Artritis pada jari bisa sangat tidak nyaman, menyebabkan gejala seperti nyeri sendi, bengkak, dan kaku. Gejala ini membuat gerakan tangan seperti menggenggam dan mencubit menjadi sulit, yang membatasi kemampuan seseorang untuk melakukan tugas sehari-hari. Osteoartritis (OA) dan rheumatoid arthritis (RA) adalah dua jenis radang sendi yang paling sering menyerang sendi jari. Bergantung pada jenis artritis yang memengaruhi sendi jari Anda, Anda mungkin mengalami gejala tambahan.
Untungnya, banyak pengobatan yang dapat membantu meringankan ketidaknyamanan akibat artritis pada jari, dari latihan tangan untuk membantu memperkuat jari hingga obat penghilang rasa sakit dan perawatan bedah yang dijual bebas dan diresepkan.
FotoAlto / Frederic Cirou / Getty Images
Gejala
Dengan artritis, jari bisa menjadi bengkak karena selaput sinovial yang meradang. Tiga situs paling umum di mana osteoartritis terjadi di tangan meliputi:
- Sendi trapeziometacarpal atau basilar: Pangkal ibu jari
- Sendi interphalangeal distal (DIP): Sendi yang paling dekat dengan ujung jari
- Sendi proksimal interphalangeal (PIP): Sendi tengah jari
Gejala yang disebabkan oleh radang sendi jari meliputi:
- Nyeri sendi
- Pembengkakan
- Kekakuan, terutama di pagi hari
- Kelembutan
OA terkadang menyebabkan nodus Heberden, nodul tulang di ujung sendi jari, dan nodul Bouchard, nodul tulang di sendi tengah jari.
Orang dengan RA juga bisa mengalami rasa hangat dan kemerahan di tangan selain gejala yang disebutkan di atas. RA juga sering menyerang kedua tangan dan bersifat simetris, sedangkan OA biasanya hanya memengaruhi tangan dominan dan asimetris dalam hal sendi yang terpengaruh, bahkan jika berada di kedua tangan. Mereka dengan RA cenderung mengalami periode kekakuan pagi yang berkepanjangan dibandingkan dengan orang dengan OA.
Apakah Finger Arthritis Itu?Latihan
Otot-otot yang menopang sendi tangan Anda dapat diperkuat, dan latihan tangan dapat membantu mengatasinya. Olahraga meningkatkan aliran darah ke tulang rawan, memberikan nutrisi yang dibutuhkannya agar tetap sehat dan mencegah kerusakan lebih lanjut. Selain itu, semakin kuat otot Anda, semakin banyak beban yang dapat mereka tangani. Akibatnya, tulang di persendian Anda tidak terlalu berat, dan tulang rawan Anda yang rusak terlindungi dengan lebih baik.
Latihan berikut ini mudah dilakukan dan dapat membantu meredakan nyeri artritis Anda:
- Mengepalkan: Mulailah dengan jari-jari Anda lurus dan perlahan tekuk tangan Anda menjadi kepalan. Pastikan ibu jari Anda berada di luar tangan Anda. Jangan meremas terlalu kencang, lalu luruskan kembali.
- Tekuk jari: Regangkan tangan Anda di depan Anda, telapak tangan ke atas. Kemudian ambil setiap jari dan gerakkan dengan sangat perlahan ke tengah telapak tangan Anda. Pegang, lalu luruskan tangan Anda.
- Tekuk ibu jari: Tekuk ibu jari ke arah telapak tangan. Lakukan sejauh yang Anda bisa, tahan, lalu mulai lagi.
- Membuat C atau O: Gerakkan jari-jari Anda seperti Anda akan mengambil bola kecil, dan mencoba membentuk bentuk C atau O. Lakukan sejauh yang Anda bisa. Luruskan jari Anda dan ulangi.
- Jempol ke atas: Kepalkan tangan Anda dengan sisi kelingking tangan Anda di atas meja. Kemudian arahkan ibu jari Anda untuk membuat tanda jempol ke atas, meletakkannya, dan ulangi.
- Mengangkat jari: Dengan tangan Anda diletakkan di atas permukaan datar, angkat setiap jari satu per satu. Ulangi urutan untuk kedua tangan.
- Menekuk pergelangan tangan: Tahan lengan kiri atau kanan Anda dengan telapak menghadap ke bawah. Kemudian ambil tangan lainnya dan tekan perlahan seluruh tangan Anda ke lantai.
- Mudah diremas: Latihan seperti meremas bola karet, merentangkan jari lebar-lebar, dan mengepalkan tangan telah menunjukkan kemanjuran dalam mengurangi gejala osteoartritis.
Lakukan peregangan cepat ini sepanjang hari untuk membangun kekuatan di tangan Anda. Berhati-hatilah untuk tidak meregangkan tangan Anda terlalu jauh, dan konsultasikan dengan dokter Anda sebelum memulai latihan ini untuk memastikannya sesuai untuk Anda. Seorang ahli terapi fisik atau dapat membantu Anda mengembangkan rencana latihan tangan khusus yang paling cocok untuk Anda.
Latihan Merupakan Bagian Penting dari Pengobatan Radang Sendi
Pengobatan Rumahan
Selain olahraga, Anda juga dapat menggunakan berbagai obat oral dan topikal over-the-counter (OTC) untuk mengatasi nyeri akibat artritis pada jari.
Anti Inflamasi Lisan
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) direkomendasikan untuk mengobati gejala radang sendi karena kualitas pereda nyeri dan antiradangnya. NSAID tidak dapat memperlambat perkembangan artritis, tetapi dapat membantu mengobati nyeri dan pembengkakan. Anda dapat membeli sejumlah NSAID tanpa resep, tetapi beberapa hanya tersedia sebagai resep.
Sebagian besar NSAID bekerja dengan menghambat COX-1 dan COX-2, enzim yang memainkan peran penting dalam produksi prostaglandin, yang meningkatkan rasa sakit dan peradangan. Ketika lebih sedikit prostaglandin hadir, lebih sedikit peradangan, nyeri, dan pembengkakan yang dialami.
NSAID OTC yang biasa digunakan untuk mengobati nyeri artritis meliputi:
- Aspirin
- Ibuprofen (Advil, Motrin)
- Natrium naproksen (Aleve)
Karena efek samping pada pasien yang menggunakan inhibitor COX-2, termasuk efek samping kardiovaskular dan stroke, satu-satunya inhibitor COX-2 selektif yang disetujui FDA di pasaran saat ini adalah celecoxib.
Suplemen
Nyeri jari dan ketidaknyamanan umum disebabkan oleh peradangan, dan penelitian telah mengidentifikasi EPA (asam eicosapentaenoic) dan DHA (asam docosahexaenoic) membantu mengurangi tingkat peradangan. Hal ini, pada gilirannya, dapat mengurangi pembengkakan dan ketidaknyamanan yang terkait dengan artritis pada jari. EPA dan DHA adalah asam lemak tak jenuh ganda omega-3. Mereka ditemukan dalam ikan dan membantu tubuh dalam perkembangan kritis dan kebutuhan fungsional.
Suplemen lain yang berpotensi membantu meredakan nyeri artritis adalah jahe. Dalam uji klinis acak, tersamar ganda, terkontrol plasebo untuk menilai dampak suplemen jahe terhadap gejala RA, aktivitas penyakit dan ekspresi gen diukur pada 70 peserta. Studi tersebut menemukan bahwa suplementasi jahe dapat memperbaiki gejala RA.
20 Suplemen dan Vitamin untuk ArthritisPerlakuan Panas / Dingin
Terapi panas dan dingin juga dapat membantu meredakan ketidaknyamanan. Terapi panas dapat membantu merilekskan ketidaknyamanan akibat ketegangan otot dan mengurangi sensitivitas nyeri, sedangkan terapi dingin dapat mengatasi peradangan dan pembengkakan.
Untuk panas, berendam di bak mandi air hangat, bak mandi air panas, atau pusaran air selama sekitar 20 menit atau mandi air hangat. Kenakan pakaian hangat setelahnya untuk memperpanjang manfaatnya. Bantalan pemanas adalah cara lain yang baik untuk menghangatkan suatu area. Anda juga dapat membeli bantalan panas lembab, atau memanaskan waslap basah di dalam microwave selama sekitar 20 detik. Uji untuk memastikannya tidak terlalu panas, lalu bungkus dengan handuk kering dan tempelkan ke area yang nyeri.
Untuk terapi dingin, gunakan kompres es dan oleskan selama 20 menit setiap kali. Simpan beberapa kompres dingin berisi gel di dalam freezer. Kacang polong beku atau es batu di dalam kantong juga bisa digunakan.
Apakah Es atau Panas Lebih Baik untuk Mengobati Cedera?Belat
Belat dapat membantu meredakan nyeri OA dan RA di jari. Telah terbukti mengurangi rasa sakit dan meningkatkan mobilitas sendi. Bidai tangan istirahat, khususnya, telah diidentifikasi sebagai pilihan yang menawarkan pereda nyeri yang signifikan untuk lansia dengan OA ibu jari tanpa efek samping.
Sarung tangan kompresi juga dapat membantu meredakan nyeri. Dalam tinjauan sistematis, empat percobaan dievaluasi untuk menentukan kemanjuran memakai sarung tangan kompresi jari di malam hari. Studi tersebut membandingkan sarung tangan kompresi jari ukuran penuh dengan sarung tangan plasebo yang tidak memberikan kompresi ukuran penuh. Untuk pasien RA, pembengkakan pada sendi jari berkurang secara signifikan dengan penggunaan sarung tangan kompresi. Namun, penelitian tersebut tidak menemukan pengurangan rasa sakit atau kekakuan, dan menghasilkan hasil yang tidak meyakinkan terkait kekuatan dan ketangkasan cengkeraman.
Perawatan Resep
Jika pengobatan di atas tidak cukup untuk meredakan nyeri Anda, dokter mungkin meresepkan obat untuk membantu Anda mengatasi gejala radang sendi.
Pengobatan
Kortikosteroid, juga disebut steroid, seperti prednison dan metilprednisolon sering diresepkan untuk mengurangi peradangan pada artritis reumatoid. Obat-obatan ini dapat diberikan secara oral, intravena, atau intramuskular.
Obat antirematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs) adalah obat resep utama untuk pengobatan RA. Mereka bekerja dengan memblokir peradangan dan dengan demikian memperlambat perkembangan penyakit. Methotrexate adalah DMARD umum yang digunakan untuk mengobati RA. Ada beberapa jenis DMARD, dan semuanya bekerja secara berbeda:
- DMARD konvensional: Membatasi sistem kekebalan
- DMARD yang Ditargetkan: Memblokir jalur yang tepat di dalam sel kekebalan
- Biologis: Diproduksi menggunakan sel hidup dan bekerja pada protein kekebalan individu yang disebut sitokin
DMARD digunakan untuk terapi kronis, sementara kortikosteroid hanya digunakan jangka pendek untuk flare karena beberapa efek samping yang terkait.
Bagaimana Sitokin Memainkan Peran Signifikan dalam Respon InflamasiSuntikan Kortison
Kortison adalah hormon kortikosteroid sintetis yang menekan sistem kekebalan, yang membantu mengurangi peradangan dan nyeri. Suntikan kortison digunakan untuk meredakan peradangan pada OA dan RA. Mereka disuntikkan langsung ke sendi yang terkena. Bidikan ini mungkin bekerja segera atau setelah beberapa hari. Kelegaan dari suntikan ini bisa bertahan beberapa bulan hingga satu tahun. Penting untuk diingat bahwa suntikan kortison digunakan sebagai bagian dari rencana perawatan.
Bidikan Kortison untuk Peradangan: Manfaat, Efek Samping, dan LainnyaTerapi tangan
Terapis tangan bersertifikat (CHT) adalah terapis okupasi atau ahli terapi fisik yang mengkhususkan diri dalam merawat orang dengan kondisi yang memengaruhi tangan, pergelangan tangan, dan ekstremitas atas lainnya. Contoh terapi tangan adalah menulis alfabet dan memperkuat genggaman. CHT harus memiliki setidaknya tiga tahun pengalaman, 4.000 jam pelatihan, dan sertifikasi ulang setiap lima tahun dengan mengikuti ujian.
Terapis tangan secara efektif memberikan rehabilitasi pasca operasi, intervensi nonoperatif atau konservatif, perawatan pencegahan, dan konsultasi ergonomis industri. Mereka dapat membantu orang yang menderita radang sendi dengan:
- Aturan aktivitas atau latihan yang dirancang khusus untuk meningkatkan gerakan, ketangkasan, dan kekuatan, dengan tujuan akhir meningkatkan fungsi
- Teknik dan saran adaptif untuk perangkat dan peralatan adaptif / bantu
- Perlindungan bersama dan pelatihan konservasi energi
- Manajemen nyeri akut atau kronis
Pembedahan
Saat arthritis berkembang, persendian bisa menjadi cacat. Jika obat-obatan dan pengobatan rumahan tidak dapat meredakan rasa sakit dan ketidaknyamanan artritis jari, dokter Anda mungkin merekomendasikan perawatan bedah.
Fusion Bersama
Tujuan dari fusi sendi, juga disebut arthrodesis, adalah untuk menggabungkan sendi bersama untuk memfasilitasi pertumbuhan tulang. Fusi sendi jari dapat membantu meredakan nyeri pada sendi jari yang disebabkan oleh artritis. Dokter bedah membuat sayatan di kulit dan mengangkat sendi yang rusak dari jari. Kemudian mereka memasukkan tongkat yang terbuat dari plastik atau logam untuk menyatukan tulang jari. Ligamen dililitkan di sekitar sambungan baru dan dijahit kembali. Tangan Anda mungkin dilemparkan agar tidak bergerak saat jari sembuh. Anda juga bisa mendapatkan gendongan untuk membantu lengan Anda tetap di tempat saat blok saraf hilang.
Arthrodesis Adalah Alternatif Bedah untuk Penggantian SendiPenghapusan Spur Tulang
Taji tulang, juga dikenal sebagai osteofit, adalah pertumbuhan tulang kecil. Jika menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan pada jari, dokter Anda mungkin merekomendasikan pembedahan untuk mengangkatnya. Dokter Anda akan membuat satu atau lebih luka kecil di dekat taji tulang. Kemudian mereka akan menggunakan alat kecil untuk mengangkat potongan tulang tersebut. Pengangkatan taji tulang dapat membantu mengurangi rasa sakit.
Fakta Tentang Bone Spurs yang Mungkin Tidak Anda KetahuiPenggantian Sendi
Permukaan sendi jari yang rusak diangkat dan diganti dengan implan buatan selama operasi penggantian sendi jari, yang juga dikenal sebagai artroplasti. Selama prosedur ini, implan buatan dipasang di bagian tengah tulang yang berlubang. Penggantian sendi tidak dianjurkan untuk semua pasien.
Satu masalah adalah implan jari berengsel tidak sepenuhnya meniru gerakan jari normal. Sebagian besar terbuat dari karet silikon, yang lentur tetapi mudah pecah dan tergelincir. Beberapa penelitian menemukan bahwa beberapa implan silikon gagal dalam 10 tahun, menjadikannya pilihan yang buruk untuk pasien yang lebih muda.
Yang Perlu Anda Ketahui Tentang Operasi Penggantian SendiSebuah Kata Dari Sangat Baik
Baik osteoartritis dan rheumatoid arthritis dapat memengaruhi tangan. Pastikan untuk berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk diagnosis yang akurat. Tidak semua perawatan yang tercantum di atas cocok untuk semua orang dengan artritis jari. Bekerja samalah dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk menentukan rencana perawatan yang optimal untuk mengurangi gejala yang terkait dengan kondisi Anda. Meskipun bisa membuat frustasi ketika perawatan tidak berhasil atau tidak langsung efektif, ada banyak pilihan yang bisa Anda pilih. Kemungkinan salah satunya akan membuat Anda lega.