Untuk Menghindari Pemborosan, Dr. B Mencocokkan Orang dengan Dosis Vaksin COVID-19 Sisa

bluecinema / Getty Images

Poin Penting

• Sebuah situs web baru bernama Dr. B bertujuan untuk mendistribusikan dosis tambahan vaksin COVID-19 sebelum rusak.
• Saat pengguna berhasil mencapai puncak daftar tunggu, mereka menerima pemberitahuan teks dengan instruksi untuk mengunjungi penyedia vaksin lokal dalam jangka waktu tertentu.
• Perusahaan berusaha menjangkau populasi yang rentan tetapi masalah distribusi etis tetap ada.

Lebih dari satu dari lima orang Amerika telah menerima setidaknya satu dosis vaksin COVID-19 dan jumlahnya terus meningkat karena semakin banyak orang yang memenuhi syarat untuk mendapatkan suntikan. Tapi vaksin tetap menjadi komoditas panas dan orang-orang yang mencari janji terus membanjiri situs pendaftaran. Namun, karena ketidakhadiran atau pembatalan janji temu, beberapa penyedia vaksin masih memiliki dosis ekstra di penghujung hari.

Setelah dicairkan, vaksin yang dibuat oleh Pfizer-BioNTech dan Moderna harus digunakan dalam beberapa jam. Beberapa penyedia berusaha mencari cara terbaik untuk mendistribusikan dosis ini sebelum kedaluwarsa. Di beberapa tempat, orang mengantri berjam-jam di luar lokasi distribusi, menunggu dosis ekstra di penghujung hari. Pada kasus lain, orang yang kebetulan berada di apotek pada waktu yang tepat dapat mengambil kesempatan bersama dengan keripik kentang mereka.

Cyrus Massoumi, pendiri ZocDoc dan anggota dewan di Mailman School of Public Health di Columbia University, memperkirakan bahwa hingga 30% dari dosis vaksin tidak ditemukan untuk didistribusikan pada dasarnya secara kebetulan. Untuk membuat prosesnya lebih adil, Massoumi mengusulkan daftar tunggu vaksin COVID-19 baru yang mungkin bisa memberikan sedikit metode untuk mengatasi kegilaan tersebut.

“Saya pikir harus ada solusi yang lebih baik tentang bagaimana kelebihan vaksin itu dialokasikan,” Massoumi memberitahu Verywell.

Perusahaan, yang disebut Dr. B, bertindak sebagai sistem siaga nasional. Orang yang memenuhi syarat untuk vaksinasi dapat mendaftar untuk bergabung dan ditempatkan pada daftar berdasarkan grup prioritas yang diuraikan oleh pemerintah lokal dan negara bagian mereka. Penyedia vaksin di wilayah mereka menunjukkan berapa banyak dosis tambahan yang mereka miliki dan kapan mereka akan kedaluwarsa, dan sistem mem-ping orang-orang di sekitar yang menduduki posisi teratas dalam daftar.

Apa Artinya Ini Untuk Anda

Jika Anda memenuhi syarat untuk menerima vaksin COVID-19 tetapi mengalami kesulitan untuk membuat janji, Anda dapat mendaftar di daftar tunggu untuk dosis tambahan pada Dr.B.Jika dosis tambahan vaksin tersedia, Anda akan menerima pemberitahuan teks dengan petunjuk tentang cara mengklaimnya. Anda juga dapat pergi ke VaccineFinder.org untuk mencari janji temu yang tersedia di dekat Anda.

Bagaimana Dr. B Bekerja

Siapa pun di AS yang berusia di atas 18 tahun yang memenuhi syarat untuk mendapatkan vaksin dapat mendaftar di Dr. B untuk menerima pemberitahuan. Karena semua notifikasi datang melalui pesan teks, pengguna juga harus memiliki akses ke telepon.

Orang-orang dapat mendaftar untuk layanan ini secara online gratis melalui situs web. Untuk bergabung, pengguna melengkapi profil pribadi dengan informasi seperti nama, kode pos, nomor telepon, dan informasi untuk membantu menentukan kelayakan mereka, seperti faktor risiko medis dan pekerjaan. Kemudian, pengguna ditempatkan pada daftar mereka yang menunggu vaksin berdasarkan kriteria kelayakan mereka.

Cyrus Massoumi

Harus ada solusi yang lebih baik tentang bagaimana kelebihan vaksin itu dialokasikan.

Ketika dosis tambahan tersedia untuk seseorang dalam daftar, mereka akan mendapat pemberitahuan pesan teks. Setelah di-ping, pengguna memiliki waktu singkat untuk merespons yang menunjukkan minat mereka. Mereka kemudian memiliki waktu terbatas untuk pergi ke klinik untuk menerima suntikan. Jika seseorang menerima pemberitahuan dan menolak atau tidak menanggapi, mereka harus menunjukkan keinginan mereka untuk tetap berada dalam daftar.

Layanan tersebut saat ini tersedia di New York dan Arkansas. Hampir 2 juta orang telah mendaftar pada 16 Maret 2021, dan ratusan penyedia telah mendaftar untuk berpartisipasi.

Penyedia hanya membutuhkan ponsel untuk melaporkan dosis ekstra mereka dan berapa banyak waktu yang tersisa sampai mereka kedaluwarsa. “Ini dirancang untuk menjadi sangat sederhana,” kata Massoumi.

Memastikan Ekuitas Akses

Dalam beberapa minggu pertama program percontohannya, perusahaan memilih untuk diam. Itu menolak permintaan media besar dan malah meluncurkan layanannya pada panggilan Zoom dengan para pemimpin komunitas yang "paling dirusak oleh virus korona," kata Massoumi. Organisasi yang diwakili termasuk NAACP, Unidos, dan U.S. Indian Health Service. Dengan pertama-tama menyebarkan berita kepada para pemimpin komunitas ini, Dr. B bertujuan untuk memberi orang-orang yang paling membutuhkan untuk memulai pendaftaran.

Sekarang layanan ini terbuka untuk umum, Dr. B mengacu pada pedoman negara bagian dan lokal untuk prioritas kelompok. Ketika negara bagian di seluruh negeri membuka akses ke vaksin, orang-orang yang diprioritaskan pada kelompok sebelumnya mungkin menghadapi persaingan yang lebih besar untuk mendapatkan lokasi penunjukan vaksin.

“Keuntungan dari model berbasis antrian adalah mereka tidak harus bersaing dengan orang yang bisa melakukan refresh 1000 kali per detik,” kata Massoumi. Orang-orang yang termasuk dalam kategorisasi Fase 1B, misalnya, akan lebih tinggi di daftar Dr. B daripada mereka yang berada di Fase 1C. "Mereka segera pergi ke garis depan seperti mendapatkan tiket kelas satu."

Harald Schmidt, MD, PhD, asisten profesor etika medis dan kebijakan kesehatan di University of Pennsylvania, memberi tahu Verywell bahwa dalam proses rumit pendistribusian vaksin COVID-19, menghindari pemborosan vaksin adalah tujuan terpenting.

Tetapi ketika perusahaan yang menghubungkan orang-orang dengan vaksin membuat model mereka, dia mengatakan mereka seharusnya tidak hanya mempertimbangkan kelompok prioritas yang ditetapkan oleh pemerintah lokal dan negara bagian tetapi juga bagaimana faktor populasi yang kurang beruntung ke dalam kelompok tersebut.

Inisiatif seperti Dr. B ada "untuk menangani alokasi yang kurang optimal," kata Schmidt. “Kita harus menggunakannya untuk kemudian juga memprioritaskan komunitas yang lebih kurang beruntung karena kesehatan masyarakat dan kesetaraan dilayani oleh itu.”

Dalam studi pra-cetak, Schmidt dan rekan-rekannya menulis bahwa 29 negara bagian telah mengadopsi "indeks kerugian" untuk menginformasikan bagaimana dosis vaksin harus dialokasikan dalam kelompok prioritas. Hal ini memungkinkan lebih banyak dosis dijamin untuk orang-orang dengan akses yang relatif lebih sedikit ke sumber daya daripada yang lain dalam kelompok prioritas mereka. Misalnya, lansia yang tinggal di daerah perkotaan dengan kepadatan tinggi dalam rumah tangga dengan pekerja penting dapat diprioritaskan daripada lansia lainnya dengan akses ke lebih banyak ruang dan lebih sedikit kontak pribadi.

“Ini tidak berarti bahwa Anda tidak memberikan apa pun kepada orang yang lebih kaya, tetapi Anda hanya meningkatkan porsi vaksin yang ditawarkan kepada kelompok yang lebih kurang beruntung,” kata Schmidt.

Apa yang Dapat Dilakukan Organisasi?

Untuk menentukan posisi seseorang dalam indeks ini, grup atau perusahaan seperti Dr. B mungkin hanya perlu mengumpulkan kode pos sembilan digit milik pengguna karena lokasi sering kali dikaitkan dengan status sosial ekonomi dan faktor relevan lainnya.

Dalam model Dr. B saat ini, karena orang perlu memiliki akses internet untuk mendaftar dan telepon untuk menerima pemberitahuan, mungkin ada hambatan teknologi bagi sebagian orang.

“Kami telah melihat dalam penggunaan vaksin bahwa banyak orang yang tidak memiliki akses ke internet, dan semakin menjadi, orang-orang atau komunitas kulit berwarna yang dirugikan,” kata Schmidt.

Karena pengguna harus dapat merespons dengan cepat ketika mereka diberi tahu, orang-orang yang dapat menghentikan apa yang mereka lakukan dan pergi ke situs vaksinasi memiliki peluang lebih tinggi untuk memanfaatkan layanan. Ini menimbulkan tantangan bagi orang-orang yang tidak memiliki banyak kendali atas pekerjaan atau tugas mereka lainnya.

Meskipun Dr. B tidak memfasilitasi pendaftaran, perusahaan mengizinkan orang untuk mendaftar ke orang lain. Dengan cara ini, orang yang kesulitan mengakses atau menavigasi teknologi dapat mencari bantuan dari organisasi komunitas atau orang lain.

Memerangi Pandemi Global

Bagi Massoumi, upaya ini bermaksud mempertemukan beberapa kelompok untuk memerangi pandemi. Nama perusahaan adalah "ujung topi" dari kakek Massoumi, yang bekerja sebagai dokter di Prancis selama pandemi flu Spanyol tahun 1918.

“Pandangan saya adalah bahwa setiap orang begitu fokus pada Rencana A — yaitu bagaimana sebagian besar orang mendapatkan vaksinasi melalui penjadwalan rutin dan portal ini, dll. Yang kami bangun adalah Rencana B,” kata Massoumi. “Dan mengingat kami belum pernah melakukan Rencana A, sulit untuk membayangkan bahwa Anda perlu menghabiskan sumber daya untuk merencanakan Rencana B ketika Rencana A masih membutuhkan sumber daya.”

Perusahaan baru beroperasi beberapa minggu. Namun, Dr. B siap untuk memperluas layanan untuk membantu mengalokasikan dosis vaksin untuk orang-orang di seluruh AS dan dunia.

“Saat ini, kami sedang menuju ke seluruh 50 negara bagian,” kata Massoumi. “Kami tahu bahwa ada kebutuhan untuk apa yang telah kami bangun di seluruh dunia — masalah pembatalan pasien ini, dan tidak ada pertunjukan akan menjadi sistemik di mana-mana.”