Restorasi adalah istilah yang digunakan dalam kedokteran gigi untuk menggambarkan perbaikan struktur gigi yang hilang atau rusak. Restorasi diklasifikasikan sebagai restorasi langsung atau tidak langsung. Restorasi langsung adalah perbaikan yang dilakukan di dalam mulut (tambalan), sedangkan restorasi tidak langsung dibuat di luar mulut dan kemudian ditempelkan pada gigi atau struktur gigi pendukung dalam prosedur terpisah ( contohnya termasuk veneer dan mahkota). Apa yang sesuai untuk Anda tergantung pada masalah yang Anda hadapi, tetapi preferensi pribadi Anda mungkin juga dapat berperan dalam pengambilan keputusan Anda.
Peter Cade / Getty ImagesRestorasi Langsung
Dengan restorasi gigi langsung, semua pekerjaan dibuat dan diselesaikan di dalam mulut. Prosedur, biasanya disebut sebagai pengisian, melibatkan penempatan zat yang mudah dibentuk ke dalam rongga yang telah disiapkan dan dibersihkan. Bahan tersebut kemudian dikeraskan untuk memulihkan struktur (dan terkadang penampilan) gigi yang rusak.
Tambalan adalah salah satu cara yang lebih konservatif untuk memperbaiki gigi dan seringkali paling tidak invasif. Ada tiga bahan yang biasanya digunakan untuk ini:
- Amalgam perak adalah suatu senyawa yang terdiri dari 50% merkuri dan 50% perak, timah, seng, dan tembaga. Keuntungan amalgam perak termasuk biaya rendah, pemasangan mudah, dan kekuatan serta daya tahan yang luar biasa. Sisi negatifnya, tidak menyenangkan secara estetika dan rentan terhadap ekspansi dan kontraksi. Hal ini dapat menyebabkan gigi retak, atau memungkinkan makanan dan bakteri terperangkap dan memicu pembusukan. Penggunaan merkuri juga masih kontroversial.
Pada 24 September 2020, Food and Drug Administration merilis rekomendasi untuk tidak memberikan isian merkuri kepada orang-orang tertentu yang berisiko tinggi bila memungkinkan dan sesuai — khususnya:
- Wanita yang sedang hamil atau berencana untuk hamil
- Wanita yang sedang menyusui
- Anak-anak di bawah 6 tahun
- Orang dengan penyakit neurologis tertentu yang sudah ada sebelumnya, gangguan fungsi ginjal, atau alergi yang diketahui terhadap merkuri
Orang-orang ini harus menerima alternatif seperti resin komposit atau tambalan semen ionomer kaca. Menghapus tambalan merkuri yang ada tidak disarankan, karena hal itu akan meningkatkan risiko paparan logam.
- Tambalan komposit, yang terbuat dari resin sintetis, sangat populer karena dapat disesuaikan dengan warna gigi Anda. Namun, tambalan tersebut jauh lebih mahal daripada tambalan amalgam perak dan kurang tahan lama, sehingga perlu diganti setiap lima tahun atau lebih.
- Tambalan ionomer kaca dibuat dengan mencampurkan bubuk kaca silikat dan asam poliakrilat untuk membentuk zat pengikat berwarna krem yang mengeras. Tambalan tersebut relatif lemah dan terutama digunakan pada gigi bayi dan permukaan gigi yang tidak menggigit. Sisi positifnya, harganya terjangkau, tidak bergeser atau berkontraksi, dan mengandung senyawa pelepas fluorida yang dapat mencegah kerusakan gigi.
Bentuk lain dari restorasi langsung adalah pengikatan gigi langsung. Prosedur ini menggunakan bahan pengikat seperti dempul untuk memperbaiki retakan, membentuk kembali gigi, atau mengurangi celah di antara gigi. Bahan pengikat dibentuk dan diwarnai agar sesuai dengan estetika optimal gigi dan kemudian dikeringkan di mulut Anda dengan lampu pengawet.
Restorasi Tidak Langsung
Dengan restorasi gigi tidak langsung, fabrikasi terjadi di luar mulut. Contohnya meliputi veneer, mahkota, jembatan, implan, inlay, dan onlay. Sementara beberapa orang menyebut gigi palsu sebagai bentuk restorasi tidak langsung, istilah ini biasanya berlaku untuk perlengkapan gigi permanen atau semi permanen daripada yang dapat dilepas.
Karena prosedur ini memerlukan lebih banyak pekerjaan (seperti pencetakan gigi, persiapan gigi, fabrikasi, dan veneer sementara, jembatan, atau mahkota), biayanya cenderung mahal. Sisi baiknya, mereka dapat meningkatkan penampilan estetika gigi Anda atau memberikan solusi yang lebih stabil dan tahan lama ketika kerusakan parah atau luas.
Di antara opsi restorasi tidak langsung yang paling umum:
- Veneer, juga dikenal sebagai ikatan gigi tidak langsung, adalah cangkang porselen tipis yang dapat menggantikan atau menutupi enamel gigi yang rusak, bernoda, atau cacat. Veneer dibuat dengan meniru gigi Anda dan sangat diinginkan karena warnanya dan tembus cahaya meniru enamel gigi asli Anda.
- Mahkota gigi, juga dikenal sebagai penutup gigi, adalah peralatan yang menutupi seluruh permukaan gigi. Mahkota gigi biasanya direkatkan ke permukaan yang telah disiapkan dengan semen gigi, yang meningkatkan kekuatan atau penampilan gigi. Mahkota dapat dibuat dari logam (seperti emas atau titanium), keramik (seperti zirkonia, silika, atau alumina), atau komposit logam-keramik.
- Jembatan adalah gigi tiruan yang ditempelkan di antara gigi asli untuk mengisi celah di mana gigi telah dicabut atau hilang. Gigi asli yang menopang jembatan disebut abutmen. Sebuah jembatan dapat diperbaiki (bergabung dengan dua abutmen), kantilever (bergabung dengan satu abutmen), atau ditaati (disemen ke abutmen yang berdekatan). Jembatan biasanya terbuat dari porselen, logam, atau porselen yang menyatu dengan logam (PFM).
- Implan adalah peralatan gigi yang dipasang melalui pembedahan ke tulang rahang. Implan dapat digunakan untuk menopang mahkota dan jembatan. Prosedur ini sering kali memerlukan beberapa langkah untuk membuat prostetik sementara, mencabut gigi yang rusak, menyiapkan tempat implan, membuat prostetik permanen, dan memasang implan.Setelah selesai, dibutuhkan waktu tiga hingga enam bulan untuk tulang baru terbentuk (mengeras) di sekitar implan dan mengamankannya di tempatnya.
- Inlay mirip dengan tambalan tetapi, alih-alih menggunakan bahan yang mudah dibentuk, dibuat dari cetakan gigi menggunakan porselen, emas, atau komposit resin. Inlay yang dibentuk, yang meniru penampilan gigi asli, kemudian disemen pada tempatnya. Inlay kurang rentan terhadap penyusutan dibandingkan tambalan dan biasanya diindikasikan saat pembusukan atau retakan meluas.
- Onlay adalah versi inlay yang lebih ekstensif. Daripada memulihkan area yang patah atau rusak, onlay akan menggantikan bagian gigi yang patah. Onlay berbeda dengan mahkota karena hanya menutupi sebagian gigi, bukan seluruhnya.