Jika Anda mengira bahwa Anda pernah terpajan HIV secara tidak sengaja, baik melalui hubungan seks atau cara penularan risiko tinggi lainnya, ada obat yang dapat Anda minum — disebut profilaksis pasca pajanan (PEP) —yang dapat secara signifikan mengurangi risiko infeksi jika dimulai tepat waktu.
Gambar SDI / Getty ImagesContoh eksposur risiko tinggi meliputi:
- Seks tanpa kondom
- Kondom yang terlepas atau pecah
- Jarum bersama atau alat pemberi obat lainnya
- Pemerkosaan atau kekerasan seksual
Apa itu PEP?
PEP terdiri dari rangkaian obat antiretroviral selama 28 hari yang harus dipakai sepenuhnya dan tanpa penghentian. Untuk meminimalkan risiko infeksi, PEP harus dimulai sesegera mungkin — idealnya dalam 1 hingga 36 jam setelah pajanan.
Meskipun PEP dapat diberikan dalam 72 jam setelah terpapar, kemungkinan terbaik untuk mencegah infeksi semakin cepat Anda mulai. Semakin banyak waktu berlalu, semakin banyak virus dapat bermigrasi dari lokasi terpapar sel dan jaringan di dekatnya.
PEP juga diresepkan untuk petugas layanan kesehatan yang pernah terpajan HIV di tempat kerja, seperti melalui kontak dengan darah yang terinfeksi atau luka karena tusukan jarum.
Takeaway # 1
Jika Anda mengira Anda telah terpajan HIV, jangan menunggu.Segera pergi ke ruang gawat darurat terdekat atau klinik berjalan. Jangan menunggu sampai pagi untuk menghubungi dokter Anda.
Panduan Diskusi Dokter HIV
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Kirimkan kepada diri sendiri atau orang yang Anda cintai.
DaftarPanduan Diskusi Dokter ini telah dikirim ke {{form.email}}.
Ada kesalahan. Silakan coba lagi.
Sebelum Perawatan
Setelah Anda tiba di rumah sakit atau klinik, Anda akan ditanyai tentang insiden paparan oleh dokter, perawat, dan anggota staf yang berdedikasi. Jangan malu untuk menjelaskan apa yang terjadi. Tujuan dari wawancara adalah untuk memastikan apakah insiden tersebut menimbulkan risiko penularan yang layak. Ini dapat membantu Anda menghindari penggunaan obat-obatan yang sebenarnya tidak Anda butuhkan.
Di sisi lain, PEP mungkin tidak dapat bertahan jika Anda menunggu terlalu lama untuk mencari pengobatan.
Jika dipastikan bahwa Anda berisiko besar terinfeksi, Anda akan diberi tes HIV cepat untuk menentukan apakah Anda HIV-positif atau HIV-negatif.
- Jika Anda HIV-positif, itu berarti Anda mengidap HIV. Tes kedua kemudian akan diberikan untuk memastikan hasil, setelah itu petugas layanan kesehatan yang terlatih akan mendiskusikan hasil Anda dan menjelaskan bagaimana HIV didiagnosis dan diobati.
- Jika Anda HIV-negatif, itu berarti tidak ada bukti virus dalam darah Anda. Petugas kesehatan akan menjelaskan apa arti hasil negatif dan tidak berarti serta memandu Anda melalui langkah-langkah PEP.
Jika PEP diizinkan, Anda akan diberi tahu tentang cara mengonsumsi obat, efek samping apa yang mungkin terjadi, dan pentingnya kepatuhan pengobatan.
Tes tambahan mungkin diperintahkan untuk menyaring penyakit menular seksual atau hepatitis B jika diperlukan. Kontrasepsi darurat juga dapat diresepkan dalam kasus pemerkosaan atau kekerasan seksual.
Takeaway # 2
PEP tidak disarankan jika Anda menunda lebih dari 72 jam sejak waktu pemaparan. Ini tidak berarti Anda akan tertular HIV — hanya manfaat potensial PEP yang akan hilang.
Bagaimana PEP Diresepkan
Di masa lalu, PEP terdiri dari satu, dua, atau tiga obat antiretroviral berdasarkan tingkat keparahan pajanan. Sebagian alasannya adalah karena obat-obatan generasi sebelumnya lebih toksik dan sering menyebabkan efek samping yang tak tertahankan. Antiretroviral generasi baru yang digunakan untuk PEP jauh lebih dapat ditoleransi dan cenderung menyebabkan sedikit, jika ada, efek samping.
PEP dapat digunakan untuk orang dewasa dan remaja. CDC merekomendasikan beberapa pilihan, dua di antaranya lebih disukai dan yang lainnya merupakan alternatif jika obat pilihan tidak tersedia.
Tes HIV tindak lanjut kemudian akan dijadwalkan, biasanya dalam empat sampai enam minggu setelah penyelesaian PEP. Jika hasil tes negatif, Anda akan diberi tahu tentang cara mengurangi risiko HIV ke depan.
Takeaway # 3
Setelah mulai, Anda harus menyelesaikan seluruh perawatan selama 28 hari. Jika Anda mengalami efek samping yang tak tertahankan, segera hubungi dokter atau klinik Anda; obat lain dapat digunakan. Apa pun yang Anda lakukan, jangan hentikan atau lewatkan dosis.
Panduan Diskusi Dokter HIV
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Kirimkan kepada diri sendiri atau orang yang Anda cintai.
DaftarPanduan Diskusi Dokter ini telah dikirim ke {{form.email}}.
Ada kesalahan. Silakan coba lagi.
Efektivitas PEP
Efektivitas PEP biasanya telah dievaluasi dalam pengaturan perawatan kesehatan, terutama karena penilaian risiko, pengobatan, dan protokol pasca perawatan distandarisasi dan hasilnya lebih mudah dilacak.
Dalam pengaturan non-pekerjaan, ini tidak terjadi. Tidak hanya jalur pajanan yang bervariasi, tetapi seringkali sulit untuk menilai apakah pengobatan ditaati, apakah rincian insiden itu akurat, atau apakah PEP bahkan diperlukan.
Berkenaan dengan PEP dalam pengaturan perawatan kesehatan, studi awal yang diterbitkan diJurnal Kedokteran New Englandmenyimpulkan bahwa PEP yang diberikan setelah luka perkutan (tusukan jarum) mengurangi risiko HIV sebesar 81% Penelitian selanjutnya memberi kesan bahwa hasil saat ini mungkin mendekati 90% atau lebih.
Takeaway # 4
Berdasarkan bukti saat ini, dapat diasumsikan bahwa PEP dapat secara signifikan mengurangi risiko tertular HIV melalui seks atau penggunaan narkoba suntikan jika dimulai sejak dini dan digunakan hingga tuntas.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
PEP bukanlah pil pencegah kehamilan. Jika Anda berisiko tinggi tertular HIV, bicarakan dengan dokter Anda tentang strategi pencegahan yang dikenal sebagai profilaksis pra-pajanan (PrEP) di mana penggunaan Truvada setiap hari dapat mengurangi risiko Anda tertular HIV hingga 99%.
.jpg)
.jpg)
