Alergi Ikan: Gejala, Diagnosis, dan Hidup Tanpa Ikan

Alergi ikan cenderung menjadi alergi seumur hidup, dengan sekitar 40% penderita alergi ikan mengalami reaksi pertama setelah dewasa. Jenis ikan bersirip yang paling umum menyebabkan reaksi alergi adalah salmon, tuna, dan halibut, meskipun ikan lain seperti Pollock, cod, kakap, dan belut juga umum.

Lebih dari separuh orang yang alergi terhadap satu ikan bersirip akan alergi terhadap ikan lain, jadi mereka yang alergi ikan biasanya disarankan untuk menghindari semua ikan. Namun, alergi ikan tertentu dapat dilakukan untuk diuji.

Alergi ikan mirip dengan alergi kerang karena mereka lebih mungkin daripada banyak alergi makanan untuk memulai selama masa dewasa dan lebih kecil kemungkinannya daripada alergi lain untuk sembuh. Meskipun ikan lebih mudah dihindari daripada banyak alergen lain, alergi ikan seringkali cukup parah.

Gejala

Alergi ikan dikaitkan dengan peningkatan risiko asma parah pada pasien dewasa. Ikan juga dikaitkan dengan sindrom alergi oral (di mana mulut gatal atau kesemutan setelah makan alergen, biasanya buah atau sayuran) pada orang yang berhubungan dengan pekerjaan. ikan.

Risiko terbesar dari alergi ikan adalah anafilaksis, reaksi sistemik yang parah di mana tubuh melepaskan histamin dalam jumlah besar, menyebabkan jaringan di seluruh tubuh membengkak. Hal ini dapat menyebabkan gejala pernapasan, jantung, dan gastrointestinal yang mengancam jiwa. Siapa pun yang memiliki alergi ikan harus selalu membawa obat yang diresepkan oleh dokter.

Diagnosa

Alergi ikan biasanya didiagnosis oleh ahli alergi setelah riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik dan tes alergi makanan dilakukan. Dokter Anda akan berbicara dengan Anda tentang gejala Anda dan melakukan pengujian untuk menentukan apakah Anda benar-benar alergi terhadap ikan, atau apakah Anda mungkin bereaksi terhadap hal lain.

Salah satu alergi yang mungkin menyamar sebagai alergi ikan adalah alergi terhadap parasit ikan yang disebutAnisakis simpleksParasit ini dianggap sebagai alergen utama dan, seperti alergi ikan, dapat menyebabkan reaksi alergi yang parah termasuk syok anafilaksis.

Jika Anda memiliki reaksi alergi yang parah setelah makan ikan tetapi hasil pengujiannya negatif atau tidak meyakinkan, pertimbangkan untuk meminta ahli alergi Anda untuk menguji Anda untuk alergi parasit ini.Anisakis larva bisa dibunuh dengan cara dibekukan atau dimasak, tapi mereka masih bisa memicu alergi setelah dibunuh, begitu penderitaAnisakisalergi harus menghindari ikan dan kerang sama sekali.

Pengobatan

Pengobatan alergi ikan adalah menghilangkan ikan dari makanan. Karena alergi ini cenderung berlangsung seumur hidup (artinya Anda tidak mengatasinya), Anda mungkin harus menjauhi ikan secara permanen.

Terdapat reaktivitas silang alergi yang tinggi di antara berbagai jenis ikan, artinya orang yang alergi terhadap satu jenis ikan cenderung memiliki (atau mengembangkan) alergi terhadap jenis ikan bersirip lainnya. Hal ini disebabkan oleh protein yang disebut parvalbumin. yang ada di banyak ikan. Untuk alasan ini, kebanyakan orang yang alergi terhadap satu ikan disarankan untuk menghindari semua ikan (termasuk belut dan hiu).

Meski begitu, beberapa ikan, terutama tuna dan mackerel, dianggap tidak menimbulkan alergi dibandingkan yang lain. Jika Anda ingin memasukkan beberapa ikan ke dalam makanan Anda, tanyakan ahli alergi Anda tentang mengatur pengujian alergen tambahan untuk menilai ikan apa yang mungkin aman untuk Anda.

Bagaimana Menghindari Ikan

Sebagai salah satu alergen paling umum di Amerika Serikat, ikan dilindungi oleh Undang-Undang Pelabelan Alergi Makanan dan Perlindungan Konsumen (FALCPA). Ini mengharuskan produsen memberi label keberadaan ikan dalam bahasa yang jelas pada label makanan, baik di daftar bahan atau setelah kata "mengandung" setelah daftar bahan.

Ikan bukanlah bahan tersembunyi yang umum dan umumnya muncul sebagai spesiesnya sendiri (mis., "Mengandung: salmon") dalam daftar bahan. Orang dengan alergi ikan harus tahu cara membaca label bahan dan mempelajari nama berbagai jenis ikan untuk keamanan maksimal.

Ada banyak spesies ikan bersirip, jadi daftar lengkap ikan yang harus dihindari tidak mungkin untuk artikel ini. Namun, beberapa jenis ikan yang paling umum meliputi:

• Teri
• Bas
• Ikan lele
• ikan kod
• Menggelepar
• Kerapu
• Haddock
• Semacam ikan
• Sejenis ikan pecak
• Ikan haring
• Mahi Mahi
• Hinggap
• Tombak
• Pollock
• Ikan salmon
• Scrod
• Ikan todak
• Tunggal
• Ikan kakap
• Nila
• Ikan trout
• tuna

Makanan Yang Umumnya Mengandung Ikan

Anda juga harus menghindari makanan yang mengandung ikan sebagai bahan (selalu baca label bahan untuk memastikan). Makanan ini mungkin termasuk:

• Saus salad Caesar
• Saus Worcestershire
• Ceviche (ikan atau kerang "dimasak" dalam bumbu jeruk asam)
• Kaviar
• Gelatin (jika dibuat dari kulit dan tulang ikan)
• Cioppino (sup ikan)
• Nam pla (Saus ikan Thailand)
• Bouillabaisse (sup ikan)
• Fumet (kaldu ikan)
• Surimi (tiruan atau ikan tiruan atau kerang)
• Pissaladière (kue tart terbuka yang terlihat seperti pizza; dibuat dengan ikan teri)
• Suplemen omega-3 (jika Anda ingin meminumnya, carilah varietas vegan yang terbuat dari biji rami atau minyak nabati lainnya)
• Caponata (kenikmatan terong)

Anda mungkin tidak menyadari bahwa isinglass, sejenis gelatin yang dibuat dari kantung udara pada ikan tertentu, sebagian besar adalah kolagen dan dapat digunakan secara komersial untuk mengklarifikasi bir atau anggur. Mereka yang alergi ikan dan risiko anafilaksis harus menghindari anggur dan bir yang diklarifikasi dengan isinglass. Anda harus menghubungi produsen untuk mengetahui apakah produk individual aman karena minuman beralkohol tidak perlu mencantumkan bahan pada label mereka.

Bersantap dengan Alergi Ikan

Anda dapat menyesuaikan pilihan restoran Anda untuk mengurangi risiko. Restoran makanan laut, bar sushi, dan restoran etnis seperti perusahaan Thailand berisiko tinggi untuk kontaminasi silang karena kedekatannya dengan ikan dan barang non-ikan Sumber lain dari kontaminasi silang potensial adalah minyak goreng; jika ikan telah digoreng dengan minyak, orang dengan alergi ikan harus menghindari makan makanan lain yang digoreng dengan minyak yang sama.

Ada kejadian yang tercatat dari reaksi penghirupan karena protein ikan aerosol (protein ikan dilepaskan ke udara saat dimasak dengan uap), jadi orang dengan alergi ikan harus menghindari restoran panggangan komunal bergaya hibachi jika ikan ada di menu.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Ikan adalah alergen yang lebih mudah dihindari daripada banyak alergen "delapan besar" lainnya. Hal ini kurang meresap dalam makanan Barat dibandingkan gandum, kedelai, atau produk susu, yang jauh lebih sulit untuk dihindari.

Bukan berarti hidup dengan alergi ikan itu mudah. Tantangan utama adalah menghindari situasi berisiko tinggi untuk kontak dengan ikan dan mengelola risiko asma parah (jika memungkinkan) dan anafilaksis. Membaca label ikan cukup mudah dilakukan di toko bahan makanan. Komunikasi di restoran, bagaimanapun, sangat penting; restoran kelas atas, khususnya, mungkin menggunakan sedikit ikan untuk membumbui hidangan yang mungkin tidak menunjukkan adanya ikan di menu.

Mengelola risiko asma dan anafilaksis, keduanya bergantung pada komunikasi dengan dokter Anda dan menyimpan obat yang diresepkan di dekat Anda: inhaler penyelamat, dalam kasus asma, dan epinefrin suntik dalam kasus anafilaksis.

Jika Anda khawatir tentang menjauhkan ikan dari makanan Anda, pertimbangkan untuk meminta dokter Anda merujuk Anda ke ahli diet yang ahli dalam mengelola alergi makanan. Seorang ahli diet dapat membantu Anda merevisi diet Anda dan mempelajari di mana ikan dapat bersembunyi di makanan restoran.