Gambaran Umum tentang Kutil Plantar

Kutil plantar adalah kutil yang berkembang di bagian bawah kaki (dikenal sebagai permukaan plantar). Disebabkan oleh human papillomavirus (HPV), pertumbuhan kulit yang tidak normal tetapi tidak berbahaya ini memengaruhi lapisan kulit paling atas, yang dikenal sebagai epidermis.

Kutil plantar dapat menyebar jika Anda menyentuh, menggaruk, atau menggaruknya. Beberapa dapat berkembang menjadi kelompok yang tersebar luas pada satu atau kedua kaki, hanya untuk secara spontan sembuh setelah berbulan-bulan atau bertahun-tahun.

Foto ini mengandung konten yang mungkin dianggap mengerikan atau mengganggu bagi sebagian orang.

Marionette / Wikimedia Commons / CC BY-SA 3.0

Bergantung pada lokasinya, kutil terkadang dapat menekan jaringan sensitif dan ujung saraf, menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Meskipun siapa pun bisa terkena kutil plantar, kutil paling sering menyerang anak-anak, remaja, dan dewasa muda.

Beberapa pertumbuhan yang lebih kecil dapat menghilang dengan sendirinya tanpa pengobatan, dan yang lainnya seringkali dapat diobati di rumah dengan penghilang kutil yang dijual bebas. Mereka yang lebih besar atau sangat menyakitkan mungkin memerlukan perawatan medis, termasuk cryotherapy atau eksisi bedah.

Gejala Kutil Plantar

Kutil plantar mirip dengan jagung tetapi dibedakan berdasarkan lokasi dan strukturnya. Sementara jagung biasanya ditemukan di permukaan atas jari-jari kaki yang lebih kecil (terutama di atas sendi), kutil plantar cenderung berkembang di tumit atau bagian yang menahan beban dari telapak kaki.

Ketika dipangkas kembali, kutil plantar akan memiliki titik-titik hitam khas di mana kapiler yang membesar telah mengeras. Seiring waktu, atau terkadang bahkan awalnya, beberapa kutil plantar dapat muncul dalam pengelompokan.

Kutil plantar sering kali tumbuh ke dalam karena tekanan yang diberikan saat Anda berjalan atau berdiri. Kutil ini memiliki serat kasar seperti jari yang dikelilingi oleh kalus yang mengeras. Kutil yang tumbuh ke dalam dan yang terletak di lipatan kulit jari kaki cenderung paling menyakitkan.

Kutil plantar yang lebih besar terkadang pecah, memperlihatkan jaringan sensitif dan memicu rasa sakit dan pendarahan.

Penyebab

Semua kutil disebabkan oleh HPV, virus yang sama yang terkait dengan kutil kelamin, yang ada lebih dari 100 jenisnya. Jenis yang terutama terkait dengan kutil plantar adalah HPV-1. Penyebab yang kurang umum termasuk HPV tipe 2, 4, 60, dan 63, antara lain.

Saat terinfeksi HPV, sel epidermis akan mulai berkembang biak dengan cepat, mengarah pada pembentukan veruka (kutil). Yang ditemukan adalah telapak kaki yang biasa disebut dengan veruka.

Virus tumbuh subur di permukaan yang lembab dan dapat dengan mudah ditularkan melalui celah kecil di kulit terluar epidermis, yang dikenal sebagai stratum korneum.

Setelah infeksi, kutil mungkin tidak berkembang selama beberapa minggu atau bulan. Namun, begitu kutil terbentuk, virus dapat berpindah dari pertumbuhan berlebih awal ke kerusakan kulit yang berdekatan.

Tidak semua orang yang terpapar HPV akan mengembangkan kutil. Orang dengan sistem kekebalan yang lemah, seperti orang dengan HIV, sangat rentan. Kaki yang banyak berkeringat atau sering terpapar pada permukaan yang lembap, seperti lantai ruang ganti, juga lebih mungkin terkena kutil.

Diagnosa

Kutil plantar biasanya didiagnosis dengan munculnya pertumbuhan kulit. Jika ragu, dokter Anda mungkin memangkas pertumbuhan untuk melihat apakah ada titik hitam di antara jaringan fibrosa.

Jika pertumbuhannya luas atau atipikal, pengikisan kulit (biopsi cukur) dapat dilakukan dan dikirim ke laboratorium untuk memeriksa kondisi serupa lainnya, seperti moluskum kontagiosum, karsinoma sel skuamosa, atau komplikasi terkait tuberkulosis yang dikenal sebagai verrucosa cutis. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>

Pengobatan

Kebanyakan kutil plantar dapat diobati di rumah jika berukuran kecil dan tidak mengganggu. Namun, Anda harus selalu menemui dokter jika kutil berdarah, memengaruhi cara Anda berjalan, berubah tekstur atau penampilan, atau memburuk meskipun sudah diobati.

Ini terutama benar jika Anda menderita diabetes karena bahkan kutil kecil dapat memicu nyeri neuropatik yang ekstrem atau menyebabkan infeksi kaki diabetik.

Pengobatan Rumahan

Ada banyak perawatan kutil over-the-counter (OTC), yang sebagian besar mengandung asam salisilat. Beberapa dioleskan secara topikal dengan pipet atau swab, sementara yang lain dioleskan di atas kutil dengan perban perekat. Bahkan ada semprotan aerosol yang dapat membekukan dan membunuh jaringan yang terkena secara bertahap.

Orang lain mengandalkan metode lakban, praktik yang tidak berbahaya namun patut dipertanyakan di mana lakban dioleskan berulang kali pada kutil untuk secara bertahap "melepaskan" jaringan abnormal.

Keberhasilan pengobatan OTC sangat bergantung pada ukuran kutil dan seberapa konsisten pengobatan diterapkan. Kutil yang lebih besar cenderung kurang responsif terhadap perawatan OTC.

Jika menggunakan produk berbasis asam salisilat, itu selalu membantu untuk menghilangkan sel kulit mati antara perawatan dengan file kalus atau batu apung. Usahakan untuk tidak terlalu agresif, karena dapat menyebabkan pendarahan, nyeri, dan pembentukan bisul atau abses. Pastikan untuk membersihkan kulit secara menyeluruh setelah debridemen, serta tangan dan alat debridemen Anda.

Resep

Kutil plantar yang membandel (tahan pengobatan) mungkin mendapat manfaat dari krim topikal 5% 5-fluorourasil (5-FU). Tersedia dengan resep, krim 5-FU terbukti efektif dalam uji klinis kecil tahun 2006 bila digunakan dengan metode lakban. Dari 20 orang yang dilibatkan dalam penelitian ini, 19 mengalami pemberantasan total setelah 12 minggu.

Sebuah studi tahun 2009 yang menyelidiki penggunaan 5-FU dalam mengobati kutil pediatrik menunjukkan kemanjuran 41%.

Krim 5% 5-FU saat ini disetujui untuk pengobatan keratosis matahari dan sejenis kanker kulit yang dikenal sebagai karsinoma sel basal. Saat ini, obat tersebut digunakan di luar label untuk pengobatan kutil dan hanya boleh digunakan di bawah arahan dokter kulit.

Krim biasanya dioleskan dua kali sehari selama durasi yang ditentukan oleh dokter Anda dan dapat menyebabkan kemerahan ringan, pengelupasan, dan sensasi terbakar.

Prosedur medis

Berdasarkan penampilan kutil Anda, dokter Anda mungkin merekomendasikan formulasi salisilat dengan resep untuk diterapkan di rumah. Jika ini tidak membantu, ada beberapa prosedur di kantor yang dapat memberikan hasil yang lebih cepat dan lebih aman.

Diantara mereka:

• Cryotherapy melibatkan penggunaan nitrogen cair untuk membekukan dan membunuh jaringan yang terkena. Meskipun secara umum aman jika dilakukan oleh dokter, tindakan ini mungkin memerlukan beberapa perawatan.
• Asam trikloroasetat adalah asam yang lebih kuat yang perlu diterapkan oleh dokter Anda. Seperti cryotherapy, mungkin diperlukan beberapa kunjungan untuk menghilangkan kutil sepenuhnya.
• Terapi laser pulsed-dye terkadang digunakan untuk membakar (membakar) kutil. Biasanya ada rasa sakit yang signifikan setelah prosedur. Mungkin juga memerlukan beberapa perawatan yang dilakukan setiap tiga hingga empat minggu.
• Bedah listrik dan kuretase melibatkan penggunaan alat elektrokauter dan alat yang disebut kuret untuk mengikis sel-sel mati. Prosedur ini membutuhkan anestesi lokal dan cenderung menyebabkan nyeri pasca operasi yang signifikan.
• Bleomycin adalah obat kemoterapi yang kadang-kadang digunakan di luar label dengan bedah listrik untuk mengobati kutil plantar yang membandel. Sebuah penelitian kecil yang dilakukan pada tahun 2017 melaporkan bahwa suntikan lokal bleomycin yang dikombinasikan dengan bedah listrik menghasilkan tingkat pemberantasan 78% dibandingkan dengan 16% dengan bleomycin saja.
• Pembedahan adalah cara pengobatan yang paling langsung, membutuhkan anestesi lokal dan pisau bedah untuk mengeluarkan kutil. Jahitan biasanya dibutuhkan. Untuk menghindari infeksi dan membuka kembali luka, Anda mungkin perlu menjauhi kaki Anda selama beberapa hari.
• Cantharidin adalah bahan melepuh yang tidak disetujui untuk digunakan di Amerika Serikat yang diketahui menyebabkan lepuh di bawah kutil saat disuntikkan. Ini secara efektif memisahkan kutil dari bagian kulit lainnya, menyebabkannya mengering dan mati.
• Imunoterapi melibatkan penggunaan obat, seperti diphencyprone (DCP), yang memacu sistem kekebalan untuk memberantas infeksi HPV. Biasanya disediakan untuk kasus yang parah. Ini dapat menyebabkan respons alergi, termasuk anafilaksis.

Pencegahan

Gardasil, Gardasil 9, dan Cervarix, tiga vaksin yang digunakan untuk mencegah kutil kelamin, tidak dapat mencegah kutil plantar karena menargetkan strain HPV yang berbeda (khususnya, tipe 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 45, 52 , dan 58).

Untuk tujuan ini, Anda perlu mengurangi risiko dengan menjaga kebersihan kaki yang baik dan menutupi kaki Anda di tempat orang berjalan tanpa alas kaki. Jika Anda membeli pedikur profesional, pastikan untuk mengunjungi salon yang memiliki kebiasaan membersihkan yang baik (seperti wastafel setelah digunakan atau menggunakan pelapis bak mandi) dan pertimbangkan untuk membawa peralatan Anda sendiri.

Jika Anda menderita kutil plantar, gantilah sepatu dan kaus kaki Anda secara teratur untuk menghindari penyebaran virus. Selalu cuci dan keringkan kaki Anda secara menyeluruh dan gunakan sedikit bedak tabur untuk membantu menyerap kelembapan dan keringat berlebih.