Gout adalah salah satu bentuk artritis tertua yang diketahui, dengan riwayat medis sejak Abad Pertengahan. Awalnya dikenal sebagai "penyakit orang kaya" karena dikaitkan dengan makanan kaya dan alkohol, yang umumnya tidak tersedia untuk kelas bawah.
Sekarang ini mempengaruhi orang-orang dari semua status sosial ekonomi. Jenis makanan yang Anda makan dapat berdampak langsung pada gejala asam urat dan tingkat keparahannya. Lebih khusus lagi, makanan tinggi purin cenderung menghasilkan lebih banyak gejala.
Di antara orang dengan asam urat, asupan purin akut meningkatkan risiko serangan asam urat berulang hampir lima kali lipat, menurut sebuah studi tahun 2014.
Sangat Baik / Alexandra Gordon
Apa itu Gout?
Gout adalah bentuk radang sendi yang menyerang satu sendi (biasanya sendi jempol kaki) atau beberapa sendi sekaligus. Ini terjadi ketika ada terlalu banyak asam urat dalam darah, menyebabkan penumpukan kristal asam urat di persendian, cairan, dan jaringan di seluruh tubuh — seringkali menyebabkan pembengkakan parah, kemerahan, dan nyeri.
Apakah Purin Itu?
Purin adalah senyawa kimia yang ditemukan secara alami dalam makanan, serta dalam tubuh Anda. Purin alami dalam tubuh Anda disebut purin endogen, sedangkan purin yang ditemukan dalam makanan yang Anda makan disebut purin eksogen. Purin eksogen dipecah di dalam tubuh oleh sistem pencernaan.
Asam urat dibuat sebagai produk sampingan ketika purin eksogen dan endogen diproses oleh tubuh. Mayoritas asam urat diserap kembali oleh tubuh, sisanya dikeluarkan melalui urin dan feses.
Jika jumlah purin dalam tubuh lebih dari yang dapat diproses, asam urat akan menumpuk di dalam darah, dalam kondisi yang disebut hiperurisemia. Hiperurisemia menyebabkan penumpukan kristal asam urat di dalam tubuh, sering kali menyebabkan batu ginjal atau asam urat, meskipun beberapa orang tidak memiliki tanda atau gejala sama sekali.
Dianjurkan agar penderita hiperurisemia atau asam urat menghindari atau membatasi makan makanan yang tinggi purin untuk membantu mengurangi beban purin dalam tubuh. Makanan tinggi purin termasuk beberapa makanan manis, daging merah, jeroan, makanan laut, ragi, dan minuman beralkohol.
Gula
Gula tampaknya meningkatkan kadar asam urat. Fruktosa adalah bentuk gula alami yang ditemukan di beberapa makanan. Fruktosa, serta sirup jagung fruktosa tinggi yang ditambahkan ke beberapa makanan, dapat meningkatkan kadar asam urat serum. Menghindari atau membatasi makanan tinggi gula ini dapat membantu mengurangi gejala asam urat.
Beberapa buah secara alami mengandung fruktosa tinggi, meskipun hubungan antara buah dan asam urat tidak jelas. Jika Anda menderita asam urat, Anda tidak harus menghindari semua buah. Namun, beberapa jus buah mungkin perlu dihindari atau dibatasi.
Pastikan untuk mengonsumsi hanya satu porsi buah dalam satu waktu, seperti apel atau jeruk kecil, 4 ons (1/2 cangkir) jus, 1 ons (satu penuh) buah kering, atau setengah cangkir buah segar. Pemicu asam urat bisa bersifat individu, jadi perhatikan buah (dan jumlah) yang Anda makan dan jika tampaknya memicu serangan asam urat.
Minuman yang dimaniskan dengan gula dapat meningkatkan kadar asam urat dalam darah. Sebuah tinjauan studi tahun 2020 menemukan bahwa konsumsi minuman yang dimaniskan dengan gula secara signifikan dikaitkan dengan peningkatan risiko asam urat dan hiperurisemia pada orang dewasa. Hindari minuman yang dimaniskan dengan gula, seperti minuman ringan atau soda, minuman energi, dan minuman olahraga.
Soda dan Minuman Manis
Soda dan minuman manis dianggap makanan berkalori kosong, karena tidak mengandung nutrisi yang bermanfaat sekaligus menyumbang banyak kalori untuk diet Anda.
Misalnya, sekaleng cola 12 ons mengandung sekitar 150 kalori dan 40 gram, atau sekitar 9,5 sendok teh gula tambahan. Selain itu, minuman yang dimaniskan dengan gula telah dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit jantung, diabetes tipe 2, penambahan berat badan, dan karies gigi.
Makanan Olahan dan Karbohidrat Olahan
Makanan Barat modern sering kali tinggi akan makanan olahan dan karbohidrat olahan. Selain itu, makanan olahan dan karbohidrat olahan telah dikaitkan dengan peningkatan risiko diabetes tipe 2, penyakit jantung, dan penambahan berat badan.
Sebuah studi tahun 2017 mengamati kejadian asam urat pada orang yang mengikuti diet Barat atau diet Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH). Peneliti menemukan diet DASH dikaitkan dengan risiko gout yang lebih rendah, sedangkan diet Barat dikaitkan dengan risiko gout yang lebih tinggi.
Untuk membantu mencegah gejala asam urat, sebaiknya batasi makanan dan minuman yang diproses dan makanan tinggi karbohidrat olahan, seperti permen, makanan yang dipanggang dan kue kering, keripik, kerupuk, biskuit, permen, soda, es krim, roti putih, dan beberapa makanan olahan. makanan beku -membuat.
Makan makanan yang diproses dan karbohidrat olahan dalam jumlah sedang tidak hanya akan membantu asam urat Anda, tetapi juga kesehatan Anda secara keseluruhan.
Daging Merah dan Daging Organ
Daging merah dan jeroan mengandung purin yang tinggi. Makan makanan ini meningkatkan kadar asam urat dalam darah dan risiko serangan asam urat.
Jaga agar asupan daging merah Anda (termasuk daging sapi, daging rusa, dan bison) dan jeroan (termasuk hati, jantung, roti manis, lidah, dan ginjal) rendah. Ayam mengandung purin dalam jumlah sedang, oleh karena itu harus dimakan dalam jumlah sedang.
Protein penting bagi tubuh, dan meskipun Anda mungkin perlu membatasi protein dari beberapa sumber hewani, Anda tetap bisa mendapatkan protein dari sumber lain. Produk susu rendah lemak tampaknya menurunkan risiko asam urat dan merupakan sumber protein yang baik dalam makanan. Makanan berprotein lain yang bisa Anda makan termasuk telur, kacang-kacangan dan selai kacang, kacang-kacangan, dan tahu.
Daging yang harus dihindari:
- Hati sapi, babi, dan ayam
- Daging organ lainnya, seperti ginjal atau jantung
- Permainan liar
Daging untuk dibatasi:
- Daging merah (daging sapi, babi, domba)
- Unggas
- Sup dan kuah daging
- Daging olahan, seperti salami dan prosciutto
Ikan dan Makanan Laut
Jenis makanan laut tertentu mengandung purin tinggi, dan oleh karena itu harus dihindari dengan makanan yang ramah asam urat. Makanan laut lainnya mengandung purin sedang dan harus dibatasi satu hingga dua, porsi 2 hingga 3 ons setiap hari.
Ikan berlemak, seperti tuna dan salmon, umumnya dianggap sebagai tambahan makanan yang sehat dan bergizi, sebagian besar karena asam lemak omega-3 yang menyehatkan jantung yang dikandungnya. Namun, karena kandungan purinnya yang lebih tinggi, saat ini disarankan untuk membatasi makanan ini jika Anda menderita asam urat.
Dengan demikian, sebuah studi tahun 2019 menemukan bahwa makan ikan yang tinggi asam lemak omega-3 dikaitkan dengan risiko lebih rendah dari serangan asam urat berulang, tetapi asam lemak omega-3 tambahan tidak. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengklarifikasi efek ini.
Makanan laut yang harus dihindari:
- Sarden
- Teri
- Jack mackerel
- Ikan haring
- Kerang
- Ikan kod
- Kerang
- Ikan trout
- Haddock
Makanan laut untuk dibatasi:
- Lobster
- Kepiting
- Udang
- tiram
- Kerang
- Ikan salmon
Bir dan Minuman Keras
Konsumsi alkohol telah lama dikaitkan dengan asam urat. Karenanya, disarankan untuk menghindari alkohol dengan asam urat. Khususnya bir, minuman keras, dan alkohol biji-bijian lainnya.
Asupan alkohol yang sering diketahui menyebabkan hiperurisemia kronis, meningkatkan risiko serangan asam urat dan asam urat. Karena itu, disarankan untuk menghindari alkohol, seperti bir, sama sekali dan mengonsumsi yang lain, seperti anggur, hanya dalam jumlah sedang.
Alkohol yang harus dihindari:
- Minuman keras
- Bir
- Alkohol biji-bijian lainnya
Alkohol untuk membatasi:
- Anggur
Asam Urat dan Anggur
Meskipun sebelumnya dianggap paling baik untuk menghindari semua jenis alkohol dengan asam urat, penelitian terbaru menunjukkan bahwa anggur, dalam jumlah sedang, mungkin tidak berkontribusi pada peningkatan risiko asam urat.
Sebuah studi yang mengamati efek anggur pada asam urat menemukan bahwa anggur, bila dikonsumsi dengan makanan dan dalam jumlah sedang, tidak menyebabkan hiperurisemia kronis. Konsumsi anggur sedang dianggap satu minuman 5 ons per hari untuk wanita dan dua minuman 5 ons per hari untuk pria.
Ragi
Ragi dan ekstrak ragi tertentu mengandung purin tinggi dan harus dihindari dengan asam urat. Suplemen dan makanan dengan ini harus dihindari untuk menjaga kadar asam urat turun. Ekstrak ragi terkadang dapat ditemukan dalam makanan, seperti beberapa kecap, sup dan semur kalengan, makan malam beku, dan camilan asin.
Sayuran Purin Tinggi Baik-Baik Saja
Beberapa sayuran dan makanan nabati, seperti kacang polong, buncis, lentil, bayam, jamur, gandum, dan kembang kol, mengandung purin tinggi. Namun, beberapa penelitian menunjukkan bahwa obat ini tidak meningkatkan risiko asam urat.
Faktanya, hal sebaliknya tampaknya benar, dengan pola makan kaya nabati dikaitkan dengan risiko asam urat yang lebih rendah dibandingkan dengan konsumsi sayuran yang lebih rendah. Oleh karena itu, Anda tidak perlu membatasi atau menghindari sayuran apa pun yang terkena asam urat. diet ramah.
Manajemen Berat Badan
Selain mengurangi gejala asam urat, mengikuti diet ramah asam urat juga memiliki manfaat kesehatan lainnya. Mengikuti diet dengan makanan yang kurang diproses, gula, dan alkohol, dan yang kaya akan sayuran, biji-bijian, dan makanan nabati lainnya dapat membantu Anda mencapai dan mempertahankan berat badan yang sehat.
Penelitian dipublikasikan diAnnals of the Rheumatic Diseasesmenunjukkan bahwa indeks massa tubuh yang lebih tinggi merupakan faktor risiko gout dan bahwa orang yang kelebihan berat badan dan obesitas memiliki risiko yang lebih tinggi untuk terkena gout. Selain itu, orang dengan diabetes, kolesterol tinggi, atau keduanya berisiko lebih tinggi terkena gout dan serangan gout pada mereka yang sering gout.
Memiliki berat badan yang sehat juga dapat mengurangi beban pada persendian Anda, sehingga memperlambat perkembangan kerusakan sendi. Jika Anda ingin menurunkan berat badan, pendekatan yang lambat dan mantap adalah yang terbaik untuk kesehatan Anda, karena Anda akan cenderung mempertahankan perubahan gaya hidup sehat ini dalam jangka panjang.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Mengikuti diet ramah asam urat mungkin tampak sulit atau tidak realistis bagi sebagian orang, terutama jika makanan yang harus dihindari adalah yang sering Anda konsumsi. Bekerja samalah dengan penyedia layanan kesehatan Anda dan mulailah dengan membuat perubahan kecil untuk membantu Anda merasa lebih berdaya.
Ingatlah bahwa pemicu asam urat bisa bersifat individual, dan apa yang menyebabkan kekambuhan pada satu orang mungkin tidak membuat perbedaan nyata bagi orang lain. Bersabarlah dan pertahankan tujuan jangka panjang Anda untuk menjalani hidup sehat tanpa gejala asam urat.