Penyebab dan Faktor Risiko Osteoporosis

Osteoporosis adalah penyakit tulang yang ditandai dengan massa tulang yang rendah dan kerusakan struktur tulang, yang pada akhirnya menyebabkan tulang menjadi rapuh dan meningkatkan risiko seseorang untuk patah tulang. Baik pria maupun wanita dipengaruhi oleh osteoporosis. Kondisi ini — yang dapat dicegah dan diobati — lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua, tetapi dapat menyerang siapa saja tanpa memandang usia, termasuk anak-anak.

Di Amerika Serikat, hingga 54 juta orang menderita osteoporosis dan massa tulang rendah, yang meningkatkan risiko osteoporosis, hal ini menurut National Osteoporosis Foundation. Faktor risiko tertentu terkait dengan perkembangan osteoporosis dan meningkatkan risiko seseorang untuk terkena osteoporosis. penyakit. Beberapa orang akan mengembangkan osteoporosis dan tidak memiliki faktor risiko yang diketahui. Beberapa faktor risiko dapat dikontrol sementara yang lainnya tidak.

Inilah yang perlu Anda ketahui tentang penyebab dan faktor risiko osteoporosis.

Penyebab Umum

Osteoporosis adalah akibat dari ketidakseimbangan antara pembentukan tulang baru dan resorpsi tulang lama. Dalam resorpsi tulang, osteoklas memecah jaringan tulang dan melepaskan mineral tertentu yang mentransfer kalsium dari tulang ke darah. Dengan osteoporosis, tubuh mungkin gagal membentuk tulang baru atau terlalu banyak tulang lama yang terserap. Mungkin juga kedua peristiwa tersebut terjadi.

Biasanya pengeroposan tulang membutuhkan waktu bertahun-tahun sebelum osteoporosis berkembang. Seringkali, seseorang tidak akan tahu bahwa mereka memiliki kondisi tersebut sampai mereka mengalami patah tulang. Pada saat itu, penyakitnya akan semakin parah dan kerusakan yang diakibatkannya bisa menjadi sangat serius.

Beberapa faktor risiko dan penyebab osteoporosis yang paling umum termasuk usia, jenis kelamin, hormon, penggunaan obat-obatan tertentu, dan beberapa kondisi medis.

Usia

Usia adalah penyebab utama perkembangan osteoporosis. Seiring bertambahnya usia, kerangka Anda mulai kehilangan lebih banyak tulang daripada yang dibangunnya. Selanjutnya, lubang kecil di tulang mulai membesar dan lapisan luar yang padat di tulang semakin menipis. Itu artinya tulang Anda kurang padat. Tulang keras menjadi seperti spons dan tulang spons menjadi lebih kenyal. Ketika kehilangan kepadatan tulang mencapai titik tertentu, itu menjadi osteoporosis.

Tulang yang tidak cukup padat cenderung tidak tahan untuk jatuh dan cenderung patah. Kebanyakan ahli menyarankan skrining untuk osteoporosis dimulai pada usia 65 tahun, terutama untuk wanita, tetapi orang yang lebih muda dari 65 tahun yang berisiko tinggi mengalami patah tulang harus mulai melakukan skrining lebih awal.

Estrogen Rendah, Menopause, dan Jenis Kelamin

Menurut National Osteoporosis Foundation, hingga 80% orang yang menderita osteoporosis adalah wanita. Salah satu alasan utama peningkatan risiko ini adalah wanita cenderung memiliki tulang yang lebih kecil dan lebih tipis dibandingkan pria. Alasan lainnya adalah karena estrogen — hormon pada wanita yang melindungi tulang — menurun tajam saat wanita mencapai menopause.

Kekurangan estrogen — akibat alami menopause — diketahui menyebabkan berkurangnya kepadatan tulang. Menopause adalah periode ketika seorang wanita berhenti berovulasi dan menstruasi bulanannya berhenti sebagai respons terhadap penurunan tingkat estrogen yang dramatis. Semakin lama level wanita tetap rendah, semakin rendah kepadatan tulangnya.

Faktor tambahan yang meningkatkan risiko wanita terkena osteoporosis meliputi:

• Menopause dini — sebelum usia 45 tahun
• Berlama-lama tanpa menstruasi
• Memiliki menstruasi yang tidak teratur, merupakan indikasi seorang wanita tidak berovulasi dengan baik.

Testosteron rendah

Osteoporosis umum terjadi pada pria yang memiliki kadar testosteron rendah — suatu kondisi yang disebut hipogonadisme. Ketika kadar testosteron tetap rendah, massa tulang akan hilang seiring waktu dan akhirnya menyebabkan tulang lemah yang rentan patah tulang dengan trauma ringan.

Laporan tahun 2017 diJurnal Internasional Endokrinologimelaporkan osteoporosis pada pria di bawah usia 70 tahun rendah tetapi setelah itu meningkat menjadi prevalensi 22,6% Peneliti berpikir sebagian besar kasus ini terkait dengan kadar testosteron yang rendah. Namun, penelitian tentang hubungan hipogonadisme-osteoporosis terbatas pada beberapa penelitian kecil yang menunjukkan risiko hingga 30%. Studi yang lebih besar diperlukan untuk mengonfirmasi hubungan ini.

Pengobatan

Mengonsumsi obat-obatan tertentu, termasuk kortikosteroid suntik dan oral jangka panjang, dapat meningkatkan risiko seseorang terkena osteoporosis. Jika digunakan dalam waktu yang lebih lamadariwaktu dan dalam dosis yang lebih tinggi, obat kortikosteroid dapat melemahkan tulang seseorang. Obat tiroid, SSRI, obat kemoterapi, dan lainnya juga dapat menyebabkan osteoporosis. Tentu saja, obat-obatan ini penting untuk menangani sejumlah kondisi. Oleh karena itu, Anda tidak boleh menghentikan pengobatan apa pun, atau mengubah dosis yang Anda minum, tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Jika Anda memiliki faktor risiko lain untuk osteoporosis, tanyakan kepada dokter Anda tentang efek samping dan risiko obat dan suplemen yang mungkin Anda pakai. Tanyakan bagaimana kesehatan tulang Anda dapat terpengaruh dan apa yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko osteoporosis.

Kondisi Medis Tertentu

Beberapa kondisi medis umum juga menyebabkan keropos tulang. Memiliki salah satu dari kondisi ini menempatkan Anda pada peningkatan risiko terkena osteoporosis.

Osteoporosis yang disebabkan oleh kondisi lain disebut osteoporosis sekunder. Kondisi yang terkait dengan osteoporosis termasuk diabetes, penyakit autoimun inflamasi, kondisi tiroid, dan sindrom malabsorpsi:

• Beberapa penelitian menunjukkan bahwa penderita diabetes tipe 1 cenderung memiliki kepadatan tulang yang lebih rendah dari biasanya, dan mereka mungkin juga memiliki perombakan tulang yang rendah dan proses pembentukan tulang yang lebih rendah.
• Penyakit inflamasi autoimun — seperti rheumatoid arthritis dan lupus — adalah kondisi di mana tubuh menyerang jaringan sehatnya sendiri dan menyebabkan peradangan di seluruh tubuh.Kondisi peradangan diyakini bisa meningkatkan risiko perombakan tulang. Orang dengan kondisi ini juga mengonsumsi kortikosteroid, yang merupakan penyebab utama osteoporosis karena dapat memperlambat proses sel pembentuk tulang.
• Hipertiroidisme dan hiperparatiroidisme diketahui meningkatkan risiko osteoporosis. Kedua kondisi tersebut memengaruhi hormon tiroid. Hormon-hormon ini memainkan peran penting dalam proses pembentukan kembali tulang dan kelebihan maupun kekurangannya dapat memengaruhi massa tulang.
• Malabsorpsi dapat terjadi akibat penyakit usus, termasuk penyakit Crohn dan penyakit celiac. Kondisi ini menurunkan kemampuan tubuh untuk menyerap nutrisi dari usus dengan baik, terutama vitamin D dan kalsium. Hasilnya adalah penurunan kadar kalsium dan vitamin D, yang meningkatkan pengeroposan tulang dan risiko jatuh.

Rangka Bodi Kecil dan Bobot Rendah

Wanita kurus dan mungil berisiko lebih besar terkena osteoporosis. Salah satu alasannya adalah karena mereka memiliki lebih sedikit tulang dibandingkan dengan wanita dengan berat badan lebih besar dan kerangka lebih besar. Demikian pula, pria yang memiliki struktur tulang lebih kecil juga berisiko lebih besar terkena osteoporosis dibandingkan pria yang bertubuh lebih besar dan lebih berat.

Genetika

Kecenderungan genetik untuk terkena osteoporosis dapat diturunkan melalui riwayat keluarga. Seseorang mungkin lebih mungkin mengembangkan osteoporosis jika salah satu orang tua Anda menderita kondisi tersebut. Beberapa kelompok etnis juga memiliki risiko lebih tinggi untuk kondisi tersebut.

Kecenderungan Genetik

Beberapa orang memiliki kecenderungan genetik yang kuat untuk mengembangkan osteoporosis. Faktanya, ada banyak gen yang dapat diwarisi seseorang yang meningkatkan potensi untuk mengembangkan kondisi tersebut.

Massa tulang

Massa tulang cenderung menjadi prediktor terpenting dari risiko osteoporosis. Kebanyakan orang biasanya mencapai massa tulang puncaknya — massa tulang setinggi mungkin yang bisa mereka capai — pada akhir usia 20-an. Massa tulang puncak juga ditentukan oleh genetika.

Orang yang memiliki riwayat keluarga dan kecenderungan genetik untuk kondisi tersebut akan mencapai massa tulang puncak jauh lebih awal. Riwayat keluarga juga berperan dalam massa tulang, dan jika orang tua Anda memiliki tulang yang kuat, kemungkinan Anda juga akan lebih tinggi.

Etnis

Ras berperan dalam menentukan massa tulang dan meningkatkan risiko osteoporosis. Orang Afrika-Amerika cenderung memiliki massa tulang yang lebih tinggi daripada orang Kaukasia dan Asia. Selain itu, orang Hispanik biasanya memiliki massa tulang yang lebih rendah daripada orang Afrika-Amerika, tetapi massa tulang untuk kelompok ini masih lebih tinggi daripada orang Kaukasia dan Asia.

Faktor Risiko Gaya Hidup

Ada banyak faktor risiko osteoporosis yang mungkin di luar kendali Anda. Namun, faktor risiko gaya hidup tertentu yang berada dalam kendali Anda juga dapat mencakup risiko Anda.

Tidak Mendapatkan Vitamin D dan Kalsium

Makan makanan yang kaya kalsium dan vitamin D penting dilakukan karena nutrisi ini bekerja sama untuk meningkatkan kesehatan tulang. Kalsium mendorong kesehatan tulang dan vitamin D membantu tubuh menyerap kalsium secara efektif.

Gaya Hidup Menetap

Menjadi aktif membantu menjaga otot dan tulang tetap kuat dan menangkal osteoporosis. Tulang yang kuat juga cenderung tidak patah.

Merokok

Ada hubungan langsung antara penggunaan tembakau dan penurunan massa tulang Ada beberapa alasan untuk hubungan ini. Pertama, bahan kimia yang ditemukan dalam rokok dapat mengganggu fungsi sel di tulang Anda. Selain itu, merokok dapat menghambat penyerapan kalsium. Itu juga dapat mengurangi perlindungan yang ditawarkan estrogen pada tulang. Penelitian telah menunjukkan bahwa merokok meningkatkan risiko patah tulang, dan juga dapat memperlambat penyembuhan patah tulang.

Minum Alkohol Secara Berlebihan

Alkohol berdampak negatif pada kesehatan tulang. Salah satu penyebabnya adalah mengganggu keseimbangan kalsium dan penyerapan vitamin D dalam tubuh. Minum alkohol dalam jumlah banyak juga dapat menyebabkan kekurangan hormon baik pada pria maupun wanita. Konsumsi alkohol yang berlebihan juga dapat membunuh osteoblas, sel-sel pembuat tulang. Selain itu, penyalahgunaan alkohol dapat memengaruhi keseimbangan dan gaya berjalan serta menyebabkan jatuh yang sering kali mengakibatkan patah tulang karena tulang tipis dan kerusakan saraf.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Osteoporosis dan patah tulang terkait bukanlah bagian normal dari penuaan. Ada banyak hal yang dapat Anda lakukan untuk melindungi tulang Anda dan tidak ada kata terlambat untuk mengambil tindakan. Kebiasaan yang Anda terapkan sekarang dan di masa depan dapat memengaruhi kesehatan tulang Anda selama sisa hidup Anda.

Anda dapat melindungi tulang Anda dengan mendapatkan cukup vitamin D dan kalsium dan makan makanan seimbang yang mencakup makanan yang baik untuk kesehatan tulang, termasuk buah-buahan dan sayuran. Anda juga harus melakukan olahraga teratur untuk menjaga kekuatan tulang dan otot. Terakhir, hindari merokok dan batasi konsumsi alkohol Anda.