Hinterhaus Productions / Getty Images
- Kehilangan indra penciuman dan / atau rasa dapat menjadi indikator COVID-19 yang lebih kuat daripada gejala seperti demam atau batuk.
- Para ilmuwan tidak yakin persis apa yang menyebabkan hilangnya penciuman, atau apakah itu memiliki implikasi jangka panjang.
Didokumentasikan dengan baik bahwa COVID-19 dapat menyebabkan hilangnya indra penciuman sementara, dan mungkin jangka panjang. Gejala ini sering kali dapat menjadi indikator awal infeksi. Meskipun para ahli masih belum yakin mengapa hal ini terjadi, para peneliti dari Universitas Harvard semakin dekat untuk menentukan bagaimana hal itu terjadi.
Sebuah studi yang diterbitkan pada 31 Juli diKemajuan Sainsmenunjukkan dengan tepat sel penciuman di rongga hidung bagian atas yang paling mungkin diserang oleh SARS-CoV-2, virus penyebab COVID-19.
Para dokter dan peneliti sekarang mengamati lebih dekat apa yang menyebabkan hilangnya penciuman ini dan apa implikasi jangka panjangnya.
Apa itu COVID-19 Anosmia?
Kehilangan penciuman sementara, juga dikenal sebagai anosmia, adalah salah satu gejala COVID-19 yang paling awal dan paling umum. Ini dapat terjadi segera setelah hari ketiga infeksi.
Pasien COVID-19 27 kali lebih mungkin mengalami kehilangan penciuman dibandingkan dengan orang yang tidak mengidap penyakit tersebut. Tetapi mereka hanya sekitar 2,2 hingga 2,6 kali lebih mungkin mengalami demam, batuk, atau gangguan pernapasan.
Pengalaman pasien COVID-19 anosmia mungkin berbeda dengan anosmia yang disebabkan oleh infeksi virus lain, termasuk virus corona lainnya. Biasanya pasien COVID-19 membutuhkan waktu beberapa minggu untuk mendapatkan kembali indra penciumannya, yang lebih lama dari anosmia yang disebabkan oleh subset dari infeksi virus yang memicu masalah pernapasan bagian atas seperti hidung tersumbat. Pasien COVID-19 mengalami anosmia yang tidak termasuk sumbatan hidung.
Penyebab Hilangnya Bau COVID-19
Para peneliti yang dipimpin oleh ahli saraf di Harvard Medical School mengatakan bahwa neuron sensorik yang bertanggung jawab untuk menemukan dan mendistribusikan indra penciuman kita ke otak adalahtidakapa yang menjadi target virus SARS-CoV-2.
Menurut para peneliti, virus mengejar sel-sel yang mendukung neuron yang mendeteksi bau, tetapi bukan neuron itu sendiri. Oleh karena itu, para ilmuwan percaya bahwa hilangnya penciuman mungkin tidak permanen.
“Saya pikir ini kabar baik karena setelah infeksi sembuh, neuron penciuman tampaknya tidak perlu diganti atau dibangun kembali dari awal,” Sandeep Robert Datta, MD, seorang penulis studi dan profesor neurobiologi di Blavatnik Institute di Harvard Medical Sekolah, kata dalam sebuah pernyataan. “Tapi kami membutuhkan lebih banyak data dan pemahaman yang lebih baik tentang mekanisme yang mendasari untuk mengkonfirmasi kesimpulan ini.”
Dokter lain tidak yakin itu jawaban lengkapnya.
Danielle R. Reed, PhD, direktur asosiasi dari Monell Chemical Senses Center di Philadelphia, Pennsylvania, mengatakan kepada Verywell bahwa kita tidak dapat mengatakan dengan pasti neuron penciuman tidak langsung rusak.
“Mungkin ada reseptor alternatif yang tidak kita ketahui, jadi kita tidak dapat sepenuhnya mengesampingkan bahwa neuron sensorik penciuman tidak mengambil virus,” kata Reed. “Bisa jadi sel pendukung tidak berfungsi dengan benar dan neuron reseptor olfaktorius tidak dapat berfungsi, atau bisa jadi respon imun dari sel pendukung membunuh atau melukai neuron reseptor olfaktorius.”
Sampai saat ini, Reed mengatakan tidak ada jawaban pasti tentang mengapa neuron ini berhenti memberi sinyal dan orang berhenti bisa mencium.
Apa Artinya Ini Untuk Anda
Jika Anda pernah atau pernah menderita COVID-19 dan kehilangan penciuman, itu mungkin tidak permanen.
Yang Kami Ketahui Tentang Pemulihan Kehilangan Bau COVID-19
Carol H. Yan, MD, yang merupakan bagian dari Global Consortium for Chemosensory Research (GCCR), sebuah konsorsium penelitian global yang mempelajari hilangnya bau dan rasa yang berkaitan dengan COVID-19, mengatakan hilangnya bau dan rasa pada COVID- 19 pasien sering kali dalam dan tiba-tiba, dan kadang-kadang satu-satunya gejala yang muncul.
“Kami telah menemukan bahwa setidaknya pemulihan parsial paling sering terjadi dalam dua hingga empat minggu setelah timbulnya gejala,” Yan, yang juga asisten profesor di departemen bedah di University of California, San Diego, mengatakan kepada Verywell.
Meskipun kebanyakan orang pulih dalam waktu dua hingga empat minggu, itu tidak berarti mereka kembali sepenuhnya ke normal. Belum diketahui mengapa beberapa orang memulihkan rasa dan / atau bau setelah kehilangannya dari virus corona, kata Yan. Satu studi menemukan sekitar 11% pasien mengalami kehilangan bau atau rasa terus-menerus setelah satu bulan. Pasien COVID-19 dapat pulih, hasil tes negatif, dan terus kehilangan bau dan rasa.
“Gejala yang terus-menerus tidak menunjukkan beban virus yang berkelanjutan dan penularan virus,” kata Yan, menjelaskan bahwa Anda tidak menular bahkan jika anosmia Anda berlanjut.
Bagaimana dengan Kehilangan Rasa?
Meskipun kebanyakan orang tahu tentang hubungan antara COVID-19 dan hilangnya penciuman, mereka mungkin tidak tahu bahwa hilangnya rasa juga bisa menjadi gejala. Namun komunitas medis masih memperdebatkan apakah hilangnya rasa terkait COVID-19 disebabkan oleh hilangnya "rasa", yang terkait erat dengan hilangnya bau dan disfungsi penciuman retronasal. Beberapa penelitian yang mengukur fungsi rasa pada pasien COVID-19 memberikan hasil yang bertentangan.
Skrining untuk Kehilangan Bau
Sampai ada tes skrining bau yang tersedia, Yan mengatakan pertanyaan ya-atau-tidak sederhana yang dilaporkan sendiri terkait dengan kehilangan bau sangat masuk akal sebagai pertanyaan skrining untuk COVID-19. Dia telah menggunakan metode ini di rumah sakitnya sejak April.
Salah satu studi terbaru yang dia dan anggota GCCR lainnya ikuti menunjukkan bahwa hilangnya indra penciuman adalah prediktor terbaik untuk COVID-19. Para penulis mengatakan hilangnya penciuman lebih sensitif dan spesifik daripada semua gejala virus lainnya, seperti batuk atau demam.
Menurut Yan, National Institutes of Health sudah meminta proposal hibah terkait pengembangan alat skrining untuk hilangnya indra penciuman dalam kasus COVID-19. Alat skrining ini idealnya mudah diakses, cepat, murah, dan diproduksi secara massal.
Namun, Yan mengatakan jenis skrining ini harus digunakan bersama-sama dengan tes diagnostik COVID-19 lainnya.
"Saya akan memperingatkan bahwa menggunakan penghilang bau sebagai satu-satunya cara penyaringan mungkin juga tidak disarankan, karena kami tidak tahu apakah semua subjek COVID-19 menunjukkan kehilangan bau yang terukur," kata Yan, menambahkan bahwa sebagian besar penelitian menunjukkan bahwa hal itu tidak. "Selain itu, kami harus peka terhadap mereka yang kehilangan bau kronis sebelum COVID-19."
Melihat ke Masa Depan
Yan mengatakan komunitas medis masih berada di "puncak gunung es" dalam hal memahami hilangnya bau dan rasa pada pasien COVID-19.
Efek jangka panjang COVID-19 belum terlihat. Yan mengatakan hilangnya bau dan rasa yang terus-menerus dapat memengaruhi sejumlah besar orang.
“Pemahaman yang lebih baik tentang penyebab hilangnya bau dapat membantu kami mengembangkan pilihan pengobatan potensial di masa depan,” katanya.