Magic Mouthwash adalah obat kumur yang sering diresepkan untuk penderita sariawan (mucositis mulut) yang sedang menjalani kemoterapi, terapi radiasi, atau beberapa terapi yang ditargetkan. Ini juga tersedia dengan nama lain seperti Mary's Magic Mouthwash, Duke's Mouthwash, dan Miracle Mouthwash. Karena bahan-bahan tertentu bervariasi tergantung pada formulasinya, saat ini hanya ada sedikit penelitian yang baik untuk mengkonfirmasi manfaat potensial. Efek samping biasanya ringan dan termasuk gejala seperti kesemutan dan rasa terbakar di mulut. Bagi mereka yang mengalami nyeri parah akibat sariawan, pilihan lain seperti cryosurgery tersedia.
spukkato / Getty ImagesPentingnya Sariawan
Luka mulut akibat kemoterapi bisa lebih dari sekadar gangguan atau "sakit di mulut" bagi orang yang hidup dengan kanker. Faktanya, banyak orang tidak menyadari betapa pentingnya jaringan mulut yang sehat sampai mereka harus mengatasi efek samping umum kemoterapi ini.
Sariawan dapat menyebabkan masalah dengan makan, berbicara, menelan, dan bahkan berciuman (ya, keintiman penting bagi penderita kanker).
Yang lebih memprihatinkan adalah penurunan berat badan yang dapat terjadi ketika asupannya berkurang karena sariawan. Cachexia kanker, atau sindrom yang mencakup kombinasi dari penurunan nafsu makan, penurunan berat badan, dan kehilangan otot, dianggap sebagai penyebab langsung kematian 20 persen penderita kanker. Karena cachexia sulit untuk diobati, mencegah penurunan berat badan dengan mengatasi apa pun yang mengganggu makan sangat penting.
Penggunaan Magic Mouthwash
Obat kumur ajaib adalah salah satu jenis obat kumur yang telah digunakan untuk meredakan sariawan. Meskipun paling sering diresepkan untuk sariawan akibat kemoterapi, obat ini juga dapat digunakan untuk mengobati sariawan yang muncul akibat radiasi di daerah kepala dan leher, dan beberapa terapi yang ditargetkan seperti Afinitor (everolimus).
Bahan
Membahas bahan-bahan dalam obat kumur ajaib, dan bagaimana bahan-bahan tersebut dapat membantu meredakan, merupakan tantangan karena ada banyak formulasi yang berbeda.
Ada beberapa bahan berbeda yang mungkin disertakan.
- Anestesi lokal (seperti lidokain kental): Anestesi bekerja untuk membuat mulut mati rasa dan mengurangi nyeri
- Kortikosteroid: Steroid dapat mengurangi peradangan sehingga mengurangi kemerahan dan pembengkakan
- Antihistamin / antikolinergik: (seperti Benadryl): Antihistamin juga mengurangi pembengkakan
- Antibiotik (seperti tetrasiklin): Beberapa sediaan mengandung antibiotik yang ditambahkan untuk mengurangi kemungkinan infeksi sekunder.
- Anti jamur (seperti nistatin): Anti jamur dapat ditambahkan untuk mengurangi kemungkinan infeksi jamur sekunder (sariawan)
- Antasid (seperti magnesium hidroksida / aluminium hidroksida): Beberapa jenis antasida dapat ditambahkan untuk tujuan melapisi mulut dan tenggorokan.
- Agen pelindung mukosa (seperti sukralfat): Agen ini dapat memberikan penghalang untuk melindungi sakit mulut yang mendasari dari iritasi oleh zat di mulut
- Perasa: Beberapa olahan menambahkan zat penyedap untuk meningkatkan rasa
Bisakah Anda Membuat Obat Kumur Ajaib Anda Sendiri?
Ada obat kumur buatan sendiri yang bisa Anda gabungkan dengan bahan-bahan dapur biasa, tetapi ini berbeda dari kebanyakan formulasi obat kumur ajaib. Obat kumur ajaib biasanya mengandung setidaknya satu (dan seringkali lebih) bahan yang memerlukan resep dokter dan apoteker untuk mempersiapkannya.
Bagaimana Ini Digunakan
Karena ada begitu banyak formulasi yang berbeda, penting untuk berbicara dengan apoteker Anda tentang cara menggunakan obat kumur. Dengan banyak persiapan, kira-kira 2 sendok teh larutan ditempatkan di mulut dan diputar atau ditahan selama sekitar 2 menit. Kemudian obat kumur dimuntahkan atau ditelan. Orang biasanya akan disarankan untuk tidak makan atau minum apapun selama 30 menit setelah menggunakan obat kumur. Proses tersebut kemudian diulangi setiap 4 jam hingga 6 jam.
Biaya dan Pertanggungan Asuransi
Karena formulasinya sangat bervariasi, begitu pula biayanya. Obat kumur ajaib mungkin atau mungkin tidak ditanggung oleh asuransi.
Manfaat dan Resiko
Seperti halnya perawatan medis lainnya, ada manfaat potensial yang perlu dipertimbangkan terhadap kemungkinan risikonya.
Manfaat
Saat ini terdapat kontroversi yang signifikan mengenai manfaat sebenarnya dari obat kumur ajaib, dan variasi dalam formula membuatnya sangat sulit untuk dipelajari. Studi yang mengamati komponen obat kumur tertentu belum terbukti efektif, dan seperti yang ditunjukkan dalam artikel tahun 2019 diPenyakit Dalam JAMA, penting untuk diingat bahwa kadang-kadang terapi yang digunakan untuk "membantu" orang-orang sebenarnya dapat melakukan hal yang sebaliknya. Meskipun demikian, laporan anekdot dari dokter dan pasien membuktikan setidaknya beberapa manfaat dalam mengurangi rasa sakit dengan beberapa formulasi.
Karena manfaat sebenarnya tidak diketahui, mungkin paling membantu untuk berbicara dengan ahli onkologi Anda tentang pandangannya. Karena sariawan sangat umum, dia mungkin memiliki pengalaman dengan apa yang membantu dan tidak membantu mengurangi rasa sakit, dan akan dapat memberi Anda panduan berdasarkan apa yang berhasil untuk pasien lain.
Resiko yang Mungkin
Risiko tergantung pada bahan yang digunakan dalam obat kumur. Formulasi yang mengandung anestesi lokal berpotensi menutupi gejala yang akan mengingatkan Anda untuk menghubungi dokter Anda. Mati rasa ini juga bisa membuat Anda lebih mungkin menggigit bagian dalam mulut atau bahkan tersedak saat makan. Ada juga risiko potensial yang terkait dengan obat-obatan seperti antihistamin, antibiotik, dan bahkan antasida.
Efek samping
Efek samping dapat bervariasi tergantung pada formulasi serta apakah Anda meludahkan obat kumur atau menelannya. Efek samping lokal mungkin termasuk
- Reaksi alergi: Dengan meludah atau menelan, ada potensi reaksi alergi terhadap salah satu bahan. Sayangnya, beberapa efek samping lokal sulit dibedakan dari reaksi alergi.
- Kesemutan atau rasa terbakar di mulut Anda: Rasa terbakar seringkali bersifat sementara dan hanya berlangsung beberapa menit
- Perubahan rasa (ini bisa memperparah perubahan rasa dari kemoterapi yang terjadi dengan beberapa obat)
- Mulut kering
Efek samping sistemik (seluruh tubuh) mungkin termasuk
- Kantuk
- Ruam
- Diare
- Sembelit
- Mual dan muntah
- Sensitivitas matahari (ini dapat memperburuk sensitivitas matahari karena beberapa obat kemoterapi atau terapi radiasi)
Perawatan Lain untuk Sariawan
Untuk sariawan ringan, obat kumur buatan sendiri (seperti campuran soda kue)mungkinmengurangi risiko berkembangnya infeksi sekunder.
Perawatan lain yang mungkin membantu termasuk:
- Obat kumur morfin: Sebuah studi tahun 2015 menemukan bahwa obat kumur morfin topikal bekerja lebih baik daripada obat kumur ajaib.
- Obat kumur doksepin: Doxepin adalah jenis antidepresan dalam kategori yang kadang-kadang digunakan untuk nyeri kronis. Dalam sebuah studi tahun 2014 yang diterbitkan diJurnal Onkologi Klinis, tampaknya mengurangi rasa sakit dan saat ini sedang dipelajari secara lebih mendalam.
- Cryotherapy: Beberapa penelitian telah menemukan cryotherapy bermanfaat, terutama untuk luka mulut yang lebih parah.
Pilihan lain yang mungkin menawarkan manfaat di masa depan termasuk obat kumur allopurinol, faktor perangsang koloni makrofag granulosit, dan bahkan ekstrak plasenta manusia.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Karena juri masih belum mengetahui keefektifan obat kumur ajaib, penting untuk menjadi penasihat Anda sendiri dan berbicara dengan ahli onkologi dan apoteker Anda tentang pemikiran mereka. Sariawan bisa sangat tidak nyaman dan berpotensi menyebabkan penurunan berat badan. Sementara beberapa orang ragu untuk mengemukakan masalah yang tidak mengancam jiwa saat menjalani kemoterapi, penting untuk kesehatan dan kualitas hidup Anda untuk angkat bicara. Untungnya, karena sariawan sering terjadi dan membuat frustrasi, penelitian sedang berlangsung secara aktif untuk mencari solusi yang lebih baik daripada sebelumnya.
