Ketidakseimbangan elektrolit seperti peningkatan atau penurunan konsentrasi natrium, kalium, dan kalsium dalam darah Anda dapat menyebabkan berbagai masalah medis. Jika parah, ketidakseimbangan ini dapat menyebabkan beberapa masalah yang signifikan dan bahkan mengancam jiwa. Kelainan elektrolit juga digunakan untuk membantu mendiagnosis berbagai macam masalah medis.
Justin Paget / Stone / Getty ImagesMemahami Elektrolit
Elektrolit adalah partikel yang membawa muatan positif atau negatif. Mineral ini larut dalam cairan tubuh Anda. Mereka memainkan peran kunci dalam berbagai proses fisiologis penting di semua sel tubuh Anda.
Misalnya, elektrolit diperlukan untuk kontraksi otot yang tepat, termasuk otot jantung. Jika kadar elektrolit Anda turun, hal itu dapat memengaruhi cara saraf Anda memberi sinyal di dalam tubuh. Mereka sangat penting untuk memastikan darah Anda tidak menjadi terlalu asam atau terlalu basa. Beberapa elektrolit, seperti kalsium, adalah kunci pembekuan darah dan kesehatan tulang. Elektrolit juga penting untuk memastikan bahwa cukup air tetap di dalam sel dan tidak terlalu banyak air yang keluar dari tubuh.
Elektrolit ditemukan secara alami di banyak makanan dan minuman. Elektrolit tertentu juga ditambahkan ke minuman olahraga tertentu yang diiklankan untuk mengisinya saat mungkin diperlukan (seperti setelah olahraga intens). Kebanyakan orang mendapatkan cukup elektrolit dari makanan yang mereka makan, tetapi keadaan tertentu dapat menyebabkan elektrolit tersebut rusak.
Beberapa elektrolit terpenting tubuh adalah:
- Natrium (Na +)
- Kalium (K +)
- Kalsium (Ca ++)
- Magnesium (Mg ++)
- Klorida (Cl-)
- Bikarbonat (HCO3-)
- Fosfat (PO43-)
Jenis Ketidakseimbangan Elektrolit
Tubuh Anda bekerja keras untuk menjaga elektrolit tubuh dalam konsentrasi tertentu di dalam darah Anda. Misalnya, jika elektrolit tertentu terlalu tinggi, ginjal mungkin mencoba melepaskan lebih banyak elektrolit dalam urin Anda. Masalah bisa terjadi jika elektrolit terlalu tinggi atau terlalu rendah. Itu disebut ketidakseimbangan elektrolit, ketika konsentrasi elektrolit spesifik berada di luar kisaran normal. Ketidakseimbangan elektrolit dapat menyebabkan masalah pada banyak sistem tubuh yang berbeda, yang bahkan dapat mengancam nyawa jika parah.
Salah satu ketidakseimbangan elektrolit yang paling umum adalah hiponatremia, rendahnya kadar natrium dalam darah. Jenis lain yang sangat penting adalah peningkatan natrium (hipernatremia), kelainan kalium (hipokalemia atau hiperkalemia), kelainan kalsium (hiperkalsemia atau hipokalsemia), dan ketidakseimbangan magnesium (hypermagnesemia atau hypomagnesemia).
Awalan "hypo" mengacu pada level rendah, dan "hyper" mengacu pada level tinggi dari elektrolit tertentu.
Ketidakseimbangan elektrolit dapat menyebabkan masalah itu sendiri, tetapi juga sering menjadi indikator masalah lain dalam tubuh. Oleh karena itu, mereka memainkan peran penting dalam mendiagnosis berbagai kondisi medis.Terkadang, seseorang mungkin memiliki lebih dari satu jenis elektrolit yang berada di luar kisaran normal.
Ketidakseimbangan elektrolit sangat umum terjadi pada orang tua dan orang yang sakit kritis.
Gejala Ketidakseimbangan Elektrolit
Gejala bervariasi berdasarkan elektrolit spesifik yang terlibat, serta tingkat keparahan ketidakseimbangan.
Bergantung pada situasinya, beberapa gejala potensial mungkin termasuk:
- Sakit kepala
- Pusing
- Kebingungan
- Kelelahan
- Mual dan muntah
- Sering buang air kecil
- Sembelit
- Denyut jantung meningkat
- Kram otot atau kelemahan otot
- Koordinasi yang buruk saat berjalan
- Sakit tulang
Jika parah, beberapa ketidakseimbangan elektrolit dapat menyebabkan masalah yang sangat serius, seperti kelainan irama jantung, kejang, koma, dan kematian.
Namun, ketidakseimbangan elektrolit mungkin tidak menyebabkan gejala yang terlihat sama sekali. Hal ini sangat mungkin terjadi jika ketidakseimbangannya ringan atau jika ketidakseimbangan tersebut terjadi secara bertahap.
Ketidakseimbangan elektrolit juga meningkatkan risiko komplikasi dan kematian pada orang yang sudah memiliki kondisi medis serius.
Penyebab
Berbagai penyebab berbeda dapat menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit. Setiap kali Anda kehilangan banyak cairan dari tubuh Anda, Anda berisiko mengalami ketidakseimbangan elektrolit tertentu. Misalnya, olahraga berkepanjangan dengan banyak keringat dapat menyebabkan ketidakseimbangan. Muntah, diare, dan luka bakar parah adalah penyebab kehilangan cairan yang dapat menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit.
Kondisi yang menyebabkan kelebihan air juga dapat menyebabkan jenis ketidakseimbangan elektrolit lainnya. Misalnya, seseorang dengan gagal jantung kongestif mungkin berisiko lebih besar. Sebagai contoh lain, terkadang orang juga bisa mengalami ketidakseimbangan elektrolit jika mereka minum air dalam jumlah yang sangat banyak.
Penyebab potensial lainnya termasuk:
- Masalah ginjal
- Diabetes
- Masalah saluran pencernaan
- Masalah hati
- Masalah paru-paru
- Kanker
- Sepsis
- Trauma atau pembedahan baru-baru ini
- Cairan intravena yang diberikan secara tidak tepat
- Efek samping obat-obatan (seperti diuretik)
- Alkohol dan penggunaan obat-obatan terlarang
Masalah dengan hormon tertentu, seperti hormon antidiuretik (ADH), hormon paratiroid (PTH), atau aldosteron juga dapat menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit. Ini mungkin dari masalah di kelenjar yang membuat hormon atau di bagian otak yang mengatur hormon tersebut. Dalam beberapa kasus, asupan elektrolit yang buruk dalam diet dapat mempengaruhi seseorang untuk mengalami ketidakseimbangan elektrolit. Terkadang, tidak ada penyebab spesifik yang dapat diidentifikasi untuk ketidakseimbangan elektrolit.
Diagnosa
Diagnosis ketidakseimbangan elektrolit dapat dilakukan dengan tes darah sederhana. Elektrolit biasanya diuji sebagai kelompok, bersama dengan elektrolit lain dan nilai laboratorium kunci tambahan.
Misalnya, Anda mungkin memiliki banyak elektrolit yang diuji selama serangkaian tes darah yang disebut panel metabolik dasar atau sebagai bagian dari rangkaian tes yang lebih lengkap yang disebut panel metabolik komprehensif. Tes ini dapat memberi tahu Anda apakah Anda memiliki ketidakseimbangan elektrolit dalam elektrolit tertentu, seperti natrium.
Namun, tes darah ini tidak memberi tahuMengapaseseorang memiliki ketidakseimbangan elektrolit. Terkadang itu mungkin relatif jelas. Di lain waktu, mungkin perlu penyelidikan lebih lanjut untuk mengungkapnya. Ini mungkin berarti tes darah tambahan atau pencitraan medis atau langkah diagnostik lainnya.
Elektrolit sering kali diuji saat seseorang mengalami gejala tetapi belum didiagnosis. Misalnya, kelemahan adalah gejala potensial dari ketidakseimbangan elektrolit tertentu. Tes elektrolit dapat dipesan oleh dokter untuk memeriksa ketidakseimbangan.
Terkadang mereka diuji sebagai bagian dari pemantauan untuk orang-orang yang memiliki kondisi medis tertentu yang dapat mengubah elektrolit. Ini mungkin termasuk penyakit yang mempengaruhi sistem pencernaan Anda, ginjal Anda, jantung Anda, sistem endokrin Anda, atau paru-paru Anda. Mereka mungkin perlu diuji secara teratur jika Anda minum obat yang mungkin mengubah kadar elektrolit Anda, seperti diuretik.
Saat menilai penyebab yang mendasari ketidakseimbangan elektrolit, ada baiknya untuk melihat elektrolit yang dikelompokkan bersama. Itulah mengapa ini biasanya dilakukan sebagai bagian dari grup. Saat dipasangkan bersama, ketidakseimbangan elektrolit tertentu dapat menandakan masalah di bagian tubuh tertentu. Selain itu, masalah pada elektrolit tertentu dapat menyebabkan masalah dengan elektrolit lain. Misalnya, kadar magnesium yang rendah mungkin menjadi penyebab rendahnya kadar kalsium.
Jika seseorang mengalami ketidakseimbangan elektrolit yang serius, mereka mungkin memerlukan jenis pemantauan lain. Misalnya, mungkin penting untuk memeriksa elektrokardiogram (EKG) untuk memeriksa masalah irama jantung.
Pengobatan
Mengobati Masalah Medis yang Mendasari
Perawatan ketidakseimbangan elektrolit akan bergantung pada masalah medis yang mendasarinya. Seringkali masalah elektrolit akan hilang setelah kondisi kesehatan yang mendasarinya diobati. Terutama pada seseorang dengan ketidakseimbangan yang relatif ringan, ini mungkin satu-satunya intervensi yang diperlukan.
Misalnya, seseorang mungkin mengalami ketidakseimbangan elektrolit karena diabetes tipe 1 yang tidak diobati. Dalam kasus ini, mendapatkan pengobatan dengan insulin dan terapi lain dapat membantu memperbaiki ketidakseimbangan tersebut. Jika Anda memiliki masalah dengan hiperkalsemia karena masalah dengan kelenjar paratiroid Anda, Anda mungkin memerlukan pembedahan.
Penting juga untuk menentukan obat apa pun yang mungkin berkontribusi pada masalah tersebut. Anda mungkin perlu beralih ke jenis obat lain.
Memperbaiki Dehidrasi atau Kelebihan Hidrasi
Jika dehidrasi adalah bagian dari penyebabnya, seseorang mungkin perlu menerima cairan infus. Di sisi lain, jika orang tersebut terlalu terhidrasi, mereka mungkin perlu membatasi berapa banyak cairan yang mereka minum dan berpotensi mengonsumsi diuretik (untuk membantu mereka membuang cairan ekstra melalui urin).
Menyesuaikan Elektrolit
Beberapa orang mungkin juga perlu menerima elektrolit tambahan untuk jangka waktu terbatas. Ini mungkin diberikan secara oral atau melalui jalur intravena. Dalam keadaan tertentu, seseorang mungkin didorong untuk mengambil elektrolit ekstra dengan berfokus pada makanan tertentu dalam makanannya.
Pemantauan
Setelah perawatan, Anda perlu melihat apakah masalahnya teratasi dengan sendirinya. Ini akan membutuhkan tes elektrolit lanjutan. Karena ketidakseimbangan elektrolit sangat umum terjadi pada orang yang tinggal di unit perawatan intensif, orang-orang ini sering memeriksakan banyak elektrolitnya setiap hari.
Pencegahan
Pada seseorang yang kehilangan banyak cairan, mungkin berguna untuk memberikan minuman yang mengandung elektrolit ekstra di dalamnya. Misalnya, seorang anak yang kehilangan banyak cairan karena muntah atau diare mungkin mendapat manfaat dari minuman elektrolit untuk membantu mencegahnya mengalami dehidrasi. Kantor dokter anak Anda mungkin dapat memberikan panduan tentang kapan ini bisa membantu.
Banyak orang juga mengenal minuman elektrolit yang diiklankan untuk aktivitas ketahanan. Meskipun produk-produk ini dapat menggantikan sebagian elektrolit dan cairan yang hilang selama berkeringat, banyak di antaranya juga mengandung gula yang cukup tinggi. Ini mungkin berguna untuk beberapa atlet selama aktivitas yang berkepanjangan. Namun, air seringkali menjadi satu-satunya hal yang dibutuhkan. Menjadi terhidrasi sebelum Anda mulai berolahraga adalah cara yang baik untuk membantu mencegah masalah. Penting juga untuk diperhatikan bahwa minum terlalu banyak cairan — baik air atau minuman elektrolit komersial — juga dapat menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit.
Minum obat Anda persis seperti yang diresepkan juga dapat membantu Anda mengurangi risiko ketidakseimbangan elektrolit. Secara umum, mengambil langkah untuk mengontrol kondisi kesehatan Anda (jika ada) dapat menurunkan risiko ketidakseimbangan elektrolit di masa depan.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Gangguan elektrolit sangat umum terjadi pada berbagai kondisi medis. Seringkali mereka dapat dengan mudah diobati, tetapi terkadang menunjukkan masalah yang sangat serius. Jangan ragu untuk bertanya kepada dokter Anda tentang sumber dan pengobatan ketidakseimbangan elektrolit Anda.
