingking. Tendon dimulai di bagian belakang lengan bawah dan melintasi sendi pergelangan tangan langsung di samping.
Ada beberapa penyebab nyeri pergelangan tangan sisi ulnaris, dan salah satunya adalah masalah pada tendon ECU. Dua masalah tendon ECU yang paling umum adalah tendonitis dan tendon subluxation.
Gambar BSIP / UIG / GettyECU Tendonitis
ECU tendonitis adalah hasil dari peradangan pada tendon ECU. Kondisi ini paling sering terjadi pada nonatlete dan umumnya terjadi tanpa penyebab yang jelas. Terkadang pasien dengan ECU tendonitis memiliki gejala yang muncul setelah cedera traumatis, seperti patah tulang pergelangan tangan, tetapi skenario yang paling umum adalah tanpa sumber yang jelas.
Tanda-tanda ECU tendonitis meliputi:
- Nyeri langsung di atas tendon ECU
- Pembengkakan atau kepenuhan dari selubung tendon
- Krepitasi dengan gerakan pergelangan tangan
- Nyeri dengan deviasi ulnaris yang tertahan (menunjuk pergelangan tangan ke sisi kelingking)
Tes biasanya dilakukan untuk mengevaluasi sumber nyeri pergelangan tangan lainnya. Sinar-X akan menjadi normal untuk kebanyakan pasien dengan tendonitis. Pencitraan resonansi magnetik (MRI) mungkin menunjukkan beberapa cairan di sekitar tendon. Terkadang dokter Anda akan melakukan tes dengan menyuntikkan obat mati rasa (lidokain) di sekitar tendon untuk melihat apakah rasa sakitnya hilang.
Perawatan umum termasuk istirahat, aplikasi es, obat anti-inflamasi, dan penggunaan bidai pergelangan tangan. Jika gejala terus berlanjut setelah perawatan sederhana, suntikan kortison dapat membantu.
Jarang prosedur pembedahan diperlukan untuk pengobatan tendonitis ECU, tetapi jika gejala tetap ada meskipun telah ditangani dengan tepat, debridemen tendon secara bedah dapat dipertimbangkan.
ECU Snapping atau Subluxation
Snapping ECU syndrome adalah suatu kondisi karena tendon ECU meluncur keluar masuk alurnya di sisi pergelangan tangan. Snapping ECU lebih sering terjadi pada atlet, dan umumnya terjadi setelah cedera traumatis pada pergelangan tangan. Cedera tersebut menyebabkan kerusakan pada selubung tendon normal dan memungkinkan tendon meluncur keluar dari lokasi normalnya.
Tanda-tanda subluksasi ECU meliputi:
- Benturan pergelangan tangan yang menyakitkan dengan gerakan memutar
- Tendon keluar dari lekukannya dengan memutar tangan ke posisi telapak menghadap ke atas
- Tendon terkunci kembali ke tempatnya saat tangan membalikkan telapak tangan
Biasanya, tendon ECU berjalan dalam selubung halus di sepanjang alur di sisi sendi pergelangan tangan. Ini dipegang dalam posisi ini oleh ligamen. Terkadang setelah cedera seperti patah tulang pergelangan tangan, selubung tendon ini bisa menjadi terganggu. Jika ECU tendon tidak tertahan di tempatnya, ia mungkin "patah" di atas tulang saat pergelangan tangan diputar.
Perawatan mungkin berhasil dengan melumpuhkan pergelangan tangan dengan tendon pada posisi yang tepat untuk memungkinkan selubung sembuh. Jika ini tidak efektif, pengobatan mungkin memerlukan rekonstruksi bedah selubung tendon sehingga tendon akan tetap pada posisi yang tepat.