Reaksi alergi terhadap penghambat pompa proton (PPI) tidak umum, tetapi Anda mungkin saja alergi terhadap satu atau lebih PPI. Reaksi yang dilaporkan termasuk urtikaria, asma, dan, jarang, anafilaksis.
Obat-obatan ini biasanya digunakan untuk pengobatan penyakit gastroesophageal reflux (GERD) dan penyakit tukak lambung, serta bersama dengan antibiotik untuk pengobatan infeksi lambung tertentu. Mereka umumnya sangat aman, dengan sedikit efek samping.
PPI meliputi:
- Prilosec (omeprazole)
- Nexium (esomeprazole)
- Protonix (pantoprazole)
- Aciphex (rabeprazole)
- Prevacid (lansoprazole)
Omeprazole, lansoprazole, dan esomeprazole tersedia tanpa resep (OTC), tanpa resep, dan pantoprazole serta rabeprazole hanya tersedia dengan resep.
BSIP / UIG / Grup Gambar Universal / Getty Images
Diagnosa
Seringkali sulit untuk mengidentifikasi PPI sebagai penyebab reaksi alergi karena obat lain yang berpotensi memicu alergi, termasuk antiinflamasi non steroid (NSAID) dan antibiotik seperti penisilin, sering diberikan bersamaan dengan PPI. Tidak ada tes darah atau kulit yang disetujui FDA untuk membantu mengesampingkan diagnosis alergi PPI.
Beberapa penelitian kecil telah dilakukan pada orang yang mengalami reaksi alergi akibat mengonsumsi PPI.
Pengujian kulit eksperimental, termasuk metode tusuk dan intradermal, telah dilakukan dengan menggunakan PPI. Sebuah penelitian kecil melibatkan sembilan peserta yang memiliki riwayat pasti reaksi langsung akibat PPI. Tes kulit eksperimental tampaknya membantu dalam mengidentifikasi penyebab reaksi alergi mereka, terutama bila PPI adalah penyebabnya. Tantangan oral menggunakan pelakunya PPI mengakibatkan gejala reaksi alergi saat tes kulit positif, dan ada lebih dari 90% korelasi antara tes kulit dan tantangan oral.
Reaktivitas Silang Antara Inhibitor Pompa Proton
PPI bekerja dengan memblokir pompa asam di perut, yang menurunkan produksi asam. Karena efektif dalam mengobati berbagai kondisi gastrointestinal, dokter Anda mungkin mempertimbangkan untuk meresepkan PPI yang berbeda untuk Anda daripada yang menyebabkan reaksi alergi Anda.
Lima PPI yang berbeda tidak memiliki struktur kimia yang sama, yang menunjukkan bahwa jika seseorang alergi terhadap satu PPI, satu atau beberapa PPI lainnya mungkin dapat ditoleransi.
Studi yang dilakukan pada reaktivitas silang inhibitor pompa proton telah menemukan bahwa:
- Orang yang alergi terhadap omeprazole mungkin alergi terhadap pantoprazole
- Orang yang alergi terhadap lansoprazole mungkin alergi terhadap rabeprazole.
- Orang yang alergi terhadap omeprazole atau pantoprazole seringkali dapat mengonsumsi lansoprazole atau rabeprazole
- Orang yang alergi terhadap lansoprazole atau rabeprazole seringkali dapat mengonsumsi omeprazole atau pantoprazole.
Namun, jika Anda mengalami reaksi alergi, dokter Anda mungkin memastikan bahwa Anda tidak alergi terhadap PPI yang berbeda sebelum meresepkan PPI yang lain untuk Anda — terutama jika Anda mengalami reaksi yang parah.
Setelah Anda mengalami reaksi alergi akibat mengonsumsi PPI tertentu, ahli alergi Anda mungkin melakukan tes kulit menggunakan PPI yang dimaksud. Jika pengujian kulit untuk pelakunya PPI positif, maka pengujian kulit ke PPI non-reaksi silang dapat dilakukan untuk menemukan PPI yang dapat Anda toleransi. Bergantung pada reaksi alergi Anda sebelumnya, tantangan oral yang diawasi secara medis dapat dilakukan untuk menentukan PPI mana, jika ada, yang dapat Anda toleransi dengan aman di masa mendatang.