Tujuan Bedah Jantung Terbuka

Operasi jantung terbuka adalah pendekatan yang melibatkan pemotongan melalui tulang dada dan menghubungkan jantung ke perangkat yang disebut mesin bypass jantung-paru. Operasi jantung terbuka digunakan untuk mengobati masalah jantung seperti penyakit arteri koroner dan katup jantung penyakit.

Daripada menjadi pengobatan khusus, pendekatan jantung terbuka dapat digunakan dalam sejumlah operasi, termasuk pencangkokan bypass arteri koroner, perbaikan atau penggantian katup jantung, dan transplantasi jantung, serta penempatan perangkat untuk membantu organ ini, seperti ventrikel. perangkat arteri dan total jantung buatan.

Diagnosis Terkait Bedah Jantung Terbuka

Operasi jantung terbuka digunakan untuk menangani beberapa masalah jantung yang berbeda dan seringkali sangat serius.

Penyakit arteri koroner

Penyakit arteri koroner (CAD) didefinisikan sebagai pengerasan dan penyempitan arteri di jantung. Ini dapat menyebabkan gagal jantung (jantung menjadi tidak dapat memompa cukup darah) serta serangan jantung (penyumbatan arteri yang menuju ke jantung). Pendekatan pengobatan bergantung pada perkembangan CAD atau kondisi terkait.

Penyakit arteri koroner disebut juga penyakit jantung koroner.

Penyakit arteri koroner, gagal jantung, dan serangan jantung awalnya dapat diobati dengan menggunakan metode lain, seperti perubahan gaya hidup, pemasangan stent, atau pendekatan invasif minimal. Operasi jantung terbuka diindikasikan pada kasus penyakit arteri koroner di mana multipel koroner arteri tersumbat parah, atau saat pemasangan stent tidak dapat digunakan untuk mengatasi penyumbatan arteri koroner.

Kriteria

Diagnosis penyakit arteri koroner, penyakit katup jantung, atau kondisi terkait lainnya adalah serius. Dokter Anda akan mempertimbangkan sejumlah faktor penting sebelum memilih pendekatan operasi jantung terbuka. Ini termasuk:

• Usia: Prosedur jantung terbuka mungkin tidak sesuai atau mungkin meningkatkan risiko untuk pasien yang lebih tua.
• Tingkat keparahan dan lokasi penyumbatan: Untuk CAD yang lebih lanjut, terutama kasus yang menyebabkan gagal jantung atau serangan jantung, jumlah pembuluh darah yang terlibat dan lokasi anatominya menentukan apakah operasi jantung terbuka diindikasikan untuk pemasangan stent.
• Darurat: Pendekatan jantung terbuka juga dapat digunakan dalam situasi darurat, seperti serangan jantung.
• Faktor gaya hidup: Mengingat pengaruh pola makan, olahraga, dan kebiasaan pribadi pada kesehatan jantung dan respons terhadap operasi, faktor gaya hidup mungkin perlu dipertimbangkan saat membuat keputusan.
• Status kesehatan: Di antara faktor kesehatan yang mungkin menjadi kontraindikasi pembedahan adalah penggunaan insulin untuk diabetes tipe II, risiko stroke, kecenderungan infeksi, atau risiko yang lebih tinggi untuk komplikasi bedah.

Tes dan Lab

Seperti semua operasi, evaluasi dan diagnosis yang tepat sangat penting untuk keberhasilan. Penilaian dokter Anda akan berfokus pada kesehatan jantung, paru-paru, dan vaskular (vena dan arteri). Pendekatan khusus bervariasi berdasarkan kasusnya, tetapi biasanya menampilkan:

• Evaluasi fisik dan riwayat medis: Dalam kasus non-darurat, langkah pertama dalam diagnosis akan melibatkan evaluasi fisik dari tanda-tanda vital — faktor seperti denyut nadi dan pernapasan — serta menjawab pertanyaan tentang status dan gejala kesehatan. Penilaian riwayat kesehatan juga akan dilakukan.
• Elektrokardiogram (EKG): Perangkat EKG dapat mengukur aktivitas listrik jantung, yang memungkinkan dokter untuk memahami di mana, khususnya, terdapat masalah. Ini berarti mencari tahu, misalnya, skala dan cakupan penyakit arteri koroner pada mereka yang terkena.
• Tes stres jantung: Terkadang, dokter perlu melihat jantung Anda bekerja dan menilai aktivitas saat Anda menjalani pengerahan tenaga dan olahraga. Beberapa teknik pencitraan dapat digunakan, seperti pencitraan resonansi magnetik (MRI), ekokardiografi (lihat di bawah), atau pemindaian jantung nuklir (penggunaan elemen radioaktif untuk meningkatkan kemampuan pencitraan), untuk membantu tim medis Anda mempelajari lebih lanjut tentang masalah tertentu. (atau masalah) yang terlibat.
• Ekokardiografi: Pendekatan pencitraan ini menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan video real-time jantung Anda yang sedang beraksi. Ini tidak hanya memungkinkan ahli bedah untuk melihat ukuran dan bentuk jantung Anda, tetapi juga dapat menemukan area aliran darah yang terbatas serta aktivitas otot koroner.
• Angiografi koroner: Dalam pendekatan ini, pewarna kontras disuntikkan ke dalam arteri koroner menggunakan tabung khusus. Area dada kemudian dirontgen, dengan pewarna yang memungkinkan dokter menilai aliran darah lebih lanjut dan adanya penyumbatan pada gambar yang dihasilkan.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Tidak diragukan lagi bahwa diagnosis seperti penyakit arteri koroner atau penyakit katup jantung bisa sangat mengejutkan; bagi banyak orang, pada saat inilah mereka menghargai betapa pentingnya fungsi jantung.

Meskipun demikian, teknologi medis terus berkembang dan sekarang lebih baik dari sebelumnya, dan mereka yang mengoperasi jantung sangat terspesialisasi dan terlatih.

Khususnya, operasi jantung terbuka adalah pendekatan yang paling umum untuk masalah jantung, dan sangat berhasil. Justru karena pendekatan ini telah digunakan begitu lama — prosedur jantung terbuka pertama dilakukan pada tahun 1893 (berhasil) —Anda dapat yakin bahwa Anda akan berada di tangan yang tepat di abad ke-21.