Artritis tangan bisa menyakitkan dan melemahkan. Tangan Anda terdiri dari jaringan kompleks tulang, sendi, otot, ligamen, tendon, saraf, dan pembuluh darah yang bekerja secara rumit dan harmonis untuk menyatukan keselarasan, koordinasi, dan kekuatan yang memungkinkan Anda melakukan tugas motorik halus. Artikel ini menjelaskan gejala, diagnosis, dan pengobatan artritis tangan.
Lisa J. Goodman / Ponsel Momen / Getty Images
Anatomi Tangan
Ada 27 tulang di pergelangan tangan dan tangan, delapan tulang kecil di pergelangan tangan disebut karpal. Di telapak tangan, beberapa karpal terhubung ke lima metakarpal. Setiap metacarpal terhubung ke salah satu jari atau ibu jari. Falang adalah tulang yang sejajar membentuk setiap jari tangan dan ibu jari (yaitu tulang jari). Sendi knuckle terbentuk dimana phalanges terhubung dengan metacarpal dan disebut sebagai sendi metacarpophalangeal (MCP) Sendi MCP bekerja sebagai sendi engsel untuk membengkokkan dan meluruskan jari tangan dan ibu jari.
Setiap jari memiliki tiga falang yang dipisahkan oleh dua sambungan, yang dikenal sebagai sambungan interphalangeal (IP) (pengecualian untuk ini adalah ibu jari, yang hanya memiliki dua falang yang dipisahkan oleh satu sambungan). Sambungan IP yang paling dekat dengan MCP Anda sendi (buku jari) dikenal sebagai sendi proksimal interphalangeal (PIP). Sambungan IP yang terletak paling dekat dengan ujung jari Anda dikenal sebagai sambungan interphalangeal distal (DIP).
Sendi tangan, jari, dan ibu jari Anda ditutupi dengan tulang rawan artikular yang menyerap guncangan dan memungkinkan gerakan bebas gesekan. Tulang rawan artikular menutupi ujung tulang yang bersatu untuk membentuk persendian. Jika kehilangan tulang rawan berkembang di persendian tangan, Anda mungkin mengalami nyeri yang signifikan. Awalnya, gejala nyeri tangan tidak jelas. Anda mungkin pertama kali mencurigai adanya cedera, tetapi nyeri tangan juga bisa disebabkan oleh penyakit, seperti artritis.
Gejala
Biasanya, tanda pertama artritis tangan melibatkan rasa sakit yang berkembang setelah penggunaan tangan yang ekstensif. Peningkatan penggunaan tangan dapat menyebabkan peningkatan rasa sakit sementara istirahat dapat meredakannya, terutama pada tahap awal. Saat artritis tangan berkembang, bahkan aktivitas sederhana, seperti membuka stoples atau gagang pintu, dapat menyebabkan nyeri tangan. Kekakuan di pagi hari dapat menjadi lebih terasa.
Gejala umum yang terkait dengan artritis tangan meliputi:
- Pembengkakan
- Kehangatan karena peradangan
- Krepitasi
- Jari yang patah atau terkunci
- Kista atau nodul di jari.
Tanda dan gejala rheumatoid arthritis pada tangan biasanya meliputi:
- Nodul padat di sepanjang jari
- Benjolan lunak di punggung tangan
- Jari-jari menjauh dari ibu jari (deviasi ulnaris)
- Tendon pecah yang menyebabkan ketidakmampuan mendadak untuk menekuk atau meluruskan jari
- Deformitas sendi
- Kadang-kadang, ada tangan yang mati rasa atau kesemutan (yaitu, carpal tunnel syndrome).
Gejala osteoartritis tangan meliputi:
- Node Bouchard: Nodul tulang yang berkembang di sendi PIP
- Nodus Heberden: Nodul tulang yang berkembang di sendi DIP
- Nyeri di pangkal ibu jari.
Tanda lainnya termasuk kemerahan dan telangiektasia (pelebaran) kapiler lipatan kuku yang sering dikaitkan dengan penyakit jaringan ikat, seperti lupus. Sklerodaktili, atau pengetatan kulit di atas jari, dan ulkus digital sering kali merupakan tanda skleroderma. Daktilitis, atau pembengkakan seluruh jari, dikaitkan dengan salah satu spondyloarthropathies, seperti psoriatic arthritis.
Diagnosa
Ada tiga tes utama yang digunakan untuk menentukan apakah seseorang menderita artritis tangan:
- Pemeriksaan fisik: Dengan tangan terbuka, dokter Anda dapat memeriksa kesejajaran jari-jari Anda, serta mencari kelainan yang terlihat. Dokter Anda juga dapat menguji fungsi dan kekuatan tangan Anda dengan meminta Anda mencubit atau menggenggam benda. Dokter Anda juga akan meraba tangan Anda untuk menentukan apakah ada nyeri sendi.
- Sinar-X mengumpulkan informasi tentang penyempitan ruang sendi, perkembangan osteofit, dan munculnya tulang di sepanjang tepi sendi.
- Tes darah diambil jika rheumatoid arthritis dicurigai: faktor reumatoid, laju sedimentasi, CRP, dan anti-CCP dapat diperintahkan untuk membantu memastikan diagnosis.
Pengobatan
Tujuan pengobatan artritis tangan adalah untuk meredakan nyeri dan meningkatkan fungsi. Penanganan mungkin termasuk penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) atau obat analgesik (nyeri). Istirahat, panas, suntikan kortison, dan bidai juga dapat digunakan.
Latihan membantu mempertahankan gerakan dan fungsi tangan. Beberapa sesi dengan terapis tangan akan memungkinkan Anda mempelajari tentang latihan yang terbaik untuk situasi pribadi Anda.
Pembedahan dianggap hanya sebagai pilihan terakhir jika semua pilihan pengobatan lain gagal. Pembedahan tangan umumnya tidak dilakukan hanya karena alasan kosmetik. Tujuan utama operasi tangan adalah menghilangkan rasa sakit dan untuk mempertahankan atau memulihkan fungsi.
-for-psoriasis-and-psoriatic-arthritis.jpg)
.jpg)
.jpg)
