Operasi penggantian pinggul anterior adalah bagian dari tren baru-baru ini untuk menggunakan pendekatan bedah yang lebih kecil dan tidak terlalu invasif. Ide dari metode pembedahan ini adalah melakukan prosedur yang sama dengan lebih sedikit gangguan pada otot dan jaringan lunak di sekitarnya. Dengan melakukan pembedahan melalui sayatan yang lebih kecil, dengan lebih sedikit diseksi jaringan lunak, diharapkan pasien akan berkurang rasa sakitnya dan pemulihan lebih cepat.
Alexander Manton / Getty ImagesMemahami Penggantian Pinggul Anterior
Penggantian pinggul anterior bukanlah operasi baru. Banyak ahli bedah telah melakukan penggantian pinggul melalui sayatan anterior selama beberapa dekade. Faktanya, laporan yang paling banyak direferensikan dari teknik ini diterbitkan pada tahun 1980. Yang baru tentang penggantian panggul anterior adalah bahwa pembedahan dilakukan melalui sayatan yang lebih kecil dengan instrumentasi yang lebih khusus untuk membantu membuat pembedahan ini tidak terlalu traumatis bagi pasien.
Sendi pinggul berada jauh di dalam tubuh di persimpangan panggul dan bagian atas tulang paha. Semua penggantian pinggul, apa pun jenis sayatannya, mengharuskan ahli bedah Anda untuk mengganti bagian atas tulang paha dan soket panggul. Ada beberapa cara bagi ahli bedah Anda untuk melakukan tugas ini, karena ahli bedah Anda dapat mendekati pinggul Anda dari bagian belakang sendi (pendekatan posterior), sisi sendi (pendekatan lateral atau anterolateral), bagian depan sendi ( pendekatan anterior), atau melalui kombinasi pendekatan (pendekatan dua sayatan).
Penting untuk dipahami bahwa semua pendekatan ini mencapai tujuan yang sama untuk mengganti bola dan soket sendi pinggul. Beberapa implan tertentu mungkin lebih cocok untuk dimasukkan melalui pendekatan tertentu dibandingkan yang lain, tetapi secara umum, implan apa pun secara teoritis dapat digunakan melalui pendekatan apa pun. Beberapa pendekatan yang lebih tidak invasif kurang kondusif untuk menggunakan implan yang lebih besar yang terkadang diperlukan ketika rekonstruksi yang lebih kompleks sedang dilakukan, tetapi kebanyakan penggantian pinggul yang khas dapat dimasukkan melalui sejumlah sayatan bedah yang berbeda.
Aspek Unik dari Penggantian Pinggul Pendekatan Anterior
Pendekatan anterior penggantian pinggul adalah pendekatan pemecahan otot, yang berarti bahwa ahli bedah sampai ke pinggul di antara dua otot, bukan dengan mengangkat dan kemudian memasang kembali otot. Keuntungannya adalah bahwa rehabilitasi dapat berjalan lebih cepat dengan tidak membiarkan otot yang disambungkan untuk sembuh.
Seperti pendekatan invasif minimal lainnya, ukuran sayatan dibuat sesingkat mungkin sebagai upaya untuk membantu membatasi ketidaknyamanan pasca operasi. Penggantian panggul anterior dianggap oleh beberapa ahli bedah memiliki tingkat dislokasi yang lebih rendah, meskipun dengan implan yang lebih baru, ahli bedah lain merasa bahwa ini bukan lagi keuntungan yang berbeda dari pendekatan penggantian panggul anterior.
Sebagian besar komplikasi yang terkait dengan penggantian pinggul pendekatan anterior mirip dengan komplikasi penggantian pinggul standar. Salah satu komplikasi spesifik adalah cedera pada saraf kulit besar yang berdekatan dengan sayatan penggantian panggul pendekatan anterior. Cedera pada saraf ini, saraf kulit femoralis lateral, selama operasi dapat menyebabkan nyeri kronis dan sensasi abnormal di sepanjang bagian depan dan sisi paha.
Apakah Penggantian Pinggul Anterior Lebih Baik?
Seperti banyak perubahan dalam operasi penggantian sendi, tidak diketahui apakah penggantian pinggul anterior merupakan perbaikan dari pendekatan lain untuk operasi penggantian pinggul. Ada keuntungan dan kerugian dari berbagai pendekatan untuk operasi penggantian pinggul. Sementara beberapa orang berpendapat bahwa rehabilitasi mungkin lebih cepat atau rasa sakit mungkin lebih sedikit, ada data yang bertentangan untuk mendukung argumen ini. Beberapa penelitian tidak menemukan perbedaan dalam pemulihan ketika penggantian panggul pendekatan anterior dibandingkan dengan teknik lain.
Keinginan untuk meminimalkan rasa sakit dan mempercepat pemulihan dapat dimengerti. Namun, aspek terpenting dari operasi penggantian pinggul adalah memberi Anda persendian yang bebas rasa sakit dan akan bertahan lama. Tujuan ini tidak dapat dikompromikan ketika perubahan dilakukan pada teknik penggantian pinggul.
Meskipun penggantian pinggul pendekatan anterior dapat memberikan beberapa manfaat jika dibandingkan dengan jenis penggantian pinggul lainnya, tidak diketahui apakah ini benar-benar merupakan perbaikan dalam operasi penggantian pinggul. Anda dapat mendiskusikan masalah ini dengan dokter Anda ketika Anda siap untuk mempertimbangkan penggantian pinggul.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Kemajuan dan operasi penggantian sendi memang mengasyikkan, dan semua orang menginginkan hasil yang paling sukses. Meskipun penggantian pinggul anterior memiliki beberapa kemungkinan keuntungan, pendekatan bedah tidak mungkin menjadi faktor paling penting dalam menentukan keberhasilan jangka panjang dari operasi penggantian pinggul. Penggantian panggul anterior dapat memberikan beberapa manfaat dalam hal mempercepat timeline pemulihan awal, meskipun hal ini masih menjadi perdebatan subjektif. Tentunya siapa pun yang mempertimbangkan penggantian pinggul anterior harus mencari ahli bedah yang melakukan prosedur ini secara teratur karena ini adalah teknik yang seperti banyak teknik bedah lainnya membutuhkan pengalaman agar dapat dilakukan dengan baik secara konsisten.
