Artritis reumatoid (RA) dapat memengaruhi hidup Anda dalam banyak hal, tetapi nyeri tampaknya paling berpengaruh pada orang yang hidup dengan kondisi tersebut. Penyebab utama nyeri RA adalah peradangan yang menyebabkan pembengkakan sendi.
Mengontrol nyeri RA Anda mungkin membutuhkan waktu dan upaya, dan mungkin memerlukan beberapa obat yang berbeda — beberapa untuk memperlambat efek penyakit dan yang lainnya untuk mengurangi rasa sakit Anda. Teruslah membaca untuk mempelajari tentang obat-obatan yang menangani nyeri RA, efek sampingnya, dan mengapa dokter Anda mungkin merekomendasikannya.
Willie B. Thomas / Getty ImagesAda lima kelas utama obat yang digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis — obat antirematik modifikasi penyakit (DMARDs), biologik, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), analgesik, dan kortikosteroid. Setiap golongan obat akan memainkan peran berbeda dalam mengelola dan merawat RA Anda.
Kelas Obat untuk Mengobati RA
DMARDs: DMARDs, seperti methotrexate, bekerja dengan mengubah proses yang mendasari RA, terutama yang bertanggung jawab atas peradangan. Meskipun bukan obat penghilang rasa sakit, obat ini dapat mengurangi rasa sakit, bengkak, dan kekakuan dengan memperlambat efek RA.
Biologis: Jenis DMARD lain yang disebut biologis menargetkan molekul spesifik yang bertanggung jawab untuk peradangan. Obat ini bekerja lebih cepat daripada DMARD standar.
NSAID: NSAID bekerja dengan menargetkan enzim yang disebut siklooksigenase (COX). Mereka mencegah COX membuat prostaglandin, hormon yang terlibat dalam peradangan.
Analgesik: Analgesik dapat meredakan nyeri RA karena mengubah cara otak dan indra tubuh serta merespons nyeri.
Kortikosteroid: Obat kortikosteroid dapat meredakan nyeri dan peradangan dengan cepat dengan meniru efek kortisol, hormon yang secara alami ditemukan dalam tubuh.
DMARD dan biologik tidak digunakan untuk menangani nyeri, kekakuan, dan pembengkakan yang terkait dengan RA (periode aktivitas penyakit yang tinggi).
Dokter malah akan merekomendasikan NSAID, analgesik, dan kortikosteroid untuk tujuan ini. Obat-obatan ini efektif untuk memperbaiki nyeri sendi, kekakuan, dan gejala RA lainnya dengan cepat. Mereka dianggap pengobatan jangka pendek karena bahaya dan risiko yang terkait dengan penggunaan jangka panjangnya.
Obat Anti Inflamasi Nonsteroid
Kebanyakan dokter merekomendasikan NSAID untuk mengurangi nyeri RA dan peradangan. Ini dijual bebas (OTC) dengan nama yang berbeda, termasuk Advil dan Aleve. Dokter Anda juga dapat meresepkan versi pereda nyeri OTC yang lebih kuat, serta yang hanya tersedia dengan resep, seperti Celebrex, Cataflam, Indocin, dan Mobic.
Advil (ibuprofen)
Ibuprofen adalah NSAID yang banyak digunakan yang dikenal dengan manfaat pereda nyeri dan anti-inflamasi. Ini tersedia tanpa resep sebagai tablet atau kapsul dalam dosis 200 hingga 400 miligram (mg). Dokter Anda dapat meresepkan dosis yang lebih tinggi 400 mg, 600 mg, atau 800 mg untuk membantu mengatasi nyeri RA Anda.
Dua merek ibuprofen yang dijual bebas adalah Advil dan Motrin. Mereka dapat diminum hingga tiga kali sehari dengan tidak lebih dari 1.200 mg per hari.
Beberapa tablet ibuprofen dirancang untuk melepaskan obat secara perlahan dalam waktu yang lebih lama, yang dapat membantu meredakan nyeri di malam hari. Anda dapat membeli Advil atau jenis ibuprofen lainnya dari apotek terdekat atau pengecer lain.
Jika OTC ibuprofen tidak membantu Anda mengatasi nyeri RA, atau jika Anda perlu minum obat dalam waktu yang lebih lama, bicarakan dengan dokter tentang resep NSAID yang lebih kuat atau kombinasi terapi yang bisa lebih efektif.
Aleve (naproxen)
Naproxen adalah NSAID yang digunakan untuk meredakan gejala RA dan jenis radang sendi lainnya, termasuk peradangan, pembengkakan, kekakuan, dan nyeri. Naproxen hadir dalam dua bentuk: naproxen biasa dan naproxen sodium, dengan naproxen sodium lebih cepat diserap.
Natrium naproksen dan naproksen reguler tersedia dalam bentuk tablet pelepasan langsung oral dan tablet pelepasan tertunda oral. Naproxen tersedia OTC dan dalam kekuatan resep untuk mengurangi rasa sakit dan bengkak.
OTC Naproxen tersedia dengan nama merek Aleve. Nama resep merk naproxen antara lain Naprosyn, Anaprox, Naprelan .. Naproxen juga tersedia sebagai obat generik.
Apa itu Obat Generik?
Obat generik adalah obat yang sama dengan nama mereknya tetapi biayanya lebih murah. Obat generik akan memiliki "bentuk sediaan, keamanan, kekuatan, cara pemberian, kualitas, karakteristik kinerja, dan tujuan penggunaan". Artinya, Anda dapat mengonsumsi obat generik dan tetap mendapatkan manfaat dan efek yang sama dengan mereknya. -nama obat.
Celebrex (celecoxib)
Celecoxib adalah resep NSAID yang biasa diresepkan untuk mengobati nyeri sendi dan peradangan. Ini tersedia dengan nama merek Celebrex atau sebagai generik. Celebrex termasuk dalam kelas obat yang disebut inhibitor COX-2. Itu datang dalam bentuk kapsul dan tersedia dalam empat kekuatan berbeda: 50 mg, 100 mg, 200 mg, dan 400 mg.
Nyeri, bengkak, dan peradangan yang terkait dengan RA dapat sangat dikurangi dengan menggunakan celecoxib. Dosis Celebrex untuk orang dewasa dengan RA adalah 100 mg sampai 200 mg dua kali sehari. Celebrex tidak diresepkan untuk waktu yang lama karena penggunaan jangka panjang dikaitkan dengan efek samping yang serius. Ini termasuk serangan jantung, stroke, dan bisul.
Cataflam (diklofenak)
Cataflam (diklofenak) adalah NSAID yang digunakan untuk mengobati nyeri ringan hingga sedang. Ini hanya tersedia sebagai resep untuk mengobati kondisi seperti RA. Ini adalah pengobatan jangka pendek dan harus dilakukan persis seperti yang diresepkan oleh dokter Anda. Anda harus mengikuti semua instruksi dengan hati-hati untuk mengambil Cataflam dan memberi tahu dokter Anda jika Anda memiliki pertanyaan.
Dosis yang dianjurkan dari diklofenak untuk mengobati RA adalah 150-200 mg per hari dalam dosis terbagi. Ada berbagai formulasi diklofenak, termasuk Cataflam, tersedia sebagai tablet pelepasan langsung, dan Voltaren-XR, tersedia sebagai tablet pelepasan diperpanjang.
Larutan oral diklofenak juga tersedia. Ini harus diambil dengan makanan untuk mengurangi ketidaknyamanan gastrointestinal, seperti kram dan mual.
Bentuk lainnya adalah krim pereda nyeri diklofenak OTC. Krim ini dioleskan pada kulit di atas persendian yang sakit untuk meredakan nyeri. Ini dapat menawarkan bantuan yang sama seperti NSAID oral tanpa efek samping dan risiko kardiovaskular.
Indocin (indometasin)
Indometasin adalah NSAID yang digunakan untuk mengobati nyeri ringan hingga sedang, peradangan, dan kekakuan sendi serta pembengkakan yang terkait dengan RA. Indomethacin mengobati RA dan mengelola rasa sakit selama Anda meminumnya. Ini hanya tersedia dengan resep dari dokter Anda. Ini tersedia sebagai kapsul, kapsul rilis diperpanjang, atau suspensi oral.
Sebelum memulai indometasin, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda minum saat ini karena diketahui berinteraksi dengan obat lain. Ini mungkin tidak aman untuk digunakan dengan beberapa kondisi medis, jadi Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang kondisi lain yang mungkin Anda miliki.
Indometasin dapat mempengaruhi hasil pemeriksaan darah. Jika Anda menggunakan obat ini, Anda harus memberi tahu petugas laboratorium dan dokter Anda.
Indometasin diketahui menyebabkan efek samping yang parah, termasuk pendarahan lambung. Oleh karena itu, harus digunakan dengan dosis efektif terendah untuk waktu yang sesingkat-singkatnya. Pastikan Anda meminum obat ini persis seperti yang diresepkan dokter Anda.
Mobic (meloxicam)
Meloxicam adalah NSAID yang digunakan untuk mengobati gejala RA, termasuk peradangan, pembengkakan, kekakuan, dan nyeri pada persendian. Ini tersedia dalam beberapa bentuk: tablet, kapsul, suspensi oral, dan tablet hancur Ini adalah pereda nyeri yang kuat dan harus diresepkan oleh dokter Anda. Beberapa merek meloxicam yang populer antara lain Mobic, Vivlodex, dan Meloxicam Comfort Pac.
Meloxicam bekerja dengan cara memblokir enzim COX-1 dan COX-2, keduanya diketahui menyebabkan zat penghasil peradangan yang disebut prostaglandin.
Di bawah nama merek Mobic, meloxicam biasanya diberikan sebagai dosis tunggal 7,5 mg yang dapat diminum maksimal 15 mg per hari. Efek samping yang dilaporkan dari meloxicam mirip dengan NSAID dan termasuk masalah perut dan perdarahan gastrointestinal .
Etodolac
Etodolac digunakan untuk menghilangkan rasa sakit, kaku, dan bengkak akibat RA. Ia bekerja dengan mengganggu produksi zat yang menyebabkan peradangan. Ini tersedia sebagai tablet rilis segera atau sebagai kapsul rilis diperpanjang.
Dosis untuk tablet pelepasan langsung etodolac dimulai dari 300 mg, dua sampai tiga kali sehari, atau 400 sampai 500 mg dua kali sehari. Dosis maksimalnya adalah 1.000 mg per hari.
Untuk mengobati RA, dosis yang dianjurkan untuk kapsul pelepasan etodolac yang diperpanjang adalah 400 sampai 1.000 mg sekali sehari. Mungkin untuk melihat bantuan dari etodolac secepat satu hingga dua minggu setelah memulainya.
Di Amerika Serikat, formulasi nama merek etodolac, Lodine, dihentikan. Namun, bentuk generiknya masih tersedia.
Etodolac dilengkapi dengan kotak peringatan untuk kejadian buruk kardiovaskular dan gastrointestinal.
Peringatan dalam Kotak
Peringatan dalam kotak, juga disebut "peringatan kotak hitam" adalah peringatan terkuat yang dibutuhkan FDA. Ini berarti bahwa studi klinis telah menemukan bahwa suatu obat membawa risiko yang signifikan untuk efek samping yang serius atau mengancam nyawa.
Etodolac dapat meningkatkan risiko serangan jantung atau stroke yang fatal, terutama jika dikonsumsi dalam dosis tinggi, dalam waktu lama, atau pada orang dengan penyakit jantung yang mendasari. Etodolac tidak boleh digunakan sebelum atau setelah operasi bypass jantung. Etodolac juga dapat meningkatkan risiko perdarahan lambung atau usus, terutama pada orang dewasa yang lebih tua.
Efek Samping dan Risiko NSAID
Seperti semua obat, NSAID memiliki risiko efek samping dan risiko lainnya.
Efek samping
Efek samping lebih umum terjadi jika Anda mengonsumsi dosis tinggi untuk waktu yang lama, lebih tua, atau memiliki kondisi kesehatan yang serius. NSAID OTC akan memiliki efek samping yang lebih sedikit dibandingkan dengan NSAID resep yang lebih kuat.
Kemungkinan efek samping NSAID meliputi:
- Gastrointestinal: Sakit perut, mual, diare, dll.
- Sakit kepala
- Pusing
- Reaksi alergi
- Sakit maag: Bisa berdarah dan menyebabkan anemia
- Masalah hati atau ginjal
- Masalah jantung dan sirkulasi: Termasuk gagal jantung, serangan jantung, dan stroke
Panel penasihat FDA telah menganggap Celebrex seaman NSAID lain dalam hal risiko kardiovaskular. Panel juga merekomendasikan untuk mengubah label untuk mencerminkan bahwa Celebrex masih mengancam kesehatan jantung. Penelitian tentang celecoxib menunjukkan bahwa celecoxib memiliki risiko lebih rendah untuk masalah GI, termasuk perdarahan dan bisul, dibandingkan dengan NSAID lainnya.
Jika Anda mengalami efek samping yang parah dari NSAID, hentikan penggunaan obat, dan beri tahu dokter Anda.
Interaksi obat
Beberapa jenis NSAID berinteraksi secara negatif dengan obat lain. Artinya, NSAID dapat memengaruhi cara kerja obat lain dan dapat meningkatkan risiko efek samping.
Obat-obatan yang mungkin berinteraksi dengan NSAID meliputi:
- NSAID lain
- Obat yang digunakan untuk mencegah penggumpalan darah: Aspirin dosis rendah dan Coumadin (warfarin)
- Diuretik: Digunakan untuk mengatur tekanan darah
- Lithium: Digunakan untuk merawat kondisi kesehatan mental seperti depresi berat dan gangguan bipolar
- Ciclosporin: Digunakan untuk mengobati penyakit autoimun
- Methotrexate: Digunakan untuk mengobati RA
- Inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI): Digunakan untuk mengobati depresi
Jika Anda tidak yakin apakah obat yang Anda minum aman dikonsumsi dengan NSAID, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda. Ada beberapa makanan atau minuman yang mungkin perlu Anda hindari dengan NSAID juga. Baca label kemasan atau tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda jika Anda tidak yakin.
Jangan Terlalu Banyak
Mengambil terlalu banyak NSAID bisa berbahaya. Itu bisa menyebabkan overdosis. Segera cari pertolongan medis jika Anda telah mengonsumsi terlalu banyak obat NSAID dan Anda mulai merasa sakit, mengalami rasa kantuk yang ekstrem, atau sakit perut yang parah.
Anda harus menghubungi 911 jika Anda atau orang lain mengalami tanda-tanda overdosis yang serius, termasuk kejang, masalah pernapasan, atau kehilangan kesadaran.
Siapa yang Tidak Harus Mengonsumsi NSAID
Menurut Klinik Cleveland, beberapa orang tidak boleh menggunakan NSAID, termasuk:
- Orang yang sedang hamil, terutama pada trimester ketiga kehamilan
- Anak-anak dan remaja dengan infeksi virus
- Seseorang dengan operasi yang akan datang, termasuk operasi gigi
- Orang yang mengonsumsi tiga atau lebih minuman beralkohol setiap hari
- Orang dengan asma yang semakin parah saat mengonsumsi aspirin
- Mereka yang lebih tua dari 65
- Mereka yang diabetes sulit dikendalikan
- Orang dengan penyakit ginjal atau hati
- Siapapun dengan masalah pendarahan
- Orang dengan tekanan darah yang sulit dikendalikan
- Seseorang dengan gagal jantung kongestif aktif
- Seseorang dengan riwayat serangan jantung atau stroke
Pusing atau mengantuk
Meningkatnya risiko tukak lambung dan pendarahan Peningkatan risiko pembekuan darah, serangan jantung, dan stroke — risiko yang lebih besar pada orang dengan penyakit jantung
Meminum alkohol
Gunakan pengencer darah, penghambat ACE, litium, warfarin, atau furosemid
Memiliki kepekaan terhadap aspirin
Memiliki penyakit ginjal, hati, atau jantung asma; tekanan darah tinggi; bisul
Konsumsi NSAID lainnya
Mual
Maag
Sakit kepala
Mengantuk atau pusing
Asma sensitif aspirin
Gangguan darah (seperti anemia) atau masalah perdarahan / pembekuan
Penyakit jantung (seperti serangan jantung sebelumnya)
Tekanan darah tinggi
Penyakit hati
Sejarah stroke
Retensi cairan (edema
Masalah perut / usus / kerongkongan (yaitu perdarahan, mulas, bisul)
Masalah ginjal
Masalah gastrointestinal: sakit perut, gangguan pencernaan, kembung, dll.
Pusing
Gugup
Hidung berair atau tersumbat
Sakit tenggorokan,
Ruam kulit
Insomnia
pembekuan darah, serangan jantung, dan stroke — risiko lebih besar bagi penderita penyakit jantung
Memiliki riwayat tekanan darah tinggi, angina, pembekuan darah, serangan jantung, atau stroke
Memiliki kepekaan terhadap NSAIDS atau obat sulfa. Minum NSAID lain Sedang hamil
Kantuk
Pusing
Tekanan darah tinggi
Peningkatan risiko gagal jantung dengan penggunaan jangka panjang
Kelelahan yang tidak biasa
Kenaikan berat badan yang tidak biasa atau tiba-tiba
Perubahan mood
Alergi terhadap aspirin atau memiliki alergi lain
Memiliki riwayat asma
Memiliki riwayat masalah perdarahan atau pembekuan
Memiliki penyakit jantung atau riwayat serangan jantung
Memiliki tekanan darah, penyakit hati atau ginjal, atau masalah usus / kerongkongan
Maag
Sakit kepala
Kantuk
Pusing
Tekanan darah tinggi
Perubahan mood
Sulit atau menyakitkan saat menelan
Kelelahan yang tidak biasa
Perubahan pendengaran (telinga berdenging)
Sensitivitas matahari
Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan gagal jantung
Alergi terhadap aspirin atau NSAID lainnya
Memiliki riwayat asma, masalah perdarahan atau pembekuan, polip hidung, penyakit jantung, tekanan darah tinggi, masalah hati atau ginjal, masalah perut, stroke
Sedang hamil, mencoba hamil, atau menyusui
Kantuk
Pusing
Gugup
Sakit kepala
Hidung berair atau tersumbat
Sakit tenggorokan
Ruam kulit
Jangan dikonsumsi jika Anda sedang hamil atau menyusui
Efek samping yang lebih serius: Mudah memar atau berdarah, masalah menelan, telinga berdenging, perubahan suasana hati, masalah ginjal, leher kaku, penglihatan kabur, kelelahan yang tidak biasa, berat badan tiba-tiba bertambah
Jangan gunakan dengan alkohol atau jika Anda merokok, jika Anda akan menjalani operasi, jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil, atau jika menyusui.
Analgesik
Dokter Anda mungkin meresepkan analgesik untuk meredakan nyeri RA. Analgesik dapat meredakan nyeri dan peradangan yang disebabkan oleh RA, terutama selama periode kambuh. Analgesik dianggap sebagai solusi jangka pendek untuk menghilangkan rasa sakit dan sering direkomendasikan untuk orang yang tidak dapat mentolerir NSAID.
Analgesik seperti asetaminofen bekerja dengan memblokir sinyal nyeri antara ujung saraf dan otak Anda. Opioid bekerja dengan menempelkan diri pada reseptor nyeri di sel otak, sehingga dapat mengubah sinyal otak dan memengaruhi persepsi nyeri. Opioid juga meningkatkan sensor kesenangan di otak, yang membuatnya sangat adiktif.
Analgesik dapat meredakan nyeri dengan cepat, biasanya dalam waktu setengah jam setelah meminumnya. Anda harus mengikuti semua nasihat dokter saat mengonsumsinya, terutama dengan opioid. Analgesik harus selalu diberikan sesuai resep.
Parasetamol
Analgesik yang paling umum digunakan adalah asetaminofen dengan nama merek Tylenol.Ini tersedia tanpa resep, meskipun dokter Anda dapat meresepkan kekuatan yang lebih tinggi jika menurut mereka itu dapat membantu Anda mengatasi nyeri RA.
Asetaminofen tersedia dalam banyak obat kombinasi OTC, termasuk Midol, Excedrin, Zicam, Vicks, dan banyak lagi. Itu juga ditemukan di banyak obat kombinasi resep, termasuk Ultracet, Vicodin, dan Percocet. Asetaminofen dapat dikonsumsi secara oral, tetapi juga dapat diberikan secara intravena (melalui pembuluh darah).
Efek samping yang paling umum dari asetaminofen termasuk mual, muntah, sakit kepala, atau insomnia. Efek samping yang serius termasuk keringat berlebih dan kelelahan parah, urin berwarna gelap, kotoran berwarna tanah liat, atau penyakit kuning. Berhenti menggunakan asetaminofen jika Anda mengalami salah satu efek samping yang parah ini, dan segera hubungi dokter Anda.
Anda harus mendapatkan bantuan darurat jika Anda mengalami tanda-tanda reaksi alergi yang parah, termasuk gatal-gatal, kesulitan bernapas, atau pembengkakan pada bibir, wajah, lidah, atau tenggorokan Anda. Dalam kasus yang jarang terjadi, asetaminofen dapat menyebabkan reaksi kulit yang parah yang mungkin termasuk kemerahan pada kulit, ruam yang menyebar, melepuh, atau kulit mengelupas.
Dosis maksimum asetaminofen per hari adalah 3 gram (3.000 miligram). Melebihi ini dapat menyebabkan kerusakan / kegagalan hati yang parah. Mereka yang menderita penyakit hati sebaiknya tidak menggunakan asetaminofen kecuali jika didiskusikan dengan dokter mereka.
Jenis analgesik lain dianggap analgesik narkotik atau opioid dan hanya tersedia dengan resep. Beberapa opioid dikombinasikan dengan acetaminophen untuk menghilangkan rasa sakit tambahan.
Opioid
Opioid adalah obat pereda nyeri terkuat yang tersedia. Dokter Anda perlu meresepkannya. Mereka tersedia dalam bentuk pil untuk diminum atau sebagai suntikan.
Dokter akan meresepkan opioid kepada orang yang menderita RA parah dan mengalami rasa sakit yang luar biasa. Obat opioid termasuk kodein, kodein yang dikombinasikan dengan asetaminofen, fentanil, Vicodin (hidrokodon), morfin, dan Ultram (tramadol).
Opioid bersifat adiktif, jadi jika diresepkan oleh dokter, opioid harus memantau Anda dengan cermat.
Tinjauan studi kohort tahun 2019 tentang penggunaan opioid menemukan bahwa hingga 40% orang dengan RA adalah pengguna opioid biasa dan efek DMARD tidak membantu mengurangi kebutuhan opioid. Para penulis mencatat bahwa penggunaan opioid jangka pendek jauh lebih efektif untuk meningkatkan nyeri RA, dan penggunaan jangka panjang mengurangi keefektifan dan meningkatkan masalah keamanan.
Efek samping opioid yang paling umum adalah mengantuk, kebingungan, mual, sembelit, masalah pernapasan, dan euforia (perasaan sejahtera atau gembira). Sebagian besar obat berpotensi berinteraksi secara negatif dengan opioid. Pastikan Anda memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda minum, termasuk obat OTC, sehingga Anda dapat mengurangi risiko interaksi.
Mencampur obat opioid dengan obat lain atau alkohol dapat menyebabkan efek samping yang serius, termasuk pernapasan yang lambat, detak jantung yang menurun, dan peningkatan risiko kematian. Anda harus menghubungi 911 jika Anda mengalami tanda-tanda darurat medis, termasuk kehilangan kesadaran atau tidur nyenyak, pernapasan sangat lambat, atau bibir atau kuku membiru.
Beberapa orang tidak boleh mengonsumsi opioid. Ini termasuk anak-anak di bawah usia 12 tahun, anak-anak yang lebih tua dengan apnea tidur atau penyakit paru-paru, orang dengan riwayat penyalahgunaan zat, orang yang sedang hamil, dan orang dewasa yang lebih tua yang mungkin lupa apakah mereka telah minum obat atau tidak.
Kortikosteroid
Kortikosteroid adalah obat yang digunakan untuk mengobati RA dan kondisi peradangan lainnya. Obat-obatan ini sering digunakan karena efektif untuk mengurangi peradangan. Contoh kortikosteroid termasuk betametason, metilprednisolon, deksametason, dan prednison.
Obat-obatan ini terkait dengan kortisol, yang secara alami terjadi di dalam tubuh. Kortisol adalah hormon yang penting untuk banyak fungsi tubuh, dan tubuh kita membutuhkannya untuk bertahan hidup.
Obat kortikosteroid tidak sama dengan obat steroid anabolik yang terkadang disalahgunakan oleh para atlet. Steroid anabolik adalah versi sintetis dari hormon seks pria dan sering digunakan untuk mengobati kondisi yang menyebabkan kadar testosteron rendah yang tidak normal. Mereka terkadang dianiaya oleh orang-orang yang ingin memperbaiki penampilan fisiknya, seperti atlet angkat besi.
Celestone (injeksi betametason)
Betametason suntik digunakan untuk mengobati peradangan dan nyeri yang berhubungan dengan RA. Betametason juga ditemukan dalam obat topikal — krim, gel, losion, semprotan, salep, dan busa. Ini tersedia dengan nama merek obat Celestone dan sebagai generik.
Betametason suntik harus diberikan oleh penyedia layanan kesehatan Anda. Anda tidak dapat memberikan suntikan ini kepada diri Anda sendiri di rumah.
Betametason dapat membantu mengurangi jumlah bahan kimia inflamasi yang dibuat tubuh. Betametason juga dapat mengurangi respons imun tubuh yang terlalu aktif, yang membantu mengontrol peradangan.
Beberapa efek samping betametason yang umum adalah sakit kepala, mual, dan berkeringat. Efek samping yang jarang tetapi lebih serius termasuk mengi, sesak dada, demam, pembengkakan pada bibir, wajah, lidah, atau tenggorokan, kejang, dan bibir biru atau warna kulit biru. Efek samping yang serius mungkin merupakan tanda-tanda keadaan darurat medis, dan Anda harus menelepon 911.
Kortikosteroid dapat meningkatkan risiko infeksi. Hubungi dokter Anda jika Anda mengalami tanda-tanda infeksi, seperti demam, menggigil, atau batuk.
Medrol (metilprednisolon)
Methylprednisolone adalah resep kortikosteroid yang dapat mengatasi gejala kondisi peradangan seperti RA. Ini sangat efektif untuk mengobati kondisi yang mempengaruhi sistem kekebalan.
Obat ini dapat meningkatkan energi dan nafsu makan serta bekerja dengan cepat untuk mengurangi pembengkakan, gejala kulit, dan nyeri. Ini tersedia dengan nama merek Medrol dan sebagai generik.
Medrol dan metilprednisolon hanya dapat diresepkan untuk waktu yang singkat karena efek sampingnya yang tidak diinginkan, termasuk perubahan suasana hati, masalah tidur, dan peningkatan tekanan darah atau gula darah. Penggunaan jangka panjang juga dapat meningkatkan risiko infeksi dan masalah yang berkaitan dengan kulit, tulang, dan mata.
Orang yang tidak boleh menggunakan Medrol atau methylprednisolone termasuk mereka yang:
- Alergi terhadap methylprednisolone, aspirin, tartrazine
- Konsumsi antikoagulan
- Menderita infeksi jamur
- Memiliki kondisi hati, ginjal, usus, atau jantung
- Sedang hamil, berencana hamil, atau menyusui
- Akan menjalani operasi, bahkan operasi gigi
- Memiliki riwayat maag
Rayos (prednison)
Rayos adalah obat bermerek, dengan bahan aktif yang disebut prednison dalam formula kerja panjang / pelepasan tertunda. Prednison adalah kortikosteroid, dan bekerja dengan cepat untuk mengurangi peradangan dan nyeri, sehingga dokter akan meresepkannya pada tahap awal RA.
Ini mengurangi gejala sambil memberi DMARD waktu untuk memulai. Ini juga digunakan untuk mengelola flare RA dan untuk orang yang belum menanggapi DMARD dan biologis.
Efek samping prednison tergantung pada dosis dan berapa lama Anda telah minum obat. Efek samping mungkin termasuk:
- Masalah gastrointestinal: Sakit perut atau diare
- Perubahan suasana hati
- Insomnia
- Perubahan penglihatan: Penglihatan kabur atau katarak
- Meningkatnya gula darah
- Perubahan tulang: Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan tulang melemah dan akhirnya, osteoporosis
- Kenaikan berat badan karena nafsu makan meningkat
- Meningkatnya risiko infeksi
Untuk mengurangi potensi efek samping, ahli reumatologi akan meresepkan dosis serendah mungkin. Ketika Anda memulai prednison, tanyakan kepada dokter Anda apa yang harus dilakukan jika Anda melewatkan satu dosis. Jika masalah ini muncul dan Anda tidak tahu apa yang harus dilakukan, hubungi dokter atau apoteker Anda. Jangan mengambil dosis ganda untuk mengganti dosis yang Anda lewatkan.
Jika dokter Anda meresepkan prednison atau kortikosteroid lain untuk mengelola RA, mereka kemungkinan akan memantau Anda untuk efek samping dan efek lainnya. Dokter Anda dapat meminta pemeriksaan darah untuk melihat bagaimana tubuh Anda merespons obat.
Mereka juga dapat memberi Anda nasihat tentang bagaimana Anda dapat membatasi efek samping, yang mungkin termasuk hal-hal seperti menghindari NSAID dan mengonsumsi kalsium dan vitamin D untuk menjaga tulang Anda tetap kuat.
Jika dokter Anda telah meresepkan prednison untuk jangka waktu yang lebih lama dengan dosis yang lebih tinggi, pada titik tertentu Anda harus berhenti meminumnya. Dalam kasus ini, dokter Anda ingin mengurangi penggunaan obat secara perlahan.
Jangan mencoba mempercepat proses karena tidak mengurangi dosis dapat menyebabkan efek samping yang serius, termasuk insufisiensi adrenal — suatu kondisi di mana tubuh tidak dapat memproduksi cukup kortisol.
Manajemen Penyakit RA
RA adalah salah satu jenis artritis autoimun yang umum. Ini terjadi karena malfungsi sistem kekebalan tubuh dan mulai menyerang jaringan sehat, biasanya persendian. RA juga dapat mempengaruhi kulit dan organ utama. Tapi paling sering menyerang pergelangan tangan dan sendi kecil tangan dan kaki Anda.
Perawatan untuk RA tersedia dalam berbagai bentuk dan dapat membantu mengatasi persendian, nyeri, dan pembengkakan. Perawatan juga dapat mencegah kerusakan sendi dan perawatan dini dapat meningkatkan kualitas hidup Anda.
Anda juga harus memasukkan olahraga berdampak rendah sebagai bagian dari rencana perawatan Anda. Ini dapat mencakup aktivitas seperti berjalan dan berenang, serta olahraga yang meningkatkan kekuatan otot. Olahraga juga akan meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan dan mengurangi tekanan pada sendi yang menahan beban, seperti pinggul dan lutut.
Menurut American College of Rheumatology, orang dengan RA yang menerima pengobatan lebih awal akan merasa lebih baik lebih cepat dan lebih sering, dan cenderung menjalani kehidupan yang lebih aktif. Orang-orang ini juga cenderung tidak mengalami kerusakan sendi yang pada akhirnya akan membutuhkan operasi penggantian sendi.
Terakhir, pastikan Anda dirawat oleh seorang ahli reumatologi. Ahli reumatologi adalah dokter yang memiliki pelatihan tambahan dalam mendiagnosis dan mengobati artritis serta kondisi lain yang memengaruhi sendi, tulang, dan otot. Seorang ahli reumatologi dapat memastikan Anda mendapatkan diagnosis yang benar dan membuat rencana perawatan yang dapat menangani RA dengan baik.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Artritis reumatoid dapat menyebabkan rasa sakit dan kecacatan yang signifikan, tetapi pengobatan RA akhir-akhir ini lebih mudah dan jauh lebih baik daripada sebelumnya. Perawatan dan manajemen nyeri adalah kunci untuk meningkatkan pandangan dan prognosis Anda dengan RA.
Meskipun tidak ada obat untuk RA, pengobatan dapat memperlambat perkembangan penyakit, mengurangi rasa sakit, membuat gejala dapat ditangani, dan mencegah kerusakan sendi. Dan kemajuan berkelanjutan dalam perawatan RA berarti prospek orang-orang dengan kondisi tersebut lebih baik dari sebelumnya dan akan terus membaik.
Kebanyakan orang dengan RA dapat hidup sehat dan aktif dengan gejala ringan selama bertahun-tahun atau dekade, dengan sedikit keterbatasan.
.jpg)
-overview.jpg)
-chemotherapy.jpg)
-count.jpg)
