Apa Itu Paru-Paru Basah?

Paru-paru basah adalah kondisi serius akibat ketidakmampuan tubuh untuk menerima cukup oksigen ke paru-paru. Jika oksigen tidak dapat masuk ke organ tubuh, ini dapat menyebabkan infeksi, pneumonia, kelemahan otot, gagal ginjal, dan komplikasi serius dan mengancam jiwa lainnya. Paru-paru basah juga dikenal sebagai sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS).

Paru-paru basah dapat menyerang siapa saja tanpa memandang usianya, tetapi tampaknya lebih jarang dan kurang fatal pada anak-anak. Paru-paru basah sering terlihat pada orang yang terpapar bahan pengiritasi kimiawi seperti uap kimiawi, amonia, dan pemutih. Paru-paru basah juga disebabkan oleh infeksi paru-paru, cedera, atau kondisi medis yang serius. Jika tidak ditangani, paru-paru basah dapat berkembang dengan cepat dan bahkan berakibat fatal.

Inilah yang perlu Anda ketahui tentang sindrom paru basah, termasuk gejala, penyebab, diagnosis, dan pengobatan.

Gejala Paru-Paru Basah

Menurut American Lung Association (ALA), kebanyakan orang yang mengalami paru-paru basah sudah berada di rumah sakit setelah trauma, infeksi, atau penyakit lainnya. ALA merekomendasikan untuk pergi ke ruang gawat darurat terdekat jika Anda mulai mengalami tanda dan gejala. paru-paru basah.

Tanda dan gejala paru-paru basah meliputi:

• Sesak napas — Gejala ini sangat parah pada orang dengan masalah paru-paru. Paru-paru basah menyebabkan Anda bernapas lebih cepat dan jantung Anda berdebar kencang, Anda juga mungkin mengalami nyeri saat bernapas.
• Batuk kering
• Rales — suara gemeretak yang tidak normal terdengar saat memeriksa paru-paru dengan stetoskop
• Tekanan darah rendah — suatu kondisi yang disebut hipotensi
• Kelelahan dan / atau rasa kantuk yang ekstrim
• Sakit kepala ringan
• Kebingungan
• Demam
• Bibir dan kuku kebiruan — karena oksigen dalam darah turun

Pada tahun 2011, tim gabungan dokter Amerika dan Eropa mencoba mendefinisikan paru-paru basah dalam apa yang kemudian dikenal sebagai definisi Berlin. Definisi Berlin mengklasifikasikan paru-paru basah sebagai ringan, sedang, atau berat. Tingkat keparahan juga dapat memprediksi hasil pasien dan lamanya waktu seseorang mungkin membutuhkan bantuan pernapasan.

Penyebab

Saat Anda bernapas, udara masuk dari hidung dan mulut ke paru-paru Anda. Begitu sampai di paru-paru, udara memasuki saluran alveolar dan alveoli. Duktus alveolar adalah saluran kecil yang menghubungkan bronkiolus pernapasan ke kantung alveolar, yang berisi alveoli, kantung kecil yang dilapisi lendir yang melapisi saluran udara paru-paru.

Pembuluh darah kecil — disebut kapiler — melewati alveoli. Oksigen memasuki kantung alveolar, melewati kapiler, dan akhirnya memasuki aliran darah untuk melakukan perjalanan ke seluruh tubuh menuju jantung, hati, ginjal, otak, dan organ lainnya.

Pada seseorang dengan paru-paru basah, cairan akan menumpuk di kantung alveolar akibat pembengkakan paru-paru dan protein yang telah bocor keluar dari kapiler ke dalam alveoli. Pendarahan ke paru-paru juga bisa terjadi. Jika paru-paru tidak berfungsi dengan baik, paru-paru tidak dapat terisi udara atau membersihkan tubuh dari karbondioksida secara efektif.

Ketika kadar oksigen mulai turun, organ tidak bisa mendapatkan oksigen yang mereka butuhkan. Tanpa oksigen penting, organ dapat menjadi rusak parah dan tidak akan berfungsi sebagaimana mestinya.

Ada banyak kondisi, penyakit, dan pemicu paru-paru basah yang berbeda. Ini mungkin termasuk:

• Infeksi paru-paru atau dada, seperti pneumonia
• Jenis flu berat, termasuk flu burung
• Infeksi lain — 33 persen kasus paru-paru basah disebabkan oleh infeksi pada tubuh
• Komplikasi operasi
• Transfusi darah
• Gumpalan paru-paru
• Penghirupan bahan kimia
• Menghirup muntahan atau makanan secara tidak sengaja
• Pankreatitis akut, karena peradangan bisa menyebar
• Peradangan akibat sepsis, luka bakar, atau obat-obatan
• Asap yang terhirup dari api, misalnya
• Hampir tenggelam
• Tekanan darah rendah karena syok
• Overdosis obat, seperti metadon atau aspirin
• Kejang
• Stroke
• Sepsis paru — infeksi paru-paru yang menyebabkan 46% dari semua kasus paru-paru basah.

Faktor risiko

Beberapa orang lebih berisiko mengembangkan paru-paru basah daripada orang lain pada populasi umum. Faktor risiko paru-paru basah meliputi:

• Kebiasaan gaya hidup — Penggunaan alkohol berlebihan, penggunaan narkoba, dan merokok dapat membahayakan paru-paru Anda dan dapat meningkatkan risiko paru-paru basah
• Ras — Risiko paru-paru basah lebih tinggi pada non-kulit putih
• Penggunaan oksigen untuk kondisi paru-paru lain
• Kemoterapi
• Operasi berisiko tinggi
• Jenis Kelamin — Di antara anak-anak, tampaknya anak laki-laki memiliki risiko lebih tinggi terkena paru-paru basah dibandingkan anak perempuan.
• Lingkungan — Paparan polusi udara selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan

Diagnosa

Diagnosis sindrom paru basah dapat dilakukan dengan beberapa cara, tetapi tidak ada satu metode pengujian yang pasti untuk mendiagnosis paru-paru basah. Dokter Anda dapat membuat diagnosis berdasarkan riwayat medis, pemeriksaan fisik, dan hasil pengujian apa pun. Paru-paru basah bisa disalahartikan sebagai kondisi paru-paru lainnya, jadi penting untuk memperhatikan gejalanya.

Riwayat medis: Dokter Anda akan menanyakan tentang kondisi medis dan keadaan yang dapat meningkatkan risiko paru-paru basah. Dokter Anda juga akan menanyakan tentang gejala dan apakah Anda memiliki kondisi jantung atau paru-paru.

Pemeriksaan fisik: Dokter Anda ingin memeriksa Anda untuk tanda-tanda paru-paru basah. Ini termasuk mendengarkan paru-paru Anda untuk memeriksa suara yang tidak biasa, seperti berderak di paru-paru, memeriksa kesulitan bernapas, memeriksa kulit dan bibir untuk warna kebiruan, yang merupakan tanda kadar oksigen darah rendah, mencari tanda-tanda pembengkakan atau cairan tubuh, dan mengukur tekanan darah dan kadar oksigen.

Tes darah: Dokter Anda akan meminta tes darah untuk menentukan kadar oksigen menggunakan sampel yang diambil dari arteri. Tingkat oksigen darah yang rendah mungkin merupakan tanda paru-paru basah. Dokter Anda mungkin juga memeriksa darah untuk mencari tanda-tanda infeksi atau masalah jantung dan ginjal.

Pencitraan: Rontgen dada dan pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) dapat menghasilkan gambar paru-paru Anda. Dokter Anda akan mencari penumpukan cairan atau pembesaran jantung. CT dapat memberikan informasi yang lebih rinci tentang struktur jantung dan paru-paru. Jika X-ray atau CT menunjukkan adanya cairan di kantung udara paru-paru, diagnosis paru-paru basah dapat dipastikan.

Tes kadar oksigen darah lainnya: Oksimetri nadi dapat memeriksa kadar oksigen darah menggunakan sensor yang dipasang pada kulit atau diletakkan di tangan atau kaki Anda.

Ekokardiogram atau elektrokardiogram: Tes ini dapat mengesampingkan kondisi jantung.

Biopsi paru-paru: Biopsi paru melibatkan pengambilan sampel jaringan dari paru-paru untuk membantu menyingkirkan kondisi lain.

Paru-paru basah adalah keadaan darurat medis dan diagnosis serta pengobatan sedini mungkin dapat membantu meningkatkan kemungkinan bertahan hidup.

Pengobatan

Tujuan pengobatan paru-paru basah termasuk meningkatkan kadar oksigen darah untuk mencegah kerusakan organ dan mengobati cedera atau kondisi yang menyebabkan paru-paru basah berkembang sejak awal. Penanganan dapat mencakup bantuan pernapasan, obat-obatan, dan terapi lainnya.

Dukungan Pernapasan

Bergantung pada keseriusan kasus Anda, dokter Anda mungkin merekomendasikan bantuan pernapasan. Oksigen tambahan digunakan untuk kasus yang lebih ringan atau sebagai pengobatan sementara. Oksigen disalurkan melalui masker yang dipasang di hidung dan mulut. Beberapa orang mungkin memerlukan bantuan ventilator mekanis untuk bernapas. Mesin ini mendorong udara ke paru-paru dan membantu memaksa sebagian cairan keluar dari alveoli.

Pengobatan

Pengobatan dapat meredakan gejala paru-paru basah dengan mengobati penyebab yang mendasari atau mencegah komplikasi. Pengobatan mungkin termasuk:

• Obat penurun asam untuk mencegah tukak stres yang dapat menyebabkan pendarahan usus
• Antibiotik untuk mencegah infeksi. Jika Anda menggunakan ventilator, dokter Anda mungkin melakukan pengujian tambahan untuk memeriksa infeksi.
• Pengencer darah untuk mencegah dan menghentikan penggumpalan darah berkembang atau menjadi lebih buruk
• Pelemas otot untuk mencegah batuk atau tersedak saat menggunakan ventilator
• Obat nyeri sesuai kebutuhan
• Obat penenang untuk mengatasi kecemasan dan memudahkan Anda bernapas dengan ventilator atau sendiri.

Perawatan Lainnya

Perawatan tambahan yang mungkin direkomendasikan dokter Anda termasuk:

• Transfusi darah untuk meningkatkan pengiriman oksigen ke organ tubuh
• Oksigenasi membran ekstrakorporeal (ECMO) atau perangkat serupa jika ventilasi tidak cukup untuk mengirimkan oksigen yang cukup. ECMO juga berfungsi sebagai paru-paru buatan, menghilangkan karbon dioksida dan memompa darah kaya oksigen ke seluruh tubuh.
• Manajemen cairan untuk memantau dan menyeimbangkan cairan dalam tubuh untuk menjaga agar tekanan darah tetap teratur dan membantu oksigen mencapai organ
• Dukungan nutrisi jika menggunakan ventilator untuk memastikan Anda mendapatkan nutrisi yang tepat
• Terapi fisik untuk menjaga kekuatan otot dan mencegah terjadinya luka. Gerakan dapat mempersingkat waktu penggunaan ventilator dan meningkatkan pemulihan setelah seseorang meninggalkan rumah sakit.
• Memposisikan tubuh telungkup untuk membantu lebih banyak oksigen masuk ke paru-paru

Saat memulihkan diri dari paru-paru basah, Anda harus melakukan segala yang Anda bisa untuk melindungi paru-paru Anda. Ini termasuk:

• Berhenti merokok jika Anda merokok. Anda juga harus menghindari asap rokok orang lain kapan pun Anda bisa.
• Mendapatkan vaksinasi tahunan dengan vaksinasi flu dan vaksin pneumonia setiap lima tahun untuk mengurangi risiko infeksi paru-paru.

Prognosa

Sebagian besar akan pulih sepenuhnya dengan sedikit atau tanpa masalah paru-paru jangka panjang. Orang yang membutuhkan dukungan ventilator mungkin mengalami jaringan parut paru. Untungnya, jaringan parut dapat berkurang dalam beberapa bulan setelah orang tersebut melepaskan ventilator.

Dalam beberapa kasus, jaringan parut paru yang luas dapat mengganggu fungsi paru-paru dan cukup terlihat sehingga memengaruhi kemampuan Anda untuk melakukan aktivitas sehari-hari. Dimungkinkan untuk mengalami masalah fungsi paru-paru dengan semua jenis jaringan parut paru-paru, yang dapat dirasakan saat paru-paru stres, seperti saat berolahraga. Selain jaringan parut pada paru-paru, seseorang dapat mengalami kerusakan otot atau saraf di sekitar area bekas luka tersebut, yang dapat menyebabkan rasa nyeri dan lemas.

Kebanyakan penderita paru-paru basah akan bertahan hidup. Sekitar 30% hingga 40% kasus paru-paru basah berakibat fatal, menurut laporan tahun 2010 diJurnal Gastroenterologi Dunia.Ini merupakan peningkatan yang signifikan dari 20 tahun sebelumnya ketika angka kematian mencapai 70%. Dalam kasus yang jarang terjadi di mana paru-paru basah berakibat fatal, biasanya karena komplikasi, seperti gagal ginjal atau jantung.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Paru-paru basah adalah keadaan darurat medis dan dapat mengancam jiwa jika tidak ditangani, oleh karena itu penting untuk segera mencari pertolongan medis, terutama jika Anda adalah seseorang dengan faktor risiko untuk kondisi tersebut. Dan karena pemulihan dari paru-paru basah akan berlangsung lama, Anda akan membutuhkan semua dukungan yang dapat Anda peroleh. Pastikan Anda meminta bantuan dari orang tersayang, terutama saat pertama kali pulang dari rumah sakit. Penting juga Anda pergi ke rehabilitasi paru-paru agar Anda belajar bagaimana melanjutkan aktivitas normal.

Tidak jarang orang yang pernah mengalami paru-paru basah atau kondisi paru-paru lainnya mengalami depresi. Jika Anda merasa tertekan atau berjuang untuk mengatasinya, bergabung dengan kelompok pendukung dengan orang lain yang hidup dengan kondisi paru-paru atau menghubungi ahli kesehatan mental profesional dapat membantu. Mengobati depresi dapat mengelola gejala depresi dan juga membantu pemulihan penuh Anda dari paru-paru basah.