Apa itu Gangguan Pigmentasi Kulit?

Gangguan pigmentasi kulit adalah kondisi kesehatan yang memengaruhi warna kulit. Pigmen melanin dibuat oleh sel kulit khusus yang disebut melanosit. Merekalah yang memberi warna pada kulit. Jika melanosit rusak atau tidak dapat menghasilkan melanin, warna kulit bisa berubah. Kekurangan pigmen dapat memengaruhi satu area kecil tubuh atau seluruh tubuh, tergantung pada penyebab dan perkembangan gangguan tersebut. Gangguan pigmentasi kulit dapat disebabkan oleh sejumlah masalah kesehatan. Beberapa penyakit spesifik yang menyebabkan perubahan warna kulit termasuk melasma, albinisme, dan vitiligo.

Perubahan Warna Kulit: Penyebab dan Perawatan

fotografer / Getty Images

Jenis Gangguan Pigmen Kulit

Ada banyak jenis kelainan pigmen kulit. Beberapa dapat terjadi karena kondisi kesehatan lain yang mendasari seperti penyakit Addison.

Albinisme

Albinisme adalah kelainan genetik yang disebabkan oleh cacat pada gen yang memberikan petunjuk tentang produksi melanin. Beberapa kelainan genetik membuat tubuh tidak dapat memproduksi atau mendistribusikan melanin.

Gejala utama albinisme adalah kurangnya warna pada rambut, kulit, atau mata. Gejala-gejala ini dapat memengaruhi seluruh tubuh atau hanya bercak kecil pada kulit. Dalam beberapa kasus, seseorang dengan albinisme akan memiliki beberapa warna pada rambut, kulit, dan matanya, tetapi warnanya akan lebih cerah dari biasanya. Gejala albinisme lainnya dapat mencakup masalah penglihatan, seperti:

• Mata juling
• Peningkatan kepekaan terhadap cahaya
• Gerakan mata cepat yang tidak disengaja
• Gangguan penglihatan atau kebutaan total

Ada berbagai jenis dan subtipe albinisme, yang semuanya disebabkan oleh cacat genetik yang berbeda. Albinisme okulokutaneus (OCA) adalah bentuk yang paling parah, dan memiliki beberapa subtipe. Dalam kasus subtipe pertama, OCA1, kerusakan terjadi pada enzim tirosinase. Gen lain yang terpengaruh adalah gen OCA2, gen TYRP1, dan protein SLC45A2. OCA1 adalah bentuk yang paling parah.

Albinisme okuler adalah suatu bentuk kondisi yang disebabkan oleh mutasi pada kromosom X, dan gejalanya hanya terlihat pada mata. Pigmen di kulit dan rambut biasanya normal, tetapi iris dan retina kekurangan pigmentasi, sehingga menyebabkan masalah penglihatan.

Albinisme juga bisa disebabkan oleh sindrom herediter tertentu. Sindrom Hermansky-Pudlak dikaitkan dengan albinisme okulokutaneus, dan disebabkan oleh mutasi pada salah satu dari delapan gen spesifik yang terlibat dalam produksi melanin. Kondisi ini memiliki gejala khas albinisme yang sama, tetapi dapat juga memiliki gejala lain seperti masalah pembekuan darah, fibrosis paru, dan radang usus besar.

Ketika Anda Memiliki Kekurangan Pigmen Lengkap atau Sebagian di Fitur Fisik

Tidak ada obat untuk albinisme, tetapi ada pilihan pengobatan untuk meredakan gejala. Jalannya pengobatan akan tergantung pada seberapa parah albinisme tersebut. Ini membutuhkan pendekatan protektif. Penderita albinisme harus melindungi mata dan kulitnya dari sinar matahari dengan menggunakan tabir surya, menutupi saat berada di bawah sinar matahari untuk menghindari paparan, dan memakai kacamata hitam. Bagi mereka dengan gejala yang mempengaruhi penglihatan, kacamata sering kali diresepkan, dan dalam kasus yang lebih serius, operasi otot mata dapat dilakukan untuk memperbaiki gerakan mata yang cepat.

Masalah Visi dan Albinisme

Beberapa orang dengan albinisme mungkin memiliki masalah dengan mata, penglihatan, dan kepekaan cahaya. Jika Anda mengalami masalah mata dan menderita albinisme, penting untuk menemui dokter mata untuk memeriksakan mata Anda.

Melasma

Melasma adalah kelainan pigmentasi kulit yang umum. Ini juga disebut sebagai chloasma atau topeng kehamilan, dan sebagian besar kasus kelainan yang didokumentasikan ditemukan pada wanita. Melasma juga lebih mungkin terjadi pada orang dengan warna kulit lebih gelap.

Gejala utama melasma adalah bercak coklat atau abu-abu dari perubahan warna kulit di wajah, namun area tubuh yang sering terkena sinar matahari juga bisa terpengaruh. Bercak tersebut cenderung simetris di kedua sisi wajah atau tubuh, dan lebih gelap dari warna kulit alami. Pewarnaan tidak menimbulkan risiko kesehatan apa pun, tetapi banyak orang dengan kondisi tersebut akan mencari perawatan karena alasan kosmetik.

Penyebab sebenarnya dari melasma tidak diketahui. Diperkirakan bahwa mereka yang memiliki warna kulit lebih gelap mungkin lebih rentan terhadap gangguan tersebut karena aktivitas melanosit mereka lebih tinggi daripada mereka yang memiliki warna kulit lebih cerah.

Pemicu umum untuk kondisi tersebut meliputi:

• Paparan sinar matahari
• Perubahan hormonal seperti yang terjadi selama kehamilan
• Produk perawatan kulit tertentu

Jika melasma disebabkan oleh pemicu tertentu, seperti perubahan hormonal, kondisi akan hilang dengan sendirinya saat hormon kembali normal atau pemicunya dihilangkan. Kondisinya bisa bertahan seumur hidup.

Pengobatan lini pertama untuk melasma adalah pengobatan topikal, termasuk:

• Hydroquinone dalam bentuk lotion, gel, krim, atau cairan membantu mencerahkan kulit
• Tretinoin dan kortikosteroid untuk membantu meningkatkan efek keringanan hidrokuinon

Jika obat tidak berhasil, prosedur kosmetik tertentu dapat dilakukan, seperti derma- dan mikrodermabrasi, pengelupasan kimiawi, atau perawatan laser.

Bagaimana Melasma Diobati

Perubahan Pigmen dari Kerusakan Kulit

Kulit bisa menjadi rusak, meninggalkan perubahan warna pada beberapa bagian kulit. Hal-hal seperti luka dan luka bakar dapat menyebabkan perubahan warna pada kulit yang bertahan lama atau permanen tergantung tingkat keparahannya.

Dalam kasus luka bakar, tingkat perubahan warna kulit akan bergantung pada tingkat keparahan luka bakar. Luka bakar derajat dua, atau luka bakar ketebalan parsial superfisial, biasanya akan muncul dengan perubahan warna kulit, seperti halnya jenis luka bakar yang paling parah, luka bakar derajat tiga. Gejala perubahan warna akibat luka bakar meliputi:

• Hiperpigmentasi
• Hipopigmentasi
• Kulit merah, putih, atau gosong
• Terik
• Mengupas kulit
• Pembengkakan

Ukuran luka akan menjadi faktor penentu perubahan pigmentasi. Luka yang lebih besar kemungkinan besar akan menghasilkan pigmentasi yang tidak normal karena pembentukan jaringan parut, sedangkan luka yang lebih kecil kemungkinan besar akan sembuh tanpa meninggalkan bekas. Jika luka, besar atau kecil, meninggalkan bekas luka, biasanya akan terlihat berbeda saat luka sembuh.

Mayoritas bekas luka dikenal sebagai bekas luka datar, dan selama tahap awal penyembuhan, akan menjadi merah muda atau merah dan sedikit menonjol di kulit. Dalam beberapa kasus, bekas luka akan kembali ke warna kulit normal, tetapi dalam kasus lain, bekas luka bisa tampak lebih terang atau lebih gelap dari warna alami kulit.

Stretch mark juga merupakan jenis bekas luka yang dapat memengaruhi pigmentasi kulit. Mereka biasanya disebabkan oleh pertumbuhan yang cepat atau penyusutan kulit yang terlihat pada kehamilan atau penurunan dan penambahan berat badan. Saat stretch mark mulai terbentuk pertama kali, warnanya merah, ungu, atau coklat tua, dan akhirnya memudar menjadi warna putih atau perak.

Jenis perubahan warna kerusakan kulit lainnya termasuk bintik-bintik dan bintik-bintik hati, yang disebabkan oleh paparan sinar matahari, dan hiperpigmentasi pasca-inflamasi, yang dapat disebabkan oleh luka parut atau jaringan parut jerawat.

Perawatan untuk perubahan pigmentasi kulit yang disebabkan oleh luka sebagian besar tidak efektif. Dalam kasus luka bakar, cangkok kulit dapat digunakan, tetapi cenderung meninggalkan perubahan warna setelah prosedur. Untuk membantu meminimalkan munculnya bekas luka dan potensi perubahan warna:

• Jaga kebersihan luka selama proses penyembuhan
• Gunakan petroleum jelly pada luka saat penyembuhan
• Tutupi area yang terluka dengan perban dan pastikan diganti setiap hari
• Ikuti petunjuk apa pun tentang melepas jahitan untuk membantu meminimalkan munculnya bekas luka di masa mendatang
• Gunakan tabir surya pada luka untuk membantu mengurangi perubahan warna

Bekas luka akan memudar seiring waktu, tetapi tidak ada cara yang efektif untuk menghilangkan semua perubahan warna yang meninggalkan bekas luka setelah kulit terluka.

Vitiligo

Vitiligo adalah kelainan pigmentasi kulit yang berkembang seiring waktu. Kira-kira 1% hingga 2% dari populasi dunia menderita vitiligo, dan kasusnya tersebar merata di semua kelompok ras. Meskipun tidak ada efek kesehatan yang merugikan, vitiligo telah terbukti menyebabkan tekanan psikologis pada mereka yang hidup dengan kondisi tersebut.

Gejala utama vitiligo adalah hilangnya pigmen pada kulit yang menyebabkan bercak putih. Ini dapat terjadi pada area tubuh mana pun dan memengaruhi bercak kecil atau besar pada kulit. Tempat yang paling mungkin untuk terjadinya vitiligo adalah di daerah di mana sering terpapar sinar matahari, termasuk tangan, kaki, wajah, dan lengan. Dapat juga memengaruhi mulut, mata, selangkangan, dan alat kelamin. Bagian kepala juga dapat terpengaruh, terutama di tempat akar rambut berada di kulit kepala, dan dalam beberapa kasus. , rambut seseorang bisa memutih atau beruban. Gejala vitiligo lainnya meliputi:

• Gatal dan ketidaknyamanan di area yang terkena
• Hilangnya warna pada jaringan yang melapisi di dalam hidung
• Bulu mata, alis, atau rambut wajah lainnya yang mulai memutih

Ada dua jenis vitiligo: non-segmental, yang ditandai sebagai bercak simetris yang muncul di kedua sisi tubuh, dan segmental, yang terlokalisasi dan biasanya hanya memengaruhi satu area tubuh secara asimetris. Vitiligo segmental tidak sesering vitiligo non-segmental, meskipun jenis ini lebih sering terjadi pada anak-anak.

Vitiligo terjadi ketika sistem kekebalan seseorang mulai menyerang sel-sel sehat, yang menjadikannya penyakit autoimun. Sel-sel yang diserang pada kasus vitiligo adalah melanosit, sel yang memproduksi melanin. Meskipun tidak jelas apa yang menyebabkan sistem kekebalan menghancurkan melanosit, itu terkait dengan gangguan autoimun lain seperti penyakit Grave, Lupus, dan penyakit Pernicious anemi.

Meski kondisinya tidak menimbulkan risiko kesehatan, banyak orang mencari pengobatan karena alasan kosmetik. Pilihan pengobatan meliputi:

• Pewarna tahan lama di area yang terkena
• Obat peka cahaya
• Terapi sinar UV
• Krim kortikosteroid mencoba mengembalikan pigmen
• Pembedahan
• Menghilangkan pigmen yang tersisa di kulit

10 Penyakit Kulit Langka

Kapan Harus Menemui Dokter

Sulit untuk memutuskan apakah masalah pigmentasi kulit memerlukan kunjungan ke dokter atau tidak. Anda akan tahu kapan harus ke dokter dengan memantau perubahan warna, tingkat keparahannya, dan bagaimana pengaruhnya terhadap Anda. Jika perubahan warna baru tidak mereda, sebaiknya buat janji dengan dokter Anda meskipun tidak mengganggu Anda secara fisik. Ini akan membantu Anda menyingkirkan penyakit kulit yang serius, dan membawa Anda ke jalan pengobatan yang jauh lebih cepat.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Berurusan dengan gangguan pigmentasi kulit bisa jadi sulit, meskipun tidak menyebabkan kerusakan fisik pada kesehatan Anda. Pergumulan emosional dapat sangat membebani kesehatan mental Anda. Kabar baiknya adalah banyak kelainan pigmentasi kulit yang tidak serius dan dapat ditangani dengan mudah baik melalui pilihan perawatan atau penggunaan kosmetik dan krim lain untuk memulihkan pigmentasi atau menutupi tambalan yang tidak Anda sukai. Penting untuk tetap bersikap positif saat menghadapi gangguan pigmentasi kulit dan ingat bahwa semua kulit itu indah.