Bagaimana Artritis Reumatoid Mempengaruhi Setiap Bagian Tubuh

Artritis reumatoid adalah penyakit autoimun kronis, inflamasi yang mempengaruhi persendian dengan cara yang dapat dirasakan dan, dalam beberapa kasus, terlihat. Penyakit ini juga mungkin memiliki efek sistemik, mempengaruhi organ tubuh lainnya.

1:43

Gambaran Umum tentang Artritis Reumatoid

Hal ini disebabkan adanya peradangan pada lapisan sinovial (selaput yang melapisi persendian). Hal ini dapat menyebabkan karakteristik penyakit pembengkakan, nyeri, terbatasnya rentang gerak, dan penurunan fungsi, tetapi juga kerusakan dan kelainan bentuk sendi saat sinovium mulai menebal dan sel-sel yang meradang melepaskan enzim yang mencerna tulang dan tulang rawan.

RA biasanya memiliki pola kerusakan sendi yang simetris. Misalnya, kedua lutut Anda biasanya terpengaruh, bukan hanya satu. Tanda dan gejala dapat sedikit berbeda tergantung pada bagian tubuh yang terpengaruh.

Tangan dan Pergelangan Tangan

 

Perpustakaan Foto Sains / Getty Images

Artritis reumatoid paling sering dimulai pada persendian kecil pada jari, tangan, dan pergelangan tangan. Dapat merusak persendian dan menyebabkan beberapa jenis kelainan bentuk tangan, seperti:

• Nodul reumatoid: Benjolan keras di bawah kulit dekat persendian
• Efusi sendi: Akumulasi cairan yang tidak normal di dalam sendi
• Kekakuan sendi: Kesulitan bergerak atau gangguan rentang gerak
• Penyimpangan ulnaris / deviasi ulnaris: Suatu kelainan bentuk khas di mana jari tampak condong ke arah jari kelingking
• Kontraktur: Pemendekan atau pengerasan otot dan jaringan ikat, menyebabkan deformitas dan sendi kaku
• Subluksasi pergelangan tangan: Dislokasi parsial (lihat di bawah)

Deformitas Tangan RA: Apakah Ini Tak Terelakkan?

Pergelangan Kaki dan Kaki

andervelden / Getty Images

Diperkirakan 90% orang dengan RA akan memiliki gejala di kaki dan pergelangan kaki mereka di beberapa titik, dan ini adalah di antara persendian kecil yang mungkin terkena dampak awal perkembangan penyakit.

Masalah spesifik yang dikaitkan dengan RA kaki dan pergelangan kaki bergantung pada sendi yang terlibat:

• Pergelangan Kaki: Gejala awal keterlibatan pergelangan kaki adalah nyeri saat berjalan naik atau turun lereng atau tangga.
• Kaki belakang (area tumit): Gejala pertama RA di kaki belakang adalah kesulitan berjalan di permukaan yang tidak beraturan, seperti medan yang kasar atau kerikil. Nyeri paling sering terjadi di bagian luar kaki. Kemudian, pergerakan tulang dapat menyebabkan kelainan bentuk yang disebut kaki datar yang meliputi nyeri di lengkungan, di dalam pergelangan kaki, atau di luar pergelangan kaki.
• Midfoot (bagian atas kaki): Ligamen yang menopang lengkungan Anda dapat dilemahkan oleh RA, yang dapat menyebabkan lengkungan runtuh. Hal ini sering menyebabkan jari-jari kaki mengarah ke luar dan mungkin juga menyebabkan benjolan besar di lengkungan.
• Kaki depan (bola kaki, jari kaki): Komplikasi RA di jari kaki dan bola kaki Anda termasuk bunion (bengkak yang menyakitkan di pangkal jempol kaki) dan jari kaki yang melengkung secara permanen, yang disebut palu atau jari kaki cakar.

Cacat tubuh dapat membuat Anda sulit tidak hanya berjalan tetapi juga memakai sepatu.

RA di Kaki

Sendi bahu

Anthony Bradshaw / Getty Images

Sendi bola-dan-soket bahu mungkin merupakan sendi awal untuk RA untuk memukul. Penelitian menunjukkan bahwa kerusakan bahu mungkin signifikan dalam 18 bulan pertama aktivitas penyakit.

Gejala khusus RA di bahu meliputi:

• Kekuatan otot bahu menurun
• Gerakan bahu dan lengan terganggu
• Sakit bahu

Gejala-gejala ini dapat berdampak besar pada tingkat aktivitas dan kemampuan Anda untuk melakukan aktivitas sehari-hari.

Siku

choja / Getty Images

Studi mengatakan siku terlibat di antara 20% dan 65% kasus rheumatoid arthritis. Gejala siku yang mungkin Anda alami meliputi:

• Rasa sakit
• Pembengkakan
• Ketidakstabilan sendi

Jika perawatan obat dan pendekatan lain tidak berhasil dalam mengelola gejala siku, prosedur pembedahan dapat dipertimbangkan.

Pembedahan pertama biasanya adalah sinovektomi artroskopi, di mana sebagian besar sinovium diangkat. Jika tidak berhasil, operasi penggantian siku dapat dipertimbangkan.

Sendi pinggul

MedicalRF.com / Getty Images

RA dapat memengaruhi sendi mana pun dan semakin agresif, semakin banyak sendi yang terpengaruh. Saat hal itu mengenai sendi penahan beban Anda — pinggul, lutut, dan pergelangan kaki — hal itu dapat berdampak besar pada mobilitas Anda.

Gejala khusus RA di pinggul meliputi:

• Nyeri di selangkangan, bokong, paha luar, atau lutut
• Nyeri di sendi panggul yang cukup parah membuat sulit berjalan
• Nyeri yang memburuk setelah duduk atau tidur tetapi membaik dengan aktivitas

Operasi penggantian pinggul dapat mengurangi rasa sakit, memulihkan fungsi, dan memperbaiki kerusakan dan kelainan bentuk sendi pada penderita RA.

Penggantian sendi juga ada untuk sendi lain, seperti bahu, pergelangan tangan, dan pergelangan kaki, tetapi yang paling umum adalah untuk pinggul dan lutut. Sekitar 435.000 orang Amerika mengganti pinggul atau lutut setiap tahun.

Sendi lutut

duduk tangwitthayaphum / Getty Images

Sendi lutut adalah yang terbesar dan terkuat di tubuh. Ini dibentuk oleh tulang paha (tulang paha), tibia (tulang kering), dan patela (tempurung lutut) yang bersatu. Pada lutut yang sehat, tulang ini dilapisi oleh potongan tulang rawan berbentuk baji (disebut menisci).

Jika area ini rusak oleh RA, rasa sakit, bengkak, dan kaku bisa menjadi parah, terutama setelah Anda tidak aktif selama beberapa jam. Gejala lain mungkin termasuk:

• Kesulitan menekuk dan / atau meluruskan lutut
• Lutut "mengunci" saat Anda berjalan
• Bunyi gerinda, benturan, atau berderit saat Anda berjalan
• Kelemahan atau tekuk

Kerusakan dan kelainan bentuk sendi dapat diperbaiki dengan operasi penggantian lutut, yang juga dapat mengurangi rasa sakit dan memulihkan fungsi.

Subluksasi dan Dislokasi Sendi

Perpustakaan Foto Sains / Getty Images

Erosi sendi, yang terlihat pada sinar-X, berhubungan dengan terbatasnya mobilitas dan fungsi sendi. Saat sendi terkikis dan tulang rawan rusak, kontak tulang-ke-tulang bisa menjadi hasil akhir yang menyakitkan.

Kerusakan parah pada tulang rawan, tendon, ligamen, dan tulang dapat menyebabkan persendian menjadi tidak stabil. Ketidakstabilan sendi dapat menyebabkan subluksasi atau, lebih jarang, dislokasi.

Meskipun banyak sendi dapat berubah bentuk atau menjadi subluks karena RA, jari kaki adalah salah satu yang paling umum. Rasa sakit, kerusakan, dan keterbatasan fungsional yang terkait sering menyebabkan hilangnya mobilitas.

Orang yang mengidap RA selama lebih dari satu dekade berisiko mengembangkan kondisi yang disebut mielopati serviks, di mana persendian tulang belakang dapat terkilir dan memberi tekanan pada batang otak, sumsum tulang belakang, dan akar saraf tulang belakang. Ini adalah masalah yang tidak biasa namun serius yang perlu diperbaiki dengan pembedahan untuk menghindari kerusakan permanen.

Panduan Diskusi Dokter Rheumatoid Arthritis

Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.

Unduh PDF Kirim Panduan melalui email

Kirimkan kepada diri sendiri atau orang yang Anda cintai.

Daftar

Panduan Diskusi Dokter ini telah dikirim ke {{form.email}}.

Ada kesalahan. Silakan coba lagi.

Penyakit Sistemik

Artritis reumatoid tidak hanya memengaruhi persendian. Ini adalah penyakit peradangan sistemik yang juga dapat mempengaruhi bagian lain dari tubuh Anda termasuk:

• Kulit
• Paru-paru
• Jantung
• Saraf
• Ginjal (jarang)

Penyakit paru-paru reumatoid paling sering terjadi pada pria yang positif faktor reumatoid, memiliki nodul subkutan, dan perjalanan penyakit yang lama.

Orang dengan RA juga memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit jantung koroner dibandingkan dengan populasi umum.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Jika Anda telah didiagnosis dengan RA, tindak lanjuti dengan semua penilaian yang direkomendasikan oleh dokter Anda. Dan terbuka tentang gejala baru yang muncul, apakah itu terkait dengan persendian Anda atau tidak.