Gambaran Umum Migrain Retinal

Migrain retinal adalah jenis migrain langka yang ditandai dengan perubahan penglihatan yang bersifat monokuler — artinya, hanya mengenai satu mata. Biasanya, gejala ini mendahului sakit kepala, tetapi tidak selalu.

Beberapa praktisi menggunakan istilah migrain mata untuk merujuk pada migrain retina, tetapi secara tegas, migrain retina adalah salah satu dari dua subtipe migrain okular. Jenis lain dari migrain okular adalah migrain dengan aura, di mana gangguan penglihatan yang terjadi sebelum sakit kepala memengaruhi kedua mata.

JENIS-JENIS MIGRAIN OCULARMigrain RetinaMigrain dengan AuraPenglihatan berubah hanya pada satu mataPenglihatan berubah di kedua mata

Diagnosis yang tepat dari migrain retina itu penting, karena masalah penglihatan yang hanya menyerang satu mata bisa menjadi gejala dari kondisi yang jauh lebih serius, seperti stroke atau retina yang terlepas.

Setelah Anda didiagnosis dengan migrain retinal, penanganan kondisi biasanya berfokus pada pencegahan episode dengan perubahan gaya hidup, mengidentifikasi dan menghindari pemicu dan, jika perlu, beberapa obat profilaksis yang sama digunakan untuk mencegah sakit kepala migrain "biasa" (yang disertai aura) .

2:18

Gejala

Sejumlah perubahan spesifik dalam penglihatan telah dilaporkan oleh orang yang pernah mengalami migrain retina. Dalam salah satu dari sedikit penelitian yang mengamati gejala spesifik ini, ini termasuk:

• Kehilangan penglihatan total (50 persen subjek)
• Penglihatan kabur (20 persen)
• Scotoma, atau titik buta (13 persen)
• Kehilangan penglihatan sebagian (12 persen
• Peredupan penglihatan (7 persen)

Beberapa orang mengalami kilau, atau kilatan cahaya.

Ingat, gejala ini mempengaruhihanya satu mata. Artinya jika Anda menutup mata yang terpengaruh, penglihatan Anda dari mata yang lain akan normal. Sebaliknya, perubahan visual akibat migrain dengan aura akan terlihat jelas di mata mana pun yang terbuka.

Menurut American Migraine Foundation (AMF), "pada migrain retinal, gejala penglihatan berasal dari mata (jadi hanya terlihat dengan satu mata), sedangkan pada migrain dengan aura khas gejala penglihatan berasal dari otak (begitu juga dengan dilihat dengan kedua mata). "

Sering kali, gejala migrain retina berlangsung relatif singkat, berlangsung antara lima dan 20 menit, meskipun gangguan penglihatan dapat berlangsung hingga satu jam sebelum sakit kepala dan gejala migrain lainnya muncul. Sekitar 75 persen dari waktu tersebut, migrain rasa sakit akan berkembang di sisi kepala yang sama dengan mata yang terkena.

gawrav / Getty Images

Penyebab dan Faktor Risiko

Meskipun fisiologi pasti dari migrain retinal tidak diketahui, satu teori menyatakan bahwa hal itu dapat terjadi akibat vasospasme, penyempitan pembuluh darah yang memasok darah ke retina atau yang merupakan bagian dari badan siliaris mata. (Tubuh siliaris menghasilkan cairan). dan juga berisi otot yang mengubah bentuk lensa mata agar bisa fokus pada objek yang close-up.)

Apapun mekanismenya, seperti semua jenis sakit kepala migrain, migrain retina cenderung disebabkan oleh pemicu tertentu seperti stres, tekanan darah tinggi, merokok, dan banyak lagi.

Migrain retina, khususnya, dapat dipicu oleh:

• Menatap layar untuk waktu yang lama
• Menghabiskan waktu dalam pencahayaan fluoresens atau pencahayaan ekstrem lainnya
• Mengemudi jarak jauh atau berpartisipasi dalam aktivitas visual yang membebani

Orang yang diyakini berisiko tinggi mengalami sakit kepala migrain retina termasuk mereka yang:

• Berusia 20-an atau 30-an — khususnya wanita, karena perubahan hormonal yang berkaitan dengan siklus menstruasi
• Memiliki riwayat migrain jenis lain
• Memiliki riwayat keluarga sakit kepala migrain
• Menderita lupus, aterosklerosis, atau penyakit sel sabit

Diagnosa

Tidak ada tes khusus yang dapat mendiagnosis migrain retinal. Dokter melihat riwayat dan gejala medis Anda, melakukan pemeriksaan fisik, dan, dalam banyak kasus, memesan tes untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lain dari kehilangan penglihatan monokuler. Misalnya, pemindaian otak dapat digunakan untuk melihat apakah Anda mengalami stroke, sementara tes darah atau urinalisis mungkin diperintahkan untuk memeriksa lupus atau anemia sel sabit.

Untuk dapat didiagnosis sebagai migrain retinal, aura visual harus melibatkan hanya satu mata, bersifat sementara, dan memenuhi setidaknya dua kriteria berikut:

• Menyebar secara bertahap selama lima menit atau lebih
• Berlangsung selama lima menit hingga satu jam
• Disertai atau diikuti (dalam satu jam) dengan sakit kepala

Pengelolaan

Fokus penanganan migrain retina adalah pada pencegahan daripada menggunakan obat-obatan yang gagal untuk menghentikannya begitu terjadi. Pendekatan ini dimulai dengan mengidentifikasi pemicu yang mungkin bertanggung jawab untuk menimbulkan gejala. Menyimpan catatan tertulis kapan migrain retina terjadi dan apa yang Anda lakukan sebelum perubahan penglihatan adalah cara termudah dan paling mudah untuk melakukannya.

Cara Membuat Template Buku Harian Sakit Kepala

Setelah Anda mengetahui apa yang mungkin menyebabkan migrain retina, Anda mungkin dapat mencegahnya dengan menghindari pemicunya — berhenti merokok, misalnya, atau beralih ke kontrasepsi non-hormonal.

Jika Anda memerlukan obat pencegahan, dokter Anda mungkin meresepkan obat pencegahan migrain oral (OMPM), seperti:

• Beta-blocker, seperti Inderal (propanolol)
• Penghambat saluran kalsium seperti Calan (verapamil) atau Procardia (nifedipine), yang terutama digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi
• Amitriptyline (antidepresan trisiklik)
• Asam valproaic (Depakote, Depacon, dan lainnya) dan Topamax (topiramate), obat yang biasa digunakan untuk mencegah kejang

Untuk mengatasi sakit kepala dan gejala lain yang mengikuti gangguan penglihatan pada migrain retina, Anda dapat beralih ke pereda nyeri, termasuk Tylenol (asetaminofen) dan obat antiinflamasi non steroid (NSAID) seperti Advil (ibuprofen).

Mengatasi

Hingga mereda dengan sendirinya, AMF menyarankan untuk mengambil tindakan untuk meredakan gejala visual yang disebabkan oleh migrain retinal.

Beberapa cara untuk meredakan gejala visual migrain retina termasuk mengistirahatkan mata, menjauh dari cahaya atau sinar matahari yang keras, dan istirahat dari melihat layar.