Anda telah melukai lutut Anda saat berolahraga, dan Anda mengunjungi ahli bedah ortopedi Anda yang memerintahkan MRI lutut Anda. Hasilnya: robekan anterior cruciate ligament (ACL), dan dokter Anda merekomendasikan operasi untuk memperbaikinya. Apa yang harus Anda lakukan untuk mempersiapkan operasi? Pertama, Anda harus menemui terapis fisik Anda untuk terapi ACL pra-op.
Penelitian menunjukkan bahwa terapi fisik pra-operasi — PTsebelumAnda memiliki perbaikan ACL — dapat membantu meningkatkan hasil fungsional secara keseluruhansetelahoperasi ACL Anda.
Gambar Pahlawan / Getty Images
Terapi Fisik untuk ACL Anda
ACL Anda membantu menopang lutut Anda dengan mencegah selip ke depan dari tulang kering di bawah paha Anda. Keseleo ACL dapat terjadi saat Anda memutar lutut secara tiba-tiba, biasanya saat kaki Anda menginjak tanah. Ini mungkin terjadi saat memotong dan berlari cepat atau saat melompat dan mendarat.
Tanda dan gejala keseleo ACL mungkin termasuk:
- Sakit lutut
- Bengkak di lutut Anda
- Kesulitan menekuk atau meluruskan lutut Anda sepenuhnya
- Merasa ketidakstabilan lutut
Jika Anda curiga mengalami robekan ACL, Anda harus pergi ke dokter untuk mendapatkan diagnosis yang akurat dan menyusun strategi pengobatan yang tepat untuk kondisi spesifik Anda. Dokter Anda dapat melakukan tes khusus untuk melihat apakah ACL Anda robek, dan MRI dapat digunakan untuk memastikan diagnosis yang dicurigai. Perawatan untuk robekan ACL mungkin konservatif, terdiri dari terapi fisik dan olahraga, atau mungkin lebih invasif, yang terdiri dari perbaikan bedah ligamen anterior cruciatum Anda.
Tidak semua orang yang mengalami robekan ACL membutuhkan pembedahan. Banyak orang dapat berfungsi penuh dengan ACL yang robek; ligamen sembuh dan rentang gerak lutut (ROM) serta kekuatan kaki Anda kembali sepenuhnya. Masalahnya adalah bahwa aktivitas dan olahraga berintensitas tinggi mungkin menjadi sulit, terutama jika olahraga tersebut mengharuskan Anda untuk melompat dan mendarat atau terlibat dalam memotong dan mengubah arah dengan cepat saat berlari.
Dalam kasus ini, lutut Anda yang kekurangan ACL mungkin tidak dapat menangani tekanan yang diberikan padanya saat berpartisipasi dalam aktivitas ini. Orang yang ingin kembali ke olahraga tingkat tinggi dapat memilih untuk menjalani operasi perbaikan ACL mereka. Dokter Anda dapat membantu Anda memutuskan perawatan terbaik untuk Anda.
Komponen Program ACL PT Pra-Operasi
Jika Anda mengalami robekan ACL dan menghadapi operasi, Anda harus bertanya kepada dokter Anda apakah Anda dapat melakukan program terapi fisik pra-operasi. PT Anda dapat menilai kondisi Anda dan meresepkan latihan yang tepat untuk membantu Anda meningkatkan ROM, kekuatan, dan mobilitas keseluruhan sebelum operasi.
Komponen program prehab terapi fisik sebelum operasi ACL dapat meliputi:
- Latihan untuk meningkatkan ROM lutut
- Latihan untuk meningkatkan paha depan dan kekuatan hamstring
- Latihan keseimbangan dan proprioception
- Stimulasi listrik neuromuskuler (NMES) untuk meningkatkan fungsi paha depan
- Perawatan untuk mengontrol pembengkakan sendi lutut
- Pelatihan neuromuskuler, yang meliputi belajar melompat dan mendarat dengan benar serta menstabilkan lutut Anda saat berpartisipasi dalam olahraga dan aktivitas tingkat tinggi.
Tujuan utama dari ACL PT pra-operasi adalah untuk mengembalikan ROM lutut maksimal, kekuatan, dan stabilitas sehingga Anda siap untuk menjalani operasi perbaikan ACL dan mendapatkan hasil yang terbaik. Tetapi apakah terapi pra-operasi benar-benar bermanfaat?
Apa yang Ditunjukkan Penelitian
Saat mempertimbangkan terapi fisik sebelum operasi ACL, Anda harus memiliki pemahaman dasar tentang apa yang ditunjukkan oleh penelitian yang dipublikasikan. Ini dapat membantu memandu proses pengambilan keputusan Anda ketika memutuskan untuk menghadiri pra-op PT atau tidak.
Sebuah studi yang diterbitkan diJurnal Kedokteran Olahraga Amerikamemeriksa efek jangka panjang dan hasil fungsional dari pasien yang menjalani rehabilitasi ACL sebelum operasi dan mereka yang tidak menghadiri PT sebelum operasi perbaikan ACL mereka. Para peneliti menemukan bahwa pasien yang berpartisipasi dalam terapi fisik sebelum operasi ACL mereka memiliki tingkat pengembalian olahraga yang lebih besar dan meningkatkan skor pada ukuran hasil lutut tertentu.
Manfaat ini bertahan selama lebih dari 2 tahun setelah operasi. Para pasien yang berpartisipasi dalam rehabilitasi ACL pra-operasi, atau prehab, memiliki hasil fungsional yang lebih baik dengan lutut mereka. Sederhananya, 2 tahun setelah operasi, pasien yang melakukan PT sebelum operasi ACL lebih baik daripada mereka yang tidak berpartisipasi dalam terapi fisik sebelum operasi.
Studi lain menemukan bahwa pasien yang berpartisipasi dalam terapi fisik pra-operasi memiliki hasil pengujian kaki tunggal yang lebih baik 12 minggu setelah operasi perbaikan ACL mereka. Tes lompatan kaki tunggal adalah alat yang diakui untuk mengukur kesiapan atlet untuk kembali ke olahraga setelah operasi ACL. Pasien yang berpartisipasi dalam penelitian juga memiliki skor yang lebih baik pada pengukuran hasil lutut jika dibandingkan dengan pasien yang tidak berpartisipasi dalam pra-operasi PT.
Studi-studi ini dapat mengarahkan Anda untuk menyimpulkan bahwa manfaat yang lebih besar dapat diperoleh jika seseorang berpartisipasi dalam terapi fisik sebelum menjalani operasi untuk ACL yang robek.
Menyatukan Semuanya
Mengapa Anda mempertimbangkan terapi fisik sebelum operasi sebelum operasi ACL? Bukankah lutut Anda akan mengalami pembengkakan, nyeri, dan kehilangan mobilitas akibat operasi? Apakah semua keuntungan pra-operasi akan hilang setelah operasi?
Mungkin begitu. Tetapi penelitian menunjukkan bahwa mengerjakan ROM lutut, kekuatan, dan kontrol neuromuskuler Anda sebelum operasi menghasilkan hasil jangka panjang yang positif. Meluangkan waktu untuk memaksimalkan mobilitas lutut Anda sebelum operasi Anda mungkin dapat menghasilkan hasil yang lebih baik setelah operasi Anda. Ingatlah bahwa setiap orang berbeda, dan kebutuhan serta kebutuhan setiap orang berbeda. Memahami kemungkinan manfaat PT sebelum operasi sebelum operasi ACL dapat membantu Anda membuat pilihan terbaik untuk kondisi spesifik Anda.
Jika ACL Anda robek di lutut, Anda harus berbicara dengan dokter Anda untuk mendapatkan rencana perawatan yang tepat untuk Anda. Beberapa orang tidak memerlukan pembedahan untuk ACL yang robek. Orang lain mungkin memerlukan pembedahan — diikuti dengan rehabilitasi ACL pasca operasi — untuk memaksimalkan mobilitas fungsional mereka setelah cedera.
Terlibat dalam program terapi fisik yang berfokus pada peningkatan mobilitas lutut dan kontrol otot dapat memberikan manfaat yang bertahan hingga periode pasca operasi. Sebaiknya bicarakan dengan dokter atau ahli bedah Anda dan tanyakan apakah terapi fisik pra-operasi untuk robekan ACL Anda adalah tindakan yang tepat untuk kondisi spesifik Anda.
