Apnea tidur pada anak terjadi ketika otot-otot saluran napas bagian atas cukup rileks untuk mengurangi atau menghalangi aliran udara untuk sementara. Hal ini dapat terjadi berulang kali sepanjang malam dan mengakibatkan gangguan tidur saat otak berusaha membangunkan tubuh dan melanjutkan pernapasan normal. Kedua peristiwa tersebut dapat dikaitkan dengan penurunan kadar oksigen darah.
Pada anak-anak, apnea tidur didiagnosis ketika setidaknya satu kejadian apnea terjadi per jam tidur seperti yang diamati selama studi diagnostik tidur. (Untuk orang dewasa, lebih dari lima kejadian per jam mengindikasikan apnea.)
Tanda-tanda apnea tidur yang mengejutkan pada anak-anak termasuk pernapasan melalui mulut, mengompol, berjalan dalam tidur, gelisah, dan berkeringat saat tidur. Ada juga beberapa konsekuensi potensial bagi kesehatan mental dan fisik anak yang terkait dengan apnea tidur.
Getty Images
Seberapa Umum Sleep Apnea pada Anak?
Sekitar 1% hingga 3% anak usia prasekolah mengalami apnea tidur. Apnea pada anak cenderung memuncak antara usia 2 dan 6. Karena jalannya pertumbuhan normal selama periode waktu ini, amandel dan kelenjar gondok anak cenderung proporsional lebih besar dari jalan napas mereka. Keramaian ini membuat jalan nafas lebih mudah tersumbat.
Risiko apnea tidur juga lebih tinggi pada remaja yang kelebihan berat badan atau obesitas. Anak-anak dari segala usia yang menderita asma atau alergi juga lebih rentan mengalami apnea tidur.
Dampak Sleep Apnea pada Anak
Apnea tidur dapat meningkatkan fragmentasi tidur, yang berarti bahwa daripada mengalami periode normal yang terkait dengan setiap tahap tidur, anak dengan apnea lebih sering berpindah antara tahap tidur yang dalam dan yang lebih ringan. Penelitian menunjukkan bahwa efek jangka panjang dari sleep apnea pada anak-anak meliputi masalah kognitif, perilaku, dan psikososial serta keterlambatan pertumbuhan dan berdampak pada kesehatan kardiovaskular.
Masalah Dengan Perkembangan Intelektual
Anak-anak dengan apnea tidur yang tidak diobati dapat menunjukkan kinerja yang buruk pada tes standar perkembangan mental. Dalam sebuah studi berbasis sekolah di India, anak-anak dengan sleep apnea ditemukan memiliki kinerja yang kurang baik secara signifikan dalam mata pelajaran akademis daripada teman-teman mereka. Masalah potensial lainnya dengan perkembangan intelektual termasuk skor yang lebih rendah pada metrik pembelajaran dan memori dan pada beberapa jenis kecerdasan kecerdasan. (IQ) tes. Anak-anak dengan apnea paling parah tampaknya juga mengalami tantangan paling signifikan terhadap perkembangan kognitif.
Hiperaktif dan Masalah Perilaku Lainnya
Tidak seperti orang dewasa — yang mengantuk dan tenang karena kurang tidur — anak-anak cenderung menjadi hiperaktif. Hal ini dapat menyebabkan kesulitan dengan perhatian dan perilaku sosial dan juga dapat menyebabkan kecemasan dan depresi. Hiperaktif akibat sleep apnea pada anak terkadang salah didiagnosis sebagai Attention Deficit and Hyperactivity Disorder (ADHD).
Sebuah studi bahasa Inggris diJurnal Penyakit Dadajuga menunjukkan bahwa anak-anak dengan apnea yang tidak diobati lebih cenderung menunjukkan keterampilan sosial dan komunikasi yang buruk dan mengalami kesulitan mengatur perilaku mereka Ciri-ciri ini sering dialami oleh pengasuh sebagai tidak kooperatif atau ketidakstabilan emosional.
Peradangan
Ketika sleep apnea berlanjut dalam waktu yang lama di masa kanak-kanak, penanda peradangan yang meningkat juga dapat ditemukan. Peradangan, pada gilirannya, dapat menyebabkan serangkaian hasil kesehatan negatif seperti gangguan fungsi organ.
Kantuk Di Siang Hari
Seorang anak yang kurang tidur nyenyak di malam hari bisa menunjukkan tanda-tanda kantuk yang berlebihan di siang hari. Bayi dan anak-anak membutuhkan jumlah tidur yang berbeda berdasarkan usia dan stadiumnya, tetapi jika Anda memperhatikan anak Anda tidur siang lebih lama atau lebih sering daripada biasa atau tampak lelah ketika dia biasanya energik, apnea bisa menjadi penyebabnya.
Masalah dengan Pertumbuhan
Gangguan pernapasan pada anak-anak dikaitkan dengan efek negatif pada pertumbuhan. Anak-anak dengan apnea mungkin kehilangan tempat di antara teman-temannya, atau melambat di sepanjang jalur pertumbuhan mereka sebelumnya, yang mengakibatkan ketidakmampuan untuk memenuhi potensi pertumbuhan penuh mereka. Hal ini mungkin disebabkan oleh seringnya terbangun dari tidur nyenyak dan gelombang lambat yang pada gilirannya dapat mengganggu sekresi hormon normal, termasuk hormon pertumbuhan. Dalam keadaan yang ekstrim, anak dengan apnea yang pertumbuhannya jauh di bawah tingkat kesehatan dapat didiagnosis dengan gagal tumbuh.
Risiko Masalah Kardiovaskular
Jika tidak ditangani, apnea tidur pada anak-anak dapat menyebabkan masalah kardiovaskular tertentu. Ini termasuk masalah dengan regulasi tekanan darah, hipertensi, dan prekursor lain untuk kejadian kardiovaskular. Selama olahraga berat, kemungkinan anak dengan apnea yang tidak diobati akan mengalami penurunan kinerja jantung.
Evaluasi dan Pengobatan Apnea Tidur pada Anak
Anak-anak yang pengasuhnya percaya bahwa mereka mungkin menderita apnea tidur dapat dievaluasi oleh spesialis tidur anak. Karena pengujian apnea tidur di rumah tidak disetujui untuk digunakan pada anak-anak, ini mungkin memerlukan studi tidur semalam di pusat tidur.
Perawatan untuk apnea tidur pada anak-anak akan ditentukan sebagian besar berdasarkan penyebabnya dan mungkin termasuk perawatan alergi, tonsilektomi, dan protokol ortodontik yang disebut ekspansi rahang atas yang cepat. Pada beberapa anak, penggunaan mesin Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) dapat membantu. Saat anak-anak semakin dekat dengan perawakan dewasa, pilihan pengobatan lain tersedia.
Apnea tidur dapat berdampak serius dan bertahan lama pada perkembangan mental dan fisik. Penting untuk berbicara dengan dokter anak atau spesialis tidur anak jika Anda memiliki alasan untuk yakin bahwa anak Anda mungkin mengalami apnea tidur.
