KATERYNA KON / ILMU PERPUSTAKAAN FOTO / Getty Images
Poin Penting
- Antibodi monoklonal dapat meniru antibodi yang diproduksi secara alami di dalam tubuh.
- Antibodi yang baru diidentifikasi dapat menyerang virus SARS-CoV-2 dengan cara berbeda, memperluas pendekatan pengobatan saat ini.
- Antibodi monoklonal mungkin menawarkan perlindungan jangka pendek terhadap COVID-19 sementara kita menunggu vaksin.
Para ilmuwan yang mengembangkan vaksin COVID-19 bekerja untuk tujuan bersama: membuat tubuh Anda memproduksi antibodi yang akan melindungi dari virus. Tetapi sementara kami menunggu teknologi yang diperlukan untuk mendorong produksi antibodi alami, peneliti lain sedang mengeksplorasi penggunaan antibodi buatan untuk mengobati COVID-19.
Antibodi yang diproduksi adalah versi antibodi buatan laboratorium, juga dikenal sebagai antibodi monoklonal. Secara teori, mereka dapat disuntikkan ke pasien untuk mempercepat pemulihan COVID-19, atau untuk mencegah infeksi terus berlanjut. Dalam sebuah studi kecil baru yang diterbitkan di jurnalAlam, peneliti menemukan jenis baru antibodi monoklonal yang sangat ampuh melawan virus SARS-CoV-2 yang menyebabkan COVID-19. Mereka menemukan bahwa antibodi monoklonal ini dapat menyerang virus dengan cara baru.
Dalam webinar bulan lalu, Anthony Fauci, MD, direktur National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), mengatakan bahwa antibodi monoklonal "hampir menjadi taruhan pasti" dalam memerangi COVID-19.
Peneliti Menemukan Antibodi Dapat Mengobati COVID-19 Dengan Cara Baru
Untuk penelitian tersebut, para peneliti dari Universitas Columbia mengisolasi 61 antibodi dari lima pasien yang sakit kritis yang terinfeksi SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19. Dari antibodi tersebut, 19 "secara potensial menetralkan" virus di laboratorium. Para peneliti menciptakan antibodi monoklonal untuk meniru antibodi alami ini dan mengujinya pada hamster.
Sanjay Sethi, MD
Tubuh kita tidak dapat membedakan antara antibodi monoklonal dan antibodi alami yang dibuat oleh tubuh kita.
- Sanjay Sethi, MDPara peneliti menemukan bahwa antibodi monoklonal dibagi menjadi dua kelompok: yang menargetkan area paku mirip mahkota virus yang diketahui menempel pada sel manusia, dan yang menargetkan wilayah paku yang sebelumnya belum dijelajahi.
“Temuan ini menunjukkan situs mana pada lonjakan virus yang paling rentan,” kata David Ho, MD, profesor kedokteran di Universitas Columbia dan direktur studi, dalam sebuah pernyataan. “Menggunakan campuran antibodi berbeda yang diarahkan ke situs berbeda secara spike akan membantu mencegah virus menjadi kebal terhadap pengobatan.”
Ini bukan satu-satunya studi tentang antibodi monoklonal yang mengobati COVID-19. Pada 10 Agustus, National Institutes of Health (NIH) mengumumkan perekrutan untuk dua uji klinis acak, terkontrol plasebo, dan tersamar ganda Fase 3 untuk menguji apakah antibodi monoklonal eksperimental dapat mencegah infeksi COVID-19.
Apakah Antibodi Itu?
Untuk memahami antibodi monoklonal "buatan", pertama-tama penting untuk mengetahui apa itu antibodi "biasa". Antibodi adalah komponen protein dari sistem kekebalan yang beredar di dalam darah. Antibodi mengenali zat asing di dalam tubuh seperti bakteri dan virus dan bekerja untuk menetralkannya. Setelah Anda terpapar zat asing, yang dikenal sebagai antigen, antibodi terus beredar dalam darah Anda, dan membantu memberikan perlindungan kepada Anda dari paparan antigen tersebut di masa mendatang. Anda dapat membuat antibodi sebagai respons terhadap benar-benar tertular virus, atau sebagai respons terhadap vaksinasi virus itu.
“Ini tidak sulit untuk diproduksi dan tubuh kita tidak dapat membedakan antara antibodi monoklonal dan antibodi yang secara alami dibuat oleh tubuh kita,” Sanjay Sethi, MD, profesor dan kepala paru, perawatan kritis, dan pengobatan tidur di Universitas di Buffalo, memberitahu Verywell.Meskipun Seth tidak terlibat dalam penelitian tersebut, ia telah meneliti antibodi monoklonal."Jika ini berhasil, itu akan menjadi hal yang hebat."
Bagaimana Antibodi Monoklonal Bekerja
Sama seperti antibodi alami, antibodi monoklonal mengikat langsung ke bagian-bagian virus dan mencegahnya menginfeksi seseorang, kata Sethi, seraya menambahkan bahwa mereka dapat "mempercepat pemulihan" pada pasien yang sudah sakit.
Antibodi monoklonal juga dapat memberikan perlindungan jangka pendek dari SARS-CoV-2 dan "dapat berfungsi sebagai komponen penting dari respons pandemi COVID-19 sampai vaksin tersedia," kata NIH.
Antibodi monoklonal biasanya diberikan sebagai suntikan. Tidak jelas pada titik ini seberapa sering seseorang perlu diobati dengan antibodi monoklonal agar mereka bekerja melawan COVID-19, karena antibodi tersebut tidak akan bertahan selama antibodi yang diproduksi secara alami oleh sistem kekebalan tubuh.
"Ini adalah cobaan — kami belum tahu pasti," kata Sethi.
Menurut Rajeev S. Fernando, MD, seorang spesialis penyakit menular di Rumah Sakit Stony Brook Southampton di New York, antibodi monoklonal bisa lebih merupakan pengobatan tambahan.
"Saya tidak yakin itu mengubah permainan itu sendiri dalam pengobatan untuk pasien yang sakit kritis, tetapi, pada pasien tersebut, saya mungkin akan menggunakannya bersama dengan remdesivir dan deksametason saat ini, karena banyak yang tidak diketahui," katanya kepada Verywell.
Antibodi Monoklonal Telah Digunakan Sebelumnya
Sementara mengembangkan antibodi untuk COVID-19 membutuhkan penelitian inovatif, antibodi monoklonal telah lama digunakan dalam pengobatan.
“Kami telah menggunakan antibodi yang diproduksi untuk sementara waktu sekarang untuk hal-hal seperti kanker, rheumatoid arthritis, dan penyakit radang usus,” Jamie K. Alan, PhD, profesor farmakologi dan toksikologi di Michigan State University, mengatakan kepada Verywell. Dia mengutip obat kemoterapi trastuzumab (Herceptin) dan obat arthritis adalimumab (Humira) sebagai pengobatan antibodi monoklonal yang populer.
Antibodi monoklonal juga telah digunakan untuk mengobati Ebola. Penelitian menunjukkan bahwa ZMapp, kombinasi dari tiga antibodi monoklonal, dapat mencegah orang meninggal karena virus.
“Antibodi monoklonal telah mengubah cara kita berpikir tentang Ebola,” Amesh A. Adalja, MD, peneliti senior di Johns Hopkins Center for Health Security, mengatakan kepada Verywell. Itu mengubah virus menjadi penyakit yang bisa diobati.
Antibodi Monoklonal Memiliki Beberapa Kelemahan
Saat ini, "tidak mungkin untuk memprediksi" apa, jika ada, efek samping yang menggunakan antibodi buatan untuk mengobati atau mencegah COVID-19, kata Alan. Tapi, secara umum dengan terapi antibodi monoklonal, dia mengatakan orang mungkin mengalami efek samping seperti:
- Gatal
- Pembakaran
- Bengkak di tempat suntikan
Biaya merupakan rintangan potensial dengan bentuk perawatan ini, menurut Fernando.
"Antibodi monoklonal sangat mahal, jadi saya tidak yakin bagaimana itu akan diberikan kepada masyarakat umum jika uji coba ini berhasil," katanya.
Apa Artinya Ini Untuk Anda
Antibodi yang diproduksi dapat menjadi andalan dalam pengobatan COVID-19. Namun, uji klinis mengenai keefektifannya dalam mencegah infeksi masih berlangsung, dan perlu waktu untuk melihat apakah pengobatan ini efektif untuk masyarakat umum.