Bagaimana Hepatitis Didiagnosis

Bergantung pada penyebab dan seberapa lanjut penyakitnya, hepatitis biasanya didiagnosis dengan beberapa kombinasi kerja darah, tes pencitraan, dan biopsi hati. Jika virus hepatitis dicurigai, tes darah dijalankan untuk mendeteksi keberadaan virus hepatitis tertentu atau untuk antibodi yang diproduksi oleh sistem kekebalan untuk melawan virus tersebut. Tes darah untuk mencari tanda-tanda kerusakan hati juga dapat digunakan untuk mendiagnosis hepatitis virus, serta jenis non-virus. Pengujian yang lebih ekstensif dapat digunakan untuk membantu sepenuhnya mendiagnosis dan menilai semua jenis hepatitis.

Lima Jenis Virus Hepatitis

Lab dan Tes

Gejala yang mungkin mendorong dokter untuk mencurigai pasien menderita hepatitis termasuk gejala mirip flu atau gastrointestinal, bersama dengan penyakit kuning (menguningnya kulit atau putih mata, urin gelap, atau tinja pucat). Gejala-gejala ini, ditambah riwayat medis dan pemeriksaan fisik, kemungkinan besar mengakibatkan pengurutan tes darah.

Tes Fungsi Hati

Darah dapat memberikan banyak informasi tentang seberapa baik hati bekerja. Tes fungsi hati, atau panel hati, digunakan untuk mencari penanda penyakit hati yang disebabkan oleh hepatitis, seperti peningkatan bilirubin (produk sampingan dari darah yang menyebabkan penyakit kuning) dan enzim hati tertentu yang membantu fungsi penting.

Biasanya, hati mengontrol enzim-enzim ini dengan ketat. Tetapi jika rusak, enzim dapat keluar ke dalam darah dan dapat dideteksi dalam sampel kecil yang diambil oleh praktisi kesehatan Anda.

Empat enzim yang paling umum diuji ketika diduga terjadi kerusakan hati adalah:

• Alanine aminotransaminase (ALT)
• Aspartate aminotransferase (AST)
• Gamma-glutamyl transaminase (GGT)
• Total Bilirubin

Secara umum, pengujian enzim hati yang meningkat adalah pendekatan yang kuat untuk mendiagnosis virus hepatitis, tetapi ada satu kelemahan: Meskipun hasil dapat menentukan apakah ada peradangan hati, atau mungkin kerusakan, mereka tidak dapat mengungkapkan penyebabnya — dengan kata lain, virus hepatitis yang berada di belakang infeksi.

Tes Antibodi

Sistem kekebalan membuat dua jenis antibodi khusus untuk masing-masing virus: Segera setelah tubuh mengidentifikasinya, sistem kekebalan menghasilkan antibodi IgM untuk melawan virus tertentu. Menjelang akhir infeksi, tubuh memproduksi antibodi IgG yang juga spesifik untuk virus tetapi berfungsi untuk memberikan kekebalan di masa depan.

Tes ada untuk antibodi IgM dan IgG khusus untuk tiga virus hepatitis: hepatitis A (HAV), hepatitis B (HBV), dan hepatitis C (HCV).

Tindakan Viral Langsung

Selain mendeteksi antibodi untuk HBV dan HCV, tes yang disebut reaksi rantai polimerase, atau PCR, tes dapat digunakan untuk mengukur secara langsung jumlah virus dalam darah.

Pencitraan

Meskipun tes pencitraan tidak dapat mendeteksi infeksi virus pada hati, tes tertentu dapat mengungkapkan peradangan, perubahan ukuran, dan tumor yang dapat menjadi konsekuensi dari infeksi kronis atau penyakit hati yang disebabkan oleh hepatitis jenis apa pun.

• Ultrasonografi perut: Tes ini dapat mengevaluasi kelainan pada hati dan perut, dan juga dapat mendeteksi penumpukan cairan di perut, yang dapat terjadi dengan gagal hati.
• Computerized axial tomography (CT): CT scan perut dapat mendeteksi perubahan ukuran dan kepadatan hati dan dapat memvisualisasikan massa atau tanda-tanda kanker dini (kemungkinan komplikasi hepatitis).
• Pencitraan resonansi magnetik (MRI): MRI dapat mendeteksi kelainan yang menunjukkan disfungsi hati atau kanker.

Biopsi

Biopsi hati adalah bagian jaringan yang diambil dari organ dan dievaluasi di bawah mikroskop untuk mencari ciri penyakit.

Jenis biopsi hati yang paling umum disebut biopsi perkutan, yang melibatkan memasukkan jarum berlubang melalui perut ke dalam hati untuk mengambil sampel jaringan.

Ini adalah prosedur rawat jalan, yang berarti tidak memerlukan rawat inap di rumah sakit. Biasanya, hanya anestesi lokal yang diperlukan (untuk mematikan rasa di area tempat jarum akan dimasukkan). Namun, obat penenang dapat digunakan jika diperlukan.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Karena gejala hepatitis bisa ringan atau mirip dengan penyakit lain — jika ada gejala sama sekali — bisa jadi sulit untuk didiagnosis. Jika Anda memiliki gejala yang menurut Anda mungkin mengarah ke masalah hati — terutama penyakit kuning — temui dokter Anda. Tes darah sederhana mungkin diperlukan untuk menentukan apakah Anda menderita hepatitis dan apakah Anda harus dirawat.