Yang Perlu Diketahui Tentang Penisilin G

Penicillin G (penicillin G potassium), adalah antibiotik yang diresepkan untuk pengobatan infeksi bakteri. Ini digunakan untuk mengobati pneumonia, radang tenggorokan, infeksi Staph, difteri, meningitis, gonore, dan sifilis. Ini mungkin diberikan untuk mencegah infeksi katup jantung sebelum prosedur gigi untuk orang dengan kondisi jantung tertentu.

Bagian dari kelas antibiotik yang disebut "penisilin alami", Penicillin G bekerja langsung pada bakteri di dalam tubuh dan membunuh patogen ini dengan melemahkan dinding selnya. Diambil secara intravena (IV) atau sebagai suntikan, itu juga dipasarkan di bawah nama Pfizerpen.

Kegunaan

Antibiotik yang bekerja melawan berbagai macam bakteri, Penicillin G efektif melawan infeksi yang disebabkan oleh beberapa bentukStreptococcus pyogenes,Streptococcus pneumoniae, Staphylcoccus, Clostridiumbakteri, dan banyak lainnya.

Ini digunakan untuk mengobati:

• Septikemia dan sepsis. Bakteri dalam aliran darah
• Pneumonia: Infeksi paru-paru
• Empiema: Infeksi saluran pernapasan pada jaringan paru-paru yang sering dikaitkan dengan pneumonia
• Perikarditis: Infeksi perikardium (jaringan di sekitar jantung)
• Endokarditis: Infeksi pada lapisan dalam bilik dan katup jantung
• Meningitis: Infeksi pada selaput pelindung yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang
• Antraks: Infeksi pada kulit ini timbul karena disebut bakteriBacillus anthracis
• Aktinomikosis: Ini adalah infeksi langka pada kulit, jaringan lunak, dan, dalam kasus ekstrem, pada darah
• Botulisme: Penyakit yang disebabkan oleh racun yang dilepaskan olehClostridium botulinumbakteri
• Difteri: Masalah pernapasan yang mengancam jiwa, gagal jantung, atau kelumpuhan yang disebabkan olehCorynebacterium diphtheriae
• Erysipelothrix endocarditis: Infeksi yang jarang terjadi pada bilik jantung bagian dalam
• Fusospirochetosis: Umumnya dikenal sebagai "mulut parit", ini adalah infeksi gusi yang menyakitkan
• Infeksi Listeria: Terutama menyerang bayi baru lahir, wanita hamil, manula, dan orang dengan sistem kekebalan yang lemah, infeksi ini dapat menyebabkan gejala mulai dari demam dan diare hingga kehilangan keseimbangan, sakit kepala, dan kejang.
• Infeksi Pasteurella: Infeksi kulit dan jaringan lunak akibat gigitan dan cakaran hewan
• Demam Haverhill: Kadang-kadang disebut "demam gigitan tikus", infeksi ini muncul karena gigitan atau cakaran hewan pengerat
• Gonore: Penyakit menular seksual (PMS)
• Sifilis: PMS yang disebabkan olehTreponema pallidum

Sebelum Mengambil

Di antara pertimbangan penting adalah tingkat keparahan kasus serta jenis bakteri tertentu yang terlibat. Setelah penilaian gejala dan riwayat medis, dokter dapat melakukan beberapa tes berbeda untuk mengidentifikasi sifat dan ruang lingkup masalah:

Noda dan Mikroskopi

Spesimen diambil dari air liur, darah, atau jaringan untuk pemeriksaan mikroskopis. Pendekatan ini tidak memberikan identifikasi pasti dari strain bakteri tertentu, tetapi dapat digunakan untuk dengan cepat mengkategorikan kelas patogen yang lebih luas yang berperan.

Budaya

Sampel diambil dari air liur, darah, atau jaringan tubuh dan ditempatkan dalam kaldu khusus atau piring agar yang memungkinkan mereka untuk bertahan hidup dan berkembang biak. Tes biokimia lebih lanjut dapat mengarah pada identifikasi yang pasti. Setelah identifikasi awal, antibiotik dapat diterapkan pada sampel untuk melihat apakah efektif melawan strain.

Bidang Gelap dan Mikroskopi Fluoresen

Identifikasi medan gelap menggunakan sinar ultraviolet (UV) untuk menilai spesimen melalui mikroskop. Latar belakang gelap digunakan, dan bakteri dilihat dari samping daripada dari belakang kaca, memungkinkan dokter untuk memeriksa struktur sel patogen.

Ini dapat dikombinasikan dengan mikroskop fluoresen, yang efektif dalam mengidentifikasi jenis sifilis serta jenis tuberkulosis.

Deteksi Antigen

Tersedia dalam bentuk peralatan komersial, uji antigen dilakukan pada cairan tubuh untuk memberikan hasil yang cepat. Bergantung pada penyakit spesifik yang dicurigai, urine, usap tenggorokan, atau cairan serebrospinal, antara lain, dapat digunakan.

Probe Asam Nukleat dan Reaksi Rantai Polimerase

Probe asam nukleat adalah molekul khusus yang digunakan untuk mendeteksi bakteri dalam cairan tubuh atau sampel lain. Polymerase chain reaction (PCR) membantu dalam identifikasi dengan menghasilkan salinan materi genetik bakteri yang ada dalam sampel.

Serologi

Pendekatan ini melibatkan penilaian interaksi kimiawi tertentu di dalam serum darah. Para dokter mencari tanda-tanda respons kekebalan tubuh terhadap bakteri, yang dapat membantu menentukan infeksi spesifik yang berperan.

Tindakan Pencegahan dan Kontraindikasi

Setelah strain bakteri teridentifikasi dengan benar, dokter perlu mempertimbangkan beberapa faktor lain sebelum meresepkan terapi dengan penisilin G.Seperti obat apa pun, beberapa pasien mungkin bukan kandidat terbaik untuk pendekatan ini, karena status kesehatan atau pengobatan lain. yang mereka ambil.

Berikut adalah uraian singkat dari beberapa faktor yang dipertimbangkan:

• Alergi penisilin: Reaksi alergi terhadap penisilin G bisa sangat parah, jadi beri tahu dokter Anda jika Anda alergi terhadap semua jenis penisilin atau antibiotik apa pun.
• Interaksi antibiotik: Antibiotik lain dapat mengganggu kemanjuran injeksi ini. Penyesuaian dosis mungkin perlu dilakukan jika Anda mengonsumsi antibiotik sefalosporin seperti cefaclor, cefadroxil, Ancef (cefazolin), Spectracef (cefditoren), atau Suprax (cefixime), antara lain.
• Obat / suplemen tertentu: Beberapa resep atau obat bebas dapat berinteraksi dengan penisilin G. Di antara zat yang dapat mempengaruhi dosis adalah aspirin, kloramfenikol, diuretik (pil air), serta antibiotik sulfa, dan Achromycin (tetrasiklin).
• Penyakit hati: Hati memainkan peran penting dalam memproses obat yang Anda minum, jadi dokter Anda akan mempertimbangkan secara khusus sebelum meresepkan penisilin G jika Anda mengalami kerusakan hati.
• Penyakit jantung: Meskipun obat ini terkadang diberikan untuk mencegah infeksi jika Anda memiliki masalah jantung tertentu, jika Anda memiliki riwayat penyakit jantung, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda.
• Penyakit ginjal: Seperti hati, ginjal terlibat dalam membersihkan darah dan memproses obat yang Anda minum. Penting untuk memberi tahu dokter Anda jika saat ini Anda memiliki atau pernah mengalami masalah ginjal.
• Perawatan: Penicillin G dapat ditularkan melalui ASI, jadi Anda perlu memberi tahu dokter Anda jika Anda sedang menyusui.
• Kehamilan: Meskipun tidak ada bukti bahaya pada bayi yang belum lahir karena paparan obat ini, belum cukup penelitian yang dilakukan untuk secara meyakinkan menyingkirkan bahaya.
• Usia: Bayi baru lahir mungkin tidak dapat memetabolisme penisilin G dengan benar, jadi obat ini tidak sering diberikan pada kelompok ini. Anak-anak dapat menggunakan obat ini, tetapi dosisnya disesuaikan berdasarkan berat badan (lihat di bawah).

Sebagai seorang pasien, sangat penting bagi Anda untuk memberi dokter Anda laporan lengkap tentang riwayat kesehatan Anda serta daftar setiap resep atau obat bebas, vitamin, atau suplemen yang Anda pakai. Dengan cara ini mereka akan lebih mampu memberikan perawatan yang aman dan efektif.

Penisilin Alami Lainnya

Penisilin G adalah bagian dari golongan obat yang disebut penisilin alami. Ini adalah obat antibiotik pertama yang dikembangkan dan merupakan turunan dari senyawa alami.

Anggota kelas lainnya termasuk:

• Bicillin L-A (penisilin G benzathine)
• Penisilin VK (penisilin V kalium)
• Beepen VK, Veetids (penisilin V kalium)
• Bicillin C-R (penisilin G benzathine / procaine penisilin)
• Bicillin C-R 900/300 (penisilin G benzathine / procaine penisilin)
• Isoject Permapen (penisilin G benzathine)
• Wycillin (procaine penisilin)

Dosis

Dosis penisilin G yang Anda berikan akan bergantung pada penyakit spesifik yang Anda rawat, status kesehatan Anda, serta sejumlah faktor lainnya. Biasanya, obat ini diberikan dalam dosis terbagi, yang dijadwalkan setiap empat hingga enam jam, meskipun beberapa kondisi mungkin memerlukan cara yang berbeda.

Beberapa infeksi yang diobati dengan penisilin G cukup umum, sementara beberapa sangat jarang.

Berikut rincian singkat dosis yang direkomendasikan untuk pasien dewasa berdasarkan kondisi:

• Infeksi streptokokus yang parah: Kelas penyakit ini termasuk bentuk pneumonia, septikemia, endokarditis, perikarditis, dan meningitis. Dosis terbagi 12 hingga 24 juta unit per hari, setiap empat hingga enam jam direkomendasikan.
• Infeksi stafilokokus yang parah: Bakteri ini dapat menyebabkan pneumonia, septikemia, empiema, perikarditis, meningitis, dan endokarditis. Berdasarkan tingkat keparahan, dosis akan bervariasi dari 5 hingga 24 juta unit sehari, dalam dosis terbagi, setiap empat hingga enam jam.
• Antraks: Infeksi kulit yang serius ini diobati dengan minimal 8 juta unit setiap enam jam, meskipun jumlah yang lebih besar mungkin diperlukan.
• Aktinomikosis: Ketika infeksi kulit dan jaringan ini menyebar ke leher dan wajah, hal itu menyebabkan kondisi yang disebut penyakit servikofasial, yang diobati dengan 1 hingga 6 juta unit / hari. Jika infeksi menyebar ke perut dan dada (bagian tubuh di bawah leher dan di atas perut), dosis ditingkatkan menjadi 10 hingga 20 juta unit sehari.
• Infeksi Clostridial: Penyakit yang disebabkan olehClostridiabakteri termasuk botulisme, gangren, dan tetanus. Dalam kasus ini, direkomendasikan 20 juta unit / hari.  
• Difteri: Untuk pengobatan infeksi ini, Penicillin G biasanya diberikan bersamaan dengan terapi lain atau sebagai cara untuk mencegah menjadi pembawa. Dalam kasus ini, dua hingga tiga juta unit / hari dalam dosis terbagi selama 10-12 hari diindikasikan.
• Endokarditis Erysipelothrix: Kondisi jantung yang berbahaya ini diobati dengan 12 hingga 20 juta unit / hari selama empat hingga enam minggu.
• Fusospirochetosis: Untuk kasus parah dari infeksi gusi yang sudah mulai menyebar ke bagian tubuh lain, dosis yang dianjurkan adalah 5 sampai 10 juta unit per hari.
• Infeksi Listeria: Saat terinfeksiListeria monocytogenesmenyebabkan meningitis (mempengaruhi jaringan di sekitar otak dan batang otak), dosis 15 sampai 20 juta unit / hari selama dua minggu diindikasikan. Dalam kasus di mana jantung menjadi terlibat, program administrasi yang sama diperpanjang menjadi empat minggu.
• Infeksi Pasteurella: Infeksi bakteri ini diobati dengan 4 sampai 6 juta unit / hari selama dua minggu.
• Demam Haverhill: Demam dan penyakit lain yang berhubungan dengan gigitan hewan membutuhkan 12 hingga 24 unit setiap hari selama tiga hingga empat minggu.
• Infeksi gonokokal: Dalam kasus di mana gonore yang tidak diobati mulai menyebar ke sistem tubuh lain, penisilin G diberikan dalam dosis 10 juta unit / hari, dengan durasi terapi yang dipandu oleh tingkat keparahan penyakit.
• Sifilis: Paling sering digunakan setelah sifilis mulai menyebar ke otak (suatu kondisi yang disebut neurosifilis), dosis 12 hingga 24 juta unit / hari dibagi menjadi dua hingga empat juta unit setiap empat jam selama 10-14 hari.
• Infeksi meningokokus: Meningitis atau septikemia akibat bakteri,Neisseria meningitidis, diperlakukan dengan 24 juta unit / hari sebagai 2 juta unit setiap 2 jam.

Ingatlah bahwa dosis khusus yang akan Anda berikan didasarkan pada pedoman ini, tetapi pada akhirnya tergantung pada dokter Anda; apa yang berhasil untuk Anda mungkin tidak untuk orang lain.

Modifikasi

Dosis penisilin G perlu disesuaikan untuk pasien anak-anak dan mereka yang memiliki masalah ginjal yang parah. Untuk anak-anak, jumlah obat yang diperlukan dihitung berdasarkan berat badan anak, dan jika dosis yang dianjurkan kurang dari 1 juta unit / hari, dokter anak Anda dapat mempertimbangkan alternatif lain.

Anak-anak

Pedoman resep untuk anak-anak adalah sebagai berikut:

Infeksi serius dengan streptococcus / meningococcus: Pneumonia, endocarditis, dan infeksi berat lainnya oleh strain bakteri streptokokus dan meningokokus diobati dengan 150.000 hingga 300.000 unit per kilogram (kg) berat badan per hari dalam dosis yang sama setiap empat hingga enam jam (satu kg adalah sekitar 2,2 pon). Durasi akan bervariasi berdasarkan kondisi.

Meningitis akibat pneumococcus / meningococcus: Ketika bakteri ini menyebar ke meninges, 250.000 unit / kg / hari diindikasikan dalam dosis yang sama setiap empat jam selama tujuh hingga 14 hari, tergantung pada kondisinya. Tidak lebih dari 12 sampai 20 juta unit / hari harus diberikan.

Penyebaran infeksi gonokokus: Pada anak-anak dengan berat kurang dari 45 kg, dosisnya akan tergantung pada sistem tubuh apa yang terinfeksi.

• Jika sendi diserang, menyebabkan arthritis, 100.000 unit / kg / hari dalam empat, dosis terbagi rata selama tujuh sampai 10 hari diindikasikan.
• Meningitis dalam kasus ini membutuhkan 250.000 unit / kg / hari dalam dosis yang sama setiap empat jam selama 10 hingga 14 hari. Dosis ini sama untuk endokarditis akibat bakteri gonococcus, meski durasi pengobatan diperpanjang hingga empat minggu.
• Jika gejala ini muncul pada anak-anak di atas 45 kg, 10 juta unit sehari dalam empat, dosis terbagi diindikasikan, dengan durasi tergantung pada penyakitnya.

Sifilis kongenital: Pada anak-anak setelah periode baru lahir dengan sifilis (didapat dari ibunya selama kehamilan), diindikasikan 200.000 hingga 300.000 unit / kg / hari dalam dosis terbagi setiap empat jam. Biasanya, terapi ini berlangsung 10 hingga 14 hari.

Difteri: Sebagai terapi tambahan untuk antitoksin yang digunakan untuk memerangi infeksi ini dan / atau untuk mencegah menjadi pembawa, dianjurkan 150.000 hingga 250.000 unit / kg / hari dalam dosis yang sama setiap enam jam selama tujuh hingga 10 hari.

Haverhill / rate-bite fever: Dalam kasus ini, dosis yang diindikasikan adalah 150.000 hingga 250.000 unit / kg / hari dalam dosis yang sama setiap empat jam selama empat minggu.

Penyakit Ginjal yang Sudah Ada Sebelumnya

Penyesuaian lain yang perlu dilakukan adalah jika terjadi masalah ginjal yang parah.

Bersihan kreatinin adalah ukuran fungsi ginjal. Jika angka ini di atas 10 ml / menit, itu menunjukkan penyakit ginjal yang mendasari, dan dosis penuh (seperti yang ditunjukkan di atas) didukung oleh setengah dosis tambahan setiap empat sampai lima jam.

Cara Mengambil dan Menyimpan

Penisilin G datang dalam bentuk cair dan paling sering diberikan baik melalui infus atau suntikan. Ini sering dilakukan di rumah sakit, meskipun, dalam beberapa kasus, Anda mungkin bisa meminumnya di rumah.

Dalam kedua kasus tersebut, dokter Anda telah menentukan dosis yang diperlukan, jadi Anda hanya perlu mengikuti jadwal dan prosedur yang diberikan. Terutama jika Anda menggunakan antibiotik ini di rumah, perhatikan dengan cermat petunjuk dokter Anda tentang perawatan dan pemberian, dan jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan apa pun yang mungkin Anda miliki.

Jika Anda diberi obat ini untuk dibawa di rumah, Anda kemungkinan akan menerimanya dalam salah satu dari dua bentuk — sebagai bubuk yang perlu dicampur atau sebagai larutan yang sudah dicampur sebelumnya.

Apa yang harus Anda ingat? Berikut uraian singkatnya:

• Simpan beku: Dianjurkan agar Anda menyimpan obat ini di freezer pada suhu paling banyak minus 20 C (minus 4 F), terutama dalam bentuk cair yang sudah dicampur sebelumnya.
• Cairkan sebelum digunakan: Cairkan larutan ke suhu kamar dalam wadah plastik sebelum digunakan. Setelah hangat, kocok wadahnya sedikit. Jangan pernah menggunakan microwave atau alat lain untuk menghangatkan larutan, dan jangan membekukannya kembali.
• Pencampuran yang tepat: Jika Anda menerima bentuk bubuk yang perlu dicampur dengan cairan sebelum digunakan, pastikan Anda memiliki gambaran yang jelas tentang cara melakukannya dengan benar.
• Periksa kemasan: Jangan gunakan penisilin G jika Anda merasakan atau melihat ada kebocoran pada kemasan atau melihat tanda-tanda kerusakan pada port outlet. Buang dosis itu atau bawa ke apotek Anda sehingga Anda bisa mendapatkan dosis pengganti.
• Penyimpanan larutan yang sudah dicairkan: Biasanya, larutan yang sudah dicairkan dapat disimpan di lemari es hingga 14 hari.
• Administrasi yang hati-hati: Persiapkan untuk pemberian IV dengan menangguhkan wadah dari penyangga lubangnya, melepaskan pelindung dari port outlet di bagian bawah, dan memasang set yang digunakan untuk administrasi (berhati-hatilah dalam mengikuti instruksi yang diberikan).
• Perawatan kit: Berhati-hatilah dengan kit administrasi dan pastikan untuk mengikuti semua petunjuk yang diberikan. Jika Anda melihat tanda-tanda gangguan atau kerusakan, jangan gunakan.

Overdosis

Bagaimana jika Anda tidak sengaja mengambil terlalu banyak? Jika overdosis dengan penisilin G, Anda mungkin mengalami berbagai gejala, antara lain agitasi, kebingungan, halusinasi, dan kejang. Ini adalah keadaan darurat medis, jadi segera cari pertolongan medis.

Terakhir, jika Anda mengetahui bahwa Anda melewatkan satu dosis, minumlah yang normal sesegera mungkin. Meskipun demikian, jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, Anda dapat melewatkannya dan kembali ke jadwal Anda. Jangan pernah mencoba menggandakan ini.

Efek samping

Seperti semua obat, pasien yang memakai penisilin G mungkin mengalami berbagai efek samping, baik yang umum maupun yang lebih parah. Beri tahu dokter Anda tentang efek samping Anda dan dapatkan perhatian medis segera jika Anda mengalami gejala yang parah. Beberapa reaksi merugikan adalah keadaan darurat medis.

Umum

Jika Anda telah diberi resep penisilin G, ada kemungkinan Anda mengalami salah satu efek samping berikut:

• Diare
• Mual
• Muntah
• Sakit atau iritasi di mulut
• Perubahan warna lidah
• Iritasi di tempat suntikan

Berat

Reaksi merugikan yang paling parah terhadap Penicillin G sejauh ini adalah syok alergi yang parah, yang bisa mematikan.

Selain itu, jika Anda mengalami salah satu gejala di bawah ini, segera dapatkan pertolongan medis:

• Ruam
• Gatal-gatal
• Gatal
• Kulit merah, bengkak, melepuh, atau mengelupas
• Demam
• Desah
• Sesak di dada atau tenggorokan
• Masalah pernapasan
• Kesulitan menelan / berbicara
• Suara serak
• Pembengkakan di mulut, wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan

Selain itu, segera cari perhatian jika Anda memiliki salah satu dari yang berikut:

• Detak jantung tidak teratur atau berubah
• Kesulitan berpikir logis
• Kelemahan
• Kepala terasa ringan / pusing
• Mati rasa atau kesemutan
• Sesak roti
• Luka di mulut, tenggorokan, hidung, atau mata
• Reaksi kulit seperti kulit melepuh merah dan bengkak
• Mata merah / iritasi
• Demam
• Panas dingin
• Sakit tenggorokan
• Detak jantung cepat
• Nafas cepat
• Menguningnya kulit atau mata
• Nyeri otot / sendi
• Sakit perut
• Kejang
• Kesulitan buang air kecil
• Diare parah dengan tinja berdarah, sakit perut, kram

Peringatan dan Interaksi

Seperti disebutkan, reaksi merugikan yang paling parah terhadap Penicillin G adalah syok alergi, yang bisa mematikan. Reaksi ini dapat terjadi segera, dengan gejala yang timbul dalam 20 menit setelah pemberian, atau Anda dapat mengalami reaksi tertunda dalam satu hingga dua minggu.

Khasiat obat ini juga dapat dipengaruhi oleh adanya obat atau bahan kimia lain di sistem Anda.Faktanya, banyak obat dan zat diketahui berinteraksi dengan obat ini dalam beberapa cara. Yang paling umum adalah:

• Asam asetilsalisilat (aspirin)
• Arang aktif (charcoal)
• Adrenalin (epinefrin)
• Albenza (albendazole)
• B kompleks 100 (multivitamin)
• Kalsium 600 D (kalsium / vitamin D)
• Caltrate 600 + D (kalsium / vitamin D)
• Kloromisetin (kloramfenikol)
• Cyanoject (cyanocobalamin)
• Cymbalta (duloxetine)
• Digox (digoxin)
• Folinic-Plus (multivitamin)
• Hidrokorton (hidrokortison)
• Lasix (furosemide)
• Levothyrox (levothyroxine)
• Metadosa (metadon)
• Parasetamol (asetaminofen)
• Fenitoin natrium (fenitoin)
• Synthroid (levothyroxine)
• Vitamin D3 (cholecalciferol)

Kabar baiknya bagi banyak pasien adalah tidak ada pantangan makanan saat mengonsumsi obat ini, dan orang dewasa dapat menikmati alkohol secara bertanggung jawab. Untuk memastikan kemanjuran penuh dari perawatan ini, pastikan untuk tetap menggunakan resep Anda sebaik mungkin; jangan berhenti menggunakan penisilin G tanpa persetujuan dokter Anda, dan beri tahu mereka kemajuan Anda.