Ada banyak jenis kanker payudara. Kanker payudara dapat dikategorikan sebagai invasif atau non-invasif dan dapat ditemukan di berbagai bagian payudara. Setiap jenis kanker payudara berdampak pada sel yang berbeda di dalam tubuh, yang membantu menentukan seberapa cepat kanker tumbuh dan menyebar. Memahami berbagai jenis kanker payudara dapat membantu mengarahkan perawatan yang diperlukan. Di sini, kami melihat lebih dekat pada setiap jenis.
Gambar Prostock-Studio / Getty
Karsinoma In Situ
Pada tahap paling awal, kanker disebut sebagai "karsinoma in situ" yang berarti kanker di tempat asalnya. Karsinoma in situ dapat meliputi:
- Karsinoma duktal in situ (DCIS): Kanker non-invasif yang melibatkan sel-sel abnormal yang ditemukan di saluran susu, tetapi tidak menyebar ke luar saluran ke jaringan payudara lain. Hal ini sering ditemukan dalam mamogram rutin. Jika tidak diobati, DCIS dapat berkembang menjadi kanker invasif.
- Karsinoma lobular in situ (LCIS): Ini terjadi ketika sel-sel abnormal ditemukan di lobulus payudara tetapi belum menyebar ke jaringan payudara di sekitarnya.
Karsinoma Duktal Invasif (IDC)
Karsinoma duktal invasif (IDC) adalah jenis kanker payudara yang paling umum, terhitung 70 hingga 80% dari semua diagnosis kanker payudara. IDC adalah ketika kanker dimulai di saluran payudara dan telah menyebar ke jaringan payudara lain. Bentuk IDC yang kurang umum meliputi:
- Karsinoma meduler: Menyumbang 3 sampai 5% dari semua kanker payudara — bila tumornya berupa benjolan lunak dan berdaging yang mirip dengan bagian otak yang disebut medula.
- Karsinoma musinosa: Ketika tumor mengapung di genangan musin, bahan utama dalam lendir.
- Karsinoma tubular: Biasanya berukuran kurang dari 1cm dan memiliki struktur seperti tubular.
- Karsinoma papiler: Ini menyumbang kurang dari 1 hingga 2% dari kanker payudara invasif.
Rekomendasi Pengujian Kanker Payudara Genetik
Beberapa gen yang diturunkan dapat bermutasi dan meningkatkan risiko kanker payudara. Gen yang paling penting adalah BRCA1 dan BRCA2. Pengujian genetik dapat menemukan mutasi pada gen ini dan mungkin direkomendasikan untuk orang dengan:
- Riwayat mutasi BRCA dalam keluarga yang diketahui
- Riwayat keluarga kanker payudara di usia muda
- Ashkenazi Yahudi layak
- Wanita yang didiagnosis dengan kanker payudara pada usia muda (45 atau lebih muda), tanpa memandang riwayat keluarga
Tidak setiap wanita perlu diuji. Seorang dokter akan dapat memberi tahu apakah pengujian genetik akan sesuai.
Karsinoma lobular invasif (ILC)
Karsinoma lobular invasif (ILC) terjadi pada sekitar satu dari 10 kanker payudara invasif. ILC dimulai di lobulus — atau kelenjar penghasil susu pada payudara. Kemudian bisa menyebar ke seluruh tubuh. ILC dapat dikategorikan ke dalam subtipe yang berbeda berdasarkan bagaimana sel kanker muncul jika dilihat melalui mikroskop. Subtipe ini adalah:
- ILC "Klasik": Sel-sel muncul dalam satu formasi file, mirip satu sama lain dan cenderung kecil.
- ILC “Solid”: Saat sel muncul dalam lembaran besar.
- ILC “Alveolar”: Ketika sel dikelompokkan bersama dan tumbuh dalam koleksi 20 atau lebih.
- ILC “Tubulolobular”: Mirip dengan tipe klasik dengan formasi file tunggal, bagaimanapun, sel memiliki struktur seperti tabung.
- Duktal-lobular invasif campuran: Ini memiliki fitur ILC dan IDC.
Kanker Payudara Triple-Negatif
Kanker payudara triple-negatif (TNBC) adalah kanker agresif dan membentuk 10% sampai 15% dari semua kanker payudara. Pada kanker ini, sel kanker kekurangan reseptor estrogen dan progesteron dan tidak menghasilkan banyak protein yang dikenal sebagai HER2.
Kanker ini tumbuh dan menyebar lebih cepat daripada bentuk kanker payudara invasif lainnya. Ini memiliki pilihan pengobatan yang terbatas dan prognosis yang lebih buruk. Jika dibandingkan dengan kanker HER2 positif, TNBC memiliki tingkat kelangsungan hidup yang paling rendah.
Subtipe HER2
Kanker payudara wanita dapat dikategorikan menjadi empat subtipe molekuler. Tesisnya meliputi:
- Luminal A: Ini memiliki prognosis terbaik, tumbuh perlahan, dan biasanya dianggap sebagai kanker tingkat rendah.
- Luminal B: Ini tumbuh lebih cepat dari Luminal A dan memiliki prognosis yang lebih buruk.
- Triple-negatif: Ini lebih sering terjadi pada wanita yang lebih muda, wanita kulit hitam, dan wanita dengan mutasi gen BRCA1.
- Diperkaya HER2: Ini tumbuh lebih cepat daripada Luminal A dan Luminal B dan biasanya memiliki prognosis yang lebih buruk. Namun, seringkali reseptif terhadap terapi yang ditargetkan.
Kanker Payudara Radang (IBC)
Kanker payudara inflamasi jarang terjadi, terhitung hanya 1 hingga 5% dari semua kanker payudara. IBC berbeda dari kanker lainnya dalam hal gejala, pandangan, dan pilihan pengobatan. Pada IBC, sel kanker menyumbat pembuluh getah bening di kulit, akibatnya payudara tampak merah, ungu, atau meradang. IBC dapat menjadi tantangan untuk didiagnosis karena tidak terlihat seperti kanker lain dan mungkin tidak memiliki benjolan di payudara yang akan muncul pada mammogram.
Semua kasus IBC dimulai pada stadium 3 karena pada saat didiagnosis, sel kanker telah tumbuh ke dalam kulit. IBC adalah satu-satunya bentuk kanker payudara yang memerlukan penanganan segera. Diperkirakan 20% untuk 40% kasus IBC adalah triple-negatif.
Verywell / Emily Roberts
Penyakit Payudara Paget
Penyakit Paget pada payudara menyumbang kurang dari 5% dari semua kanker payudara dan melibatkan sel kanker yang berkumpul di dalam atau di sekitar puting dan kulit di sekitarnya, yang disebut areola. Gejala terkadang dapat disalahartikan sebagai eksim atau dermatitis dan dapat mencakup rasa gatal atau kesemutan pada puting atau areola, kulit mengelupas atau mengeras, dan keluarnya cairan dari puting. Sel paget adalah sel ganas yang terdapat di permukaan lapisan kulit di bagian puting dan areola. Di bawah mikroskop, mereka tampak besar dan bulat dan merupakan tanda penyakit payudara Paget.
Sangat Baik / Gary Ferster
Angiosarcoma dari Payudara
Angiosarcoma adalah bentuk kanker langka yang dimulai di sel endotel, yang melapisi pembuluh darah dan getah bening. Ada dua bentuk angiosarkoma payudara:
Angiosarkoma primer: Ini terjadi pada wanita yang belum pernah dirawat karena kanker payudara sebelumnya.
Angiosarkoma sekunder: Ini terjadi pada wanita yang telah dirawat karena kanker payudara.
Pada angiosarkoma, bisa ada nekrosis, serta perdarahan.
Tumor Phyllodes
Tumor phyllodes menyumbang kurang dari 1% dari semua tumor kanker payudara. Mereka sering tumbuh dengan cepat tetapi biasanya tidak menyebar ke luar payudara. Tumor phyllodes tumbuh di jaringan ikat payudara, yang disebut stroma. Stroma terdiri dari jaringan lemak dan ligamen yang mengelilingi saluran, lobulus, getah bening, dan pembuluh darah di payudara. Tumor ini paling sering terjadi pada wanita. di usia empat puluhan. Wanita dengan kondisi genetik bawaan langka yang disebut sindrom Li-Fraumeni berada pada peningkatan risiko tumor ini. Satu dari empat kasus tumor phyllodes bersifat kanker, sebagian besar bersifat jinak.
Kanker Payudara Pria
Kanker payudara pada pria jarang terjadi, terhitung kurang dari 1% dari semua kanker payudara. Baik pria maupun wanita memiliki jaringan payudara. Seperti kasus kanker payudara pada wanita, risiko kanker pada pria meningkat seiring bertambahnya usia. Usia rata-rata diagnosis pada pria adalah 68. Adapun pada wanita, gejala kanker payudara pada pria dapat meliputi:
- Benjolan di payudara
- Nyeri di bagian puting
- Puting susu terbalik
- Keluarnya cairan dari puting
- Kelenjar getah bening membesar di bawah lengan
- Luka di puting susu atau di areola
Terjadinya kanker payudara pada pria lebih sedikit dibandingkan pada wanita karena meskipun memiliki jaringan payudara, payudara pria sebagian besar memiliki jaringan lemak dan fibrosa dengan saluran dan lobulus yang lebih sedikit. Pada wanita, sebagian besar kanker berkembang di saluran dan lobulus.
Rekomendasi Skrining Kanker Payudara untuk Pria
Skrining untuk kanker payudara pada pria belum cukup dipelajari untuk menentukan kemanjuran. Pemeriksaan payudara bisa menjadi alat skrining yang berguna untuk pria dengan mutasi BRCA atau riwayat keluarga kanker payudara yang kuat. Pria yang berisiko tinggi terkena kanker payudara harus mendiskusikan pilihan dengan dokter mereka.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Membaca tentang berbagai bentuk kanker payudara bisa sangat melelahkan. Tetapi ada beberapa langkah yang dapat Anda lakukan untuk menjadi proaktif. Mammogram secara teratur dan mengenali setiap perubahan pada payudara Anda dapat membantu diagnosis dan pengobatan dini, jika perlu. Jika Anda mengalami benjolan, kerutan, lesung pipit, pengerasan kulit, atau kemerahan pada payudara atau puting, bicarakan dengan dokter Anda.
.jpg)
