Artritis reumatoid (RA) adalah salah satu jenis radang sendi inflamasi yang paling umum dibandingkan dengan osteoartritis, yang jauh lebih umum, tetapi non-inflamasi). Seperti bentuk artritis lainnya, RA dapat menyebabkan persendian Anda membengkak dan sakit. Meskipun RA dapat memengaruhi banyak sendi di seluruh tubuh, RA sering kali bermula di tangan dan jari, sehingga sulit untuk menggenggam objek atau membuka wadah.
Salah satu gejala RA yang pertama adalah rasa kaku di pagi hari yang berkepanjangan. Nyeri artritis awal mungkin terasa seperti nyeri tumpul atau sensasi terbakar yang dalam. Artritis yang lebih parah dapat menyebabkan Anda merasa kaku atau sakit saat duduk atau membungkuk, dan Anda mungkin mengalami kesulitan untuk mengepalkan dan melepaskan jari atau menekuk lutut.
RA adalah kondisi autoimun, sehingga dapat berdampak lebih dari pada persendian seseorang. Tidak seperti osteoartritis, RA tidak disebabkan oleh keausan normal pada sistem muskuloskeletal yang menua. Nyeri RA bisa rumit, tetapi pasien mungkin menemukan strategi penanganan yang lebih baik ketika mereka mempelajari lebih lanjut tentang rheumatoid arthritis dan gejalanya.
AaronAmat / Getty Images
Apa Penyebab Nyeri RA?
Peneliti medis tetap tidak yakin tentang faktor mana yang pasti menyebabkan kondisi tersebut. Orang-orang tertentu memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini, seperti wanita, mereka yang memiliki riwayat penyakit dalam keluarga, dan orang-orang berusia 60 atau lebih. Faktor lingkungan dan gaya hidup juga berperan, karena perokok lebih sering berisiko dibandingkan non-perokok.
Namun, yang kami tahu adalah bahwa rheumatoid arthritis memaksa sistem kekebalan seseorang untuk menyerang sendi dan jaringannya sendiri — yaitu, lapisan sendi mereka yang disebut sinovium. Sinovium adalah lapisan jaringan lunak yang menjadi bantalan dan menghubungkan persendian Anda. Sinovium Anda membantu lutut, bahu, dan pergelangan tangan Anda bergerak dengan mudah dan bebas.
Pada RA, sinovium pertama kali menjadi meradang. Masuknya sel inflamasi datang bersamaan dengan proliferasi sel, yang menyebabkan penebalan, dan ini membatasi pergerakan sendi.
Beberapa orang menggambarkan nyeri RA mereka sebagai sakit, luka bakar, kesemutan, atau sensasi memutar. Namun, RA juga dapat menunjukkan beberapa gejala yang tidak berhubungan dengan nyeri.
Dalam kasus yang parah, rheumatoid arthritis dapat menyebabkan gejala di luar persendian. Faktanya, hampir setengah dari pasien RA melaporkan bahwa kondisi tersebut berdampak pada bagian lain dari tubuh mereka, terutama paru-paru, pasien RA mungkin mengalami kesulitan untuk menarik napas atau bernapas dalam-dalam.
Sekitar 25% orang dengan kondisi ini mengembangkan benjolan keras di bawah kulit mereka, yang disebut nodul reumatoid. Nodul ini dapat muncul di dekat area tulang seperti di tangan atau siku Anda.
Seperti banyak penyakit inflamasi dan autoimun lainnya, artritis reumatoid dapat memengaruhi banyak bagian tubuh, dan orang yang berbeda melaporkan gejala yang berbeda. Selalu tanyakan kepada dokter Anda untuk mendapatkan diagnosis formal.
Penyebab Lainnya
Situasi tertentu dapat menyebabkan RA menyala. Misalnya, perubahan cuaca seperti pergantian musim atau badai yang datang dapat mengakibatkan tekanan atmosfer yang lebih tinggi atau lebih rendah. Tekanan yang berubah ini dapat mengiritasi sendi yang meradang. Cuaca dingin, khususnya, dapat menyebabkan persendian terasa kaku.
Stres fisik dan psikologis juga dapat memperburuk gejala RA Anda. Stres sebenarnya memicu respons inflamasi sistem kekebalan dan dapat menyebabkan kambuh.
Jika tubuh Anda sedang melawan infeksi, itu akan memengaruhi sistem autoimun Anda. Karena RA adalah gangguan autoimun, sistem kekebalan Anda mungkin menyerang persendiannya sendiri saat mencoba melawan infeksi bakteri atau virus. Oleh karena itu, infeksi atau penyakit lain dapat memicu atau memperburuk gejala RA normal Anda.
Mengobati Sakit RA
Obat Resep
Dokter Anda mungkin meresepkan obat antirematik yang memodifikasi penyakit (DMARD), seperti methotrexate. Obat ini membantu menekan sistem kekebalan yang terlalu aktif, yang mencegah tubuh Anda menyerang persendian. DMARD dapat digunakan secara oral, suntik sendiri , atau bentuk infus IV.
Dengan obat-obatan ini, orang mungkin melihat lebih sedikit peradangan sendi, yang dapat mencegah kerusakan tulang dan jaringan jangka panjang. DMARD digunakan khusus untuk kondisi rheumatoid seperti RA atau penyakit jaringan ikat.
Untuk membantu mengurangi rasa sakit, banyak pasien menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Beberapa obat pereda nyeri NSAID yang umum termasuk Advil, Motrin, dan Aleve. Potensi efek samping NSAID termasuk kerusakan ginjal, potensi penyakit gastritis / tukak lambung. Tylenol (acetaminophen) lebih sering direkomendasikan untuk mengontrol rasa sakit, terutama pada orang tua dan mereka yang memiliki penyakit ginjal yang mendasarinya.
Kadang-kadang, dokter Anda mungkin meresepkan pereda nyeri narkotik yang lebih kuat, seperti hidrokodon. Obat-obatan ini dapat membantu meredakan nyeri yang parah.
Paling efektif untuk flare yang sebenarnya adalah steroid (prednison), yang akan mengatasi peradangan yang mendasarinya, bukan hanya rasa sakitnya.
Obat pereda nyeri dapat menyebabkan efek samping, dan beberapa (seperti opioid) sangat adiktif. Obat-obatan ini tidak boleh digunakan tanpa nasihat dokter.
Pengobatan Rumahan
Orang dengan RA ringan hingga sedang sering menggunakan pengobatan rumahan sebagai bagian dari rencana pengobatan mereka. Kehangatan dapat membantu mengurangi kekakuan dan meredakan nyeri. Selimut hangat, kompres, bak mandi, dan botol air panas dapat membantu menghangatkan bagian-bagian tertentu dari tubuh Anda.
Kunyit dan air lemon sama-sama disebut-sebut memiliki sifat anti-inflamasi, meskipun beberapa penelitian telah mengukur seberapa besar bahan-bahan ini sebenarnya memengaruhi gejala RA.
Pengobatan rumahan tidak dimaksudkan untuk menggantikan perawatan medis resmi. Pastikan untuk bertanya kepada dokter Anda tentang pengobatan rumahan dan perawatan lain yang Anda pertimbangkan untuk rutinitas Anda.
Obat alternatif
Akupunktur adalah bentuk pengobatan alternatif populer yang banyak digunakan pasien untuk mengatasi gejala artritis ringan hingga sedang. American College of Rheumatology telah mendaftarkan akupunktur sebagai "rekomendasi bersyarat" untuk osteoartritis dan RA. Orang dapat mempertimbangkan untuk berkonsultasi dengan dokter mereka tentang memasukkan akupunktur dalam rencana perawatan normal mereka.
Peneliti Pei-Chi Chou dan Heng-Yi Chu mengatakan bahwa arthritis adalah salah satu kondisi paling umum yang diobati dengan akupunktur. Mereka mencatat bahwa sebelum tahun 2010, sekitar 41% orang dengan rheumatoid arthritis di Israel mencari akupunktur.
Akupunktur dapat melepaskan endorfin, yaitu hormon yang dapat mengurangi peradangan — termasuk peradangan yang dapat membuat persendian Anda sakit atau kaku.
Beberapa dokter mungkin merekomendasikan pasien untuk mencoba minyak cannabadiol (CBD) untuk mengurangi ketegangan di tubuh mereka. Dalam sebuah studi medis tahun 2019, para peneliti menemukan bahwa CBD membantu meningkatkan tidur nyenyak, yang dapat bermanfaat bagi pasien RA yang seharusnya bangun dengan rasa sakit atau kaku.
Bicaralah dengan dokter atau apoteker Anda sebelum mencoba perawatan baru. Seperti pengobatan rumahan yang tercantum di atas, obat-obatan alternatif ini dimaksudkan untuk melengkapi, bukan menggantikan, obat-obatan Anda saat ini.
Modifikasi Gaya Hidup
Saat Anda kesakitan, hal terakhir yang mungkin ingin Anda lakukan adalah berolahraga. Namun, studi medis dariJurnal Penelitian Penuaanmenemukan bahwa pasien RA yang bugar secara fisik melaporkan gejala yang lebih sedikit dan lebih ringan daripada pasien yang tidak berolahraga secara teratur.
Saat mempertahankan rutinitas kebugaran, seseorang dengan rheumatoid arthritis dapat memprioritaskan aktivitas berdampak rendah untuk mencegah ketegangan atau rasa sakit lebih lanjut. Orang dengan RA dapat mempertimbangkan hal berikut:
- Yoga
- Berjalan
- Mendaki
- Renang
- Latihan beban
- Tai Chi
Olahraga bukanlah obat untuk RA, tetapi gerakan dapat membuat persendian Anda tetap terbuka dan membantu meningkatkan mobilitas Anda dari waktu ke waktu. Selalu bicarakan dengan dokter Anda sebelum memulai program olahraga, karena olahraga biasanya tidak disarankan untuk orang dengan persendian yang meradang secara aktif.
gilaxia / Getty Images
Kapan Menemui Dokter Anda
Artritis reumatoid adalah kondisi kronis, jadi RA Anda kemungkinan besar akan berubah seiring waktu. Anda mungkin perlu menyesuaikan rencana perawatan Anda jika gejala Anda menjadi lebih buruk. Ada beberapa indikator bahwa perawatan Anda saat ini mungkin tidak bekerja seefektif yang seharusnya.
Pertama, Anda mungkin merasakan sakit yang lebih dalam atau lebih kuat. Kedua, gejala Anda mungkin menghalangi Anda untuk berpartisipasi dalam aktivitas normal Anda. Anda mungkin tidak bisa berjalan, tidur, atau bergerak tanpa rasa kaku atau tidak nyaman.
Ketiga, Anda mungkin melihat gejala baru seperti nodul. Mungkin Anda merasakan sakit di lokasi yang berbeda atau Anda bertanya-tanya apakah radang sendi Anda menyebar, seperti apakah rasa sakit atau kekakuan Anda dimulai di tangan Anda tetapi sekarang Anda merasakan nyeri yang sama di lutut atau punggung Anda.
Jika Anda melihat salah satu perubahan di atas, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk menentukan penyebab gejala Anda dan untuk menjalani perawatan yang mungkin lebih sesuai dengan kebutuhan Anda.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Artritis reumatoid dapat membuat Anda merasa terisolasi, terutama jika nyeri sendi membuat Anda tidak dapat meninggalkan rumah atau melakukan aktivitas normal; Namun, ini adalah kondisi yang sangat umum. Meskipun belum ada obat untuk penyakit ini, jutaan orang dapat bertahan hidup dan berkembang dengan baik dengan artritis reumatoid. Bicaralah dengan dokter Anda tentang bagaimana Anda dapat membuat rencana untuk mengatasi nyeri RA Anda.
