Gejala dan Penyebab Tekanan Intrakranial Meningkat

Tekanan intrakranial (ICP) adalah pengukuran tekanan jaringan otak dan cairan serebrospinal yang melindungi dan mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang. Ini digunakan untuk memantau kesehatan otak setelah cedera. Peningkatan tekanan intrakranial dapat disebabkan oleh tumor otak, pendarahan ke dalam cairan di sekitar otak, atau pembengkakan di dalam otak.

Peningkatan tekanan intrakranial adalah kondisi medis yang mengancam jiwa. Jika tidak ditangani, dapat menyebabkan kerusakan otak atau kerusakan sumsum tulang belakang dengan menekan struktur otak dan membatasi aliran darah ke otak.

Gejala

Gejala peningkatan tekanan intrakranial bervariasi menurut usia. Bayi menunjukkan gejala dengan muntah atau mengantuk. Mereka mungkin menunjukkan tonjolan ke luar di ubun-ubun, titik lunak di atas kepala. ICP pada bayi bisa jadi merupakan tanda penganiayaan anak, terutama sindrom bayi terguncang, bisa juga akibat pemisahan lempeng tulang pembentuk tengkorak yang disebut juga dengan jahitan terpisah pada tengkorak.

Anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa mungkin menunjukkan gejala seperti:

• Perubahan perilaku
• Sakit kepala
• Kelesuan
• Kejang
• Muntah tanpa mual
• Penurunan kesadaran
• Kelainan neurologis: gerakan mata abnormal, penglihatan ganda, dan mati rasa

Penyebab

Tekanan intrakranial yang meningkat dapat terjadi secara terpisah atau dalam kombinasi dengan kondisi lain. Beberapa penyebab paling umum meliputi:

• Tumor otak
• Trauma
• Perdarahan intraserebral
• Stroke iskemik
• Meningitis
• Hidrosefalus
• Hipertensi intrakranial
• Jalan napas tersumbat
• Hipoventilasi
• Hipertensi
• Kejang
• Interaksi terkait obat
• Sikap
• Busung
• Radang otak

Diagnosa

Diagnosis peningkatan tekanan intrakranial biasanya dibuat saat pasien berada di ruang gawat darurat atau rumah sakit. Gejala awal dapat didiagnosis selama pemeriksaan medis rutin.

Untuk memastikan diagnosis peningkatan tekanan intrakranial, CT scan atau MRI kepala dapat dilakukan. Ini juga dapat diukur dengan melakukan tusukan lumbal tulang belakang, juga dikenal sebagai keran tulang belakang, untuk mengukur tekanan cairan serebrospinal.

Pengobatan

Peningkatan tekanan intrakranial dianggap sebagai keadaan darurat medis yang serius dan mengancam jiwa. Perawatan difokuskan pada pengurangan tekanan. Pasien akan dirawat di unit perawatan intensif (ICU) rumah sakit.

Manajemen medis dari tekanan intrakranial yang meningkat meliputi:

• Sedasi
• Drainase cairan serebrospinal
• Dukungan untuk bernapas
• Koma yang diinduksi secara medis
• Hipotermia
• Kraniektomi dekompresi

Peningkatan tekanan intrakranial merupakan komplikasi umum pada pasien yang sakit kritis.

Penundaan dalam pengobatan atau kegagalan untuk mengurangi tekanan intrakranial dapat menyebabkan kerusakan otak sementara atau permanen, koma jangka panjang atau kematian.

Pencegahan

Meskipun ICP tidak dapat dicegah, beberapa penyebab utamanya seperti cedera kepala seringkali dapat terjadi. Mengenakan helm pelindung saat bermain olahraga kontak atau mengendarai sepeda, memasang sabuk pengaman, memindahkan kursi di dalam mobil jauh dari dasbor, dan menggunakan kursi pengaman anak dapat mencegah cedera kepala yang mengancam nyawa. Menyingkirkan barang-barang yang berantakan dari lantai dan menjaganya tetap kering akan membantu mencegah jatuh di rumah – penyebab umum cedera kepala pada manula.