Sinovitis Aktif versus Sinovitis Subklinis

Sinovitis adalah peradangan pada sinovium, yang merupakan lapisan sendi. Gejala yang terkait dengan sinovitis termasuk nyeri sendi, pembengkakan sendi, kemerahan, dan rasa hangat.

Dengan tidak adanya penyakit inflamasi, sinovitis biasanya disebabkan oleh penggunaan sendi yang berlebihan. Sinovitis juga merupakan ciri dari berbagai jenis radang sendi. Dengan radang sendi, tanda-tanda sinovitis biasanya dapat dideteksi selama pemeriksaan fisik.

Sinovitis subklinis

Sinovitis subklinis adalah peradangan pada lapisan sendi yang tidak terdeteksi dengan pemeriksaan fisik. Sinovitis subklinis dapat diidentifikasi dengan menggunakan magnetic resonance imaging (MRI) atau ultrasound. Kondisi ini tidak dianggap penting sebagai diagnosis primer, tetapi mengidentifikasinya dapat membantu dalam membedakan osteoartritis / fibromyalgia dari radang sendi dan dengan menilai aktivitas penyakit.

Menurut ahli reumatologi Scott J. Zashin, MD, "Dalam pengalaman saya sebagai ahli reumatologi, pasien dengan sinovitis subklinis dan ukuran normal peradangan dalam darah, seperti laju sedimentasi eritrosit normal atau protein C-reaktif (CRP), tidak mungkin mengembangkan kerusakan sendi yang terbukti pada rontgen dasar, meskipun saya tidak mengetahui adanya penelitian yang dipublikasikan tentang hal ini. "

Meskipun MRI dianggap sebagai metode pencitraan terbaik untuk menilai jaringan lunak, biayanya mahal dan memakan waktu. USG muskuloskeletal semakin disukai dan telah diakui lebih murah dan sama efektifnya dengan MRI untuk mendeteksi sinovitis.

Sinovitis Aktif

Pada saat gejala sinovitis terlihat atau dapat diamati selama pemeriksaan fisik, peradangan aktif sudah terjadi pada sendi yang terkena.

Sinovitis aktif dapat menyebabkan kerusakan sendi permanen. Itulah yang menjadi perhatian ketika sinovitis terdeteksi — dan mengapa diagnosis dini dan pengobatan artritis ditekankan.

Sinovitis dapat merusak sendi dan struktur sekitarnya, seperti tendon. Sendi yang rusak parah bisa berubah bentuk atau strukturnya bisa menyatu, mengganggu mobilitas dan fungsi normal.

Sinovitis bergejala

Sinovitis dan Artritis Reumatoid

Pada awal perjalanan gejala rheumatoid arthritis, Anda mungkin tidak mengalami peningkatan sel darah putih atau edema jaringan. Tetapi biopsi sering mengungkapkan penampilan seluler yang merupakan ciri khas penyakit ini.

Orang dengan rheumatoid arthritis awal mungkin sebenarnya memiliki proses penyakit yang sedang berlangsung yang mendahului timbulnya gejala.Autoantibodi (antibodi terhadap jaringan tubuh sendiri) diperkirakan diproduksi pada orang dengan artritis reumatoid bertahun-tahun sebelum gejala klinis muncul. Hal ini menunjukkan fase praklinis yang mungkin terjadi sebelum sinovitis simtomatik berkembang.

Sinovitis dan Monoartritis

Setelah sinovitis teridentifikasi, penyebab peradangan sendi perlu ditentukan. Kehadiran sinovitis membatasi diagnosis banding untuk jenis radang radang sendi, radang sendi menular, dan penyakit rematik sistemik.

Pada tahap yang paling awal, artritis reumatoid dapat dimulai sebagai monoartritis (gejala artritis yang memengaruhi satu sendi). Jika Anda menderita monoartritis, pemeriksaan fisik akan menentukan ada atau tidaknya efusi sendi atau sinovitis.

Seiring perkembangannya, rheumatoid arthritis biasanya menjadi poliartritis simetris, yang berarti bahwa banyak sendi yang terlibat kira-kira sama di kedua sisi tubuh.

Mengobati Sinovitis Gejala

Dengan diagnosis yang tepat, pengobatan yang tepat dapat dimulai. Pada artritis reumatoid, obat anti-rematik yang mengubah penyakit (DMARDs) dan obat-obatan biologis biasanya digunakan untuk mengendalikan sinovitis, untuk mencegah kerusakan sendi, dan untuk memperlambat perkembangan penyakit.

DMARD biasanya langsung diresepkan, tetapi kerjanya lambat. Oleh karena itu, pengobatan dengan antiinflamasi non steroid (NSAID) atau steroid dosis rendah dapat membantu meredam peradangan.