Talus adalah salah satu tulang utama yang membentuk sendi pergelangan kaki dan berfungsi sebagai penghubung penting antara tungkai dan kaki. Ini juga merupakan tulang yang unik, karena lebih dari setengahnya ditutupi dengan tulang rawan yang memberikan bantalan dan memungkinkan tulang untuk bergerak lebih bebas terhadap satu sama lain.
Talus berkontribusi pada gerakan tidak hanya pada sendi pergelangan kaki tetapi juga di bawah pergelangan kaki pada sendi subtalar dan di kaki tengah pada sendi talonavicular.
Cedera pada talus dapat berdampak signifikan pada gerakan pergelangan kaki dan sendi kaki serta membatasi kemampuan Anda untuk berjalan dan menahan beban.
Patah tulang talus paling sering terlihat pada kecelakaan mobil dan sepeda motor, kecelakaan seluncur salju, dan jatuh parah.
Fraktur talus hampir tidak pernah terdengar seratus tahun yang lalu. Yang pertama dijelaskan pada pilot Angkatan Udara Kerajaan Inggris pada awal 1900-an. Istilah "aviators astragalus" digunakan untuk menggambarkan patahan yang terjadi saat pesawat tempur tua melakukan pendaratan darurat.
Gejala
Fraktur talus menyebabkan nyeri pergelangan kaki yang parah, kesulitan menahan beban di pergelangan kaki, dan pembengkakan di sekitar sendi pergelangan kaki. Gejala ini harus segera ke dokter.
Berharap untuk menjalani pemeriksaan sinar-X dan pergelangan kaki untuk menentukan apakah itu patah tulang atau jenis cedera lainnya.
Sangat Baik / Alexandra GordonGejala patah tulang talus yang paling umum meliputi:
- Bengkak di sekitar sendi pergelangan kaki
- Nyeri dengan gerakan pergelangan kaki
- Lepuh patah tulang
- Memar pada kulit
- Ketidakmampuan untuk memberi beban pada sendi
Pilihan pengobatan
Pengobatan fraktur talus tergantung pada luasnya cedera.
Jika fraktur tidak keluar dari posisinya, gips mungkin cukup untuk pengobatan.
Jika fraktur keluar dari posisinya, maka pembedahan mungkin disarankan untuk menyetel kembali tulang yang patah dan menstabilkannya dengan sekrup atau pin.
Komplikasi
Tiga komplikasi utama yang biasa terjadi dengan fraktur talus:
- Artritis pergelangan kaki
- Malunion
- Osteonekrosis
Masalah potensial lainnya termasuk infeksi, nonunion, kelainan bentuk kaki, dan nyeri kronis.
Artritis Pergelangan Kaki
Arthritis sering terjadi setelah patah tulang talus karena ketika tulang rawan terluka, permukaan sendi yang biasanya halus menjadi tidak rata. Ketidakteraturan ini dapat menyebabkan keausan yang dipercepat pada sendi, dan akhirnya menjadi radang sendi.
Karena sebagian besar tulang ditutupi dengan tulang rawan, artritis dapat terjadi di atas talus pada sendi pergelangan kaki, atau di bawah talus pada sendi subtalar.
Bahkan dengan perawatan bedah fraktur talus, perkembangan artritis sering terjadi.
Malunion
Malunion artinya patah tulang sudah sembuh, tetapi posisi tulang sembuh secara anatomis tidak benar.
Hal ini dapat menyebabkan sejumlah masalah yang berbeda, terutama dengan patah tulang kaki di mana kesejajaran yang berubah dapat menyebabkan masalah jangka panjang dan kesulitan berjalan.
Osteonekrosis
Osteonekrosis, atau nekrosis avaskular, adalah masalah yang umumnya ditemukan di talus.
Karena pola suplai darah ke tulang talus, maka bisa terganggu bila tulang mengalami cedera akibat patah tulang. Tanpa suplai darah, sel-sel tulang bisa mati (osteonekrosis) dan menyebabkan keruntuhan tulang.
Bahkan dengan operasi untuk menyetel kembali tulang dan menahan fragmen pada posisinya, suplai darah yang rusak dapat menyebabkan komplikasi yang bermasalah ini.
Pemulihan
Pemulihan dari fraktur talus bisa berlangsung lama karena sampai tulang sembuh, Anda tidak dapat meletakkan beban pada kaki Anda.
Oleh karena itu, sebagian besar patah tulang talus memerlukan perlindungan minimal enam hingga 12 minggu dari menahan beban. Pada cedera yang lebih parah, waktunya bisa lebih lama.
Penelitian telah menunjukkan bahwa hasil akhir pasien berkorelasi dengan luasnya cedera awal. (Jadi semakin buruk cederanya, semakin banyak masalah yang sedang Anda alami.)
Selama atau setelah proses penyembuhan, dokter Anda mungkin memulai program rehabilitasi terapi fisik untuk mendapatkan kembali:
- Rentang gerak
- Stabilitas
- Kekuatan
Anda mungkin harus menggunakan tongkat atau memakai sepatu bot khusus dan mungkin tidak dapat meletakkan beban penuh pada kaki Anda selama dua sampai tiga bulan.
Sinar-X berkala
Hanya waktu yang akan memberi tahu apakah Anda akan mengembangkan radang sendi atau osteonekrosis, jadi dokter Anda kemungkinan akan mendapatkan sinar-X secara berkala untuk menentukan kesehatan tulang dan bagaimana penyembuhannya.
